患者女,28岁。有体重减轻,中度发热,手、腕和膝等关节疼痛,体格检查发现有面部蝶形红斑,腋窝及腹股沟部淋巴结肿大,无压痛

题目
单选题
患者女,28岁。有体重减轻,中度发热,手、腕和膝等关节疼痛,体格检查发现有面部蝶形红斑,腋窝及腹股沟部淋巴结肿大,无压痛,实验室检查发现贫血,间接Coombs试验结果阳性(存在抗红细胞的自身抗体)和血红蛋白尿。此病人最可能的诊断是(  )。
A

类风湿性关节炎

B

进行性全身性硬化症

C

系统性红斑狼疮(SLE)

D

Stills病

E

全身性硬皮病

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第1题:

男性患者,28岁,发热,关节疼痛半年,晒太阳后面部出现红斑。查体:全身淋巴结肿大,质软、活动、无压痛,尿蛋白(++),抗链"O"(+),抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为

A、淋巴结结核

B、慢性淋巴结炎

C、全身坏死性淋巴结炎

D、局限性淋巴结炎

E、淋巴瘤


参考答案:C

第2题:

患者女,38岁,双侧手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿关节炎,其下列临床表现的特征中错误的是

A、病程慢

B、关节痛

C、反复肿胀

D、关节畸形

E、皮肤颜色发暗


参考答案:E

第3题:

SLE可出现的典型表现是

A、面部皮肤蝶形红斑

B、手关节天鹅颈样畸形

C、口腔疼痛性溃疡

D、面容刻板

E、张口困难


参考答案:A

第4题:

女,40岁,双侧手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿关节炎,不属于其临床表现()

  • A、病程慢
  • B、关节痛
  • C、反复肿胀
  • D、关节畸形
  • E、皮肤颜色发暗

正确答案:E

第5题:

患者女,25岁,近来发热、乏力、体重下降、关节肌肉疼痛来院就诊。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Sm抗体阳性。

此患者最可能的诊断是

A.类风湿性关节炎

B.痛风

C.骨性关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.皮肌炎


正确答案:D
Sm抗体是SLE的标志性抗体。

第6题:

系统性红斑狼疮的特征性表现为

A、颊部蝶形皮疹及蛋白尿

B、关节疼痛

C、龋齿

D、心脏受累

E、发热


参考答案:A

第7题:

女,24岁,因系统性红斑狼疮入院。护理体检:形体消瘦,体温38.3℃,面部蝶形红斑,指、腕、肘、膝、趾等关节肿胀,有压痛。病人情绪低落,感觉形象不好,不愿与他入交往。交谈中了解到她最不能接受的是面部皮肤损害。

该病人首优的护理诊断是

A.营养失调:低于机体需要量

B.体温过高

C.皮肤完整性受损

D.疼痛:关节痛

E.自我形象紊乱


正确答案:E

第8题:

患者男,36岁,手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作6年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿关节炎,其下列临床表现的特征中错误的是

A、晨僵

B、关节痛

C、反复肿胀

D、关节畸形

E、单侧关节受累


参考答案:E

第9题:

女性,32岁,双膝关节肿痛l年,发热伴面部红斑3d入院,护理体检:体温38.5℃,面部蝶形红斑,口腔黏膜溃疡,肝肋下2cm,脾肋下3cm,双膝关节肿胀,有压痛,结合辅助检查诊为系统性红斑狼疮,该患者的护理问题,下列哪项不妥( )

A.疼痛

B.骨关节炎

C.体温升高

D.皮肤完整性受损

E.有感染的危险


正确答案:B

第10题:

女,40岁,双侧手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿性关节炎。下列临床表现的特征中哪项是错误的?()

  • A、病程慢
  • B、关节痛
  • C、反复肿胀
  • D、皮肤颜色发暗

正确答案:D

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