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长期服用氯丙嗪后，哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重（）

题目
单选题
长期服用氯丙嗪后，哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重（）
A

直立性低血压

B

静坐不能

C

帕金森综合征

D

迟发性运动障碍

E

急性肌张力障碍

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第1题：

下列处理错误的是

A.少食多餐

B.抗反流手术治疗

C.应用促进胃动力药物

D.应用抗胆碱能药物

E.应用H2受体拮抗剂


正确答案：D
抗胆碱能药物可降低食管下端括约肌张力，应避免应用。

第2题：

抗胆碱药和氯丙嗪合用引起胆碱能神经低下（ ）


正确答案：C
解析：本组题考查的是药物相互作用的药动学和药效学相互作用。本知识点是历年考试的重点，考生应重点掌握。胡柚的果汁称GFJ，GFJ中含有柚苷和呋喃豆素类衍生物，它们可选择性地抑制肠壁细胞CYP。A。，而减少一些药物的首过效应，使得药物的AUC和峰浓度成倍增加。服用特非那定的同时喝胡柚的果汁，会造成心律失常患者死亡的原因就是GFJ抑制了特非那定的代谢，使体内特非那定的浓度突然升高所致。故87题答案为E；药物与药物之间产生物理吸附或化学络合形成配位化合物也会影响药效，如活性炭、白陶土等与药物的吸收作用较强，故同时配伍会影响药物的吸收，利用这一吸附作用还可以使很多毒性药物减效，从而还可以起到中毒解救的作用。故88题答案为A；抗胆碱药与具有抗胆碱作用的其他药物如氯丙嗪、抗组胺药合用时可引起胆碱能神经低下的中毒症状，是因为作用于同一作用部位或受体的协同或相加作用。故89题答案为C。故答案为E、A、C。

第3题：

原发性膀胱输尿管反流的药物治疗，下列不可取的是

A.适用Ⅰ～Ⅲ度反流者

B.方法是长期应用抗生素治疗，用药持续至证实反流消失为止

C.感染时用治疗剂量，控制后改用预防剂量(治疗剂量的1/3～1/2)

D.选药原则为广谱抗生素，大剂量，联合用药

E.预防剂量睡前服用1次，根据病情和药物敏感试验结果调整


正确答案：D
选药原则为抗菌谱广、毒性小、尿内浓度高、对正常菌群影响小的抗生素。

第4题：

长期应用易产生躯体依赖性的是以下哪一类

A、解热镇痛药

B、抗胆碱酯酶药

C、阿片类

D、巴比妥类

E、抗组胺类


参考答案：C

第5题：

长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中，哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重

A．静坐不能

B．体位性低血压

C．帕金森综合征

D．迟发性运动障碍

E．急性肌张力障碍


正确答案：D
解析：服用氯丙嗪后引起的不良反应中锥体外系反应较为常见，包括帕金森综合征、急性肌张力障碍和静坐不能，这三种症状可用中枢抗胆碱药治疗。而迟发性运动障碍可能与氯丙嗪长期阻断突触后DA受体，使DA受体数目增加有关。因而用抗胆碱药治疗反可使之加重。

第6题：

关于原发性膀胱输尿管反流的药物治疗，下列不可取的是

A、适用Ⅰ～Ⅲ度反流者

B、方法是长期应用抗生素治疗，用药持续至证实反流消失为止

C、感染时用治疗剂量，控制后改用预防剂量(治疗剂量的1/3～1/2)

D、选药原则为广谱抗生素，大剂量，联合用药

E、预防剂量睡前服用1次，根据病情和药物敏感试验结果调整


参考答案：D

第7题：

长期大量服用氯丙嗪引起的不良反应中,使用抗胆碱药治疗无效且反使症状加重的是()。

A.帕金森综合征

B.急性肌张力障碍

C.静坐不能

D.迟发性运动障碍


正确答案：D

第8题：

能加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍程度的药物是（ ）

A．抗躁狂药

B．抗癫痫药

C．抗胆碱药

D．抗抑郁药

E．抗焦虑药


正确答案：C
抗胆碱药能加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍。因此本题的正确答案为C。(2001年考试真题)

第9题：

能加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍程度的药物是

A．抗躁狂药

B．抗癫癎药

C．抗胆碱药

D．抗抑郁药

E．抗焦虑药


正确答案：C

第10题：

长期服用氯丙嗪后会出现多种不良反应，哪一个反应用抗胆碱药后反而会加重

A.体位性低血压
B.静坐不能
C.帕金森综合征
D.迟发性运动障碍
E.急性肌张力障碍

答案：D
解析：
服用氯丙嗪后引起的不良反应中锥体外系反应较为常见，包括帕金森综合征、急性肌张力障碍和静坐不能，这三种症状可用中枢抗胆碱药治疗。而迟发性运动障碍可能与氯丙嗪长期阻断突触后多巴胺受体，使多巴胺受体数目增加有关。因而用抗胆碱药治疗反可使之加重。

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