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患者，女，25岁，已婚。月经周期或先或后，经量或多或少，色黯有血块，经行不畅，乳房作胀，舌苔薄白，脉弦，此属（）。

题目
单选题
患者，女，25岁，已婚。月经周期或先或后，经量或多或少，色黯有血块，经行不畅，乳房作胀，舌苔薄白，脉弦，此属（）。
A

肝郁化热

B

肝气郁滞

C

脾肾虚损

D

脾虚肝郁

E

肾虚肝郁

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第1题：

患者，女，25岁，已婚。月经周期或先或迟，经量或多或少。色暗有血块，经行不畅，乳房作胀，舌苔薄白，脉弦。其证型是

A．肝郁化热

B．肝郁

C．肾虚

D．脾虚肝郁

E．肾虚肝郁


正确答案：B
肝郁以情志抑郁，胸胁或少腹胀痛、窜痛或妇女月经失调等表现为审证要点。从题干乳房作胀可知与肝郁有关，再看题干并没有脾虚、肾虚、热象，故可排除A、C、D、E，选B。

第2题：

病人，女，25岁，已婚。月经周期或先或后，经量或多或少，色黯有小块，经行不畅，乳房作胀，舌苔薄白，脉弦。其证型是

A、肝郁化热

B、肝郁

C、肾虚

D、脾虚肝郁

E、肾虚肝郁


参考答案：B

第3题：

患者，女，25岁，已婚。每逢经前小腹疼痛，经色黯红，有血块，伴乳房作胀，舌苔薄白，脉弦，此属( )

A、气滞血瘀

B、肾精不足

C、痰湿阻滞

D、气血亏虚

E、阳虚寒凝


参考答案：A

第4题：

患者，女，25岁，已婚。月经周期或先或后，经量或多或少，色黯有小块，经行不畅，乳房作胀，舌苔薄白，脉弦。其证型是

A.肝郁化热
B.肝郁
C.肾虚
D.脾虚肝郁
E.肾虚肝郁

答案：B
解析：
考点：1．定义：月经周期时或提前或延后7天以上，连续3个周期以上者，称为"月经先后无定期"。2．病因病机：本病的发病机理，主要是肝肾功能失调，冲任功能紊乱，血海蓄溢失常。其病因多为肝郁和肾虚。3．鉴别诊断：本病应与崩漏相鉴别。本病以月经周期紊乱为特征，一般经期正常，经量不多。崩漏是以月经周期、经期、经量均发生严重紊乱为特征的病证，除见周期紊乱，并同时出现阴道出血或量多如注，或淋漓不断。4．辨证论治①肝郁证--主症：经来先后无定，经量或多或少，色黯红或紫红，或有血块，或经行不畅；胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，嗳气食少；苔薄白或薄黄，脉弦。治法：疏肝理气调经。方药：逍遥散。②肾虚证--主症：经行或先或后，量少，色淡黯，质清；或腰骶酸痛，或头晕耳鸣；舌淡苔白，脉细弱。治法：补肾调经。方药：固阴煎。

第5题：

患者，女，32岁，已婚。每逢经行腰酸关节疼痛，得热痛减，偶有头痛及小腹疼痛，有时月经周期延后10天，经量少色黯，或有血块，舌苔薄白，脉沉弦。其诊断是

A、痛经

B、经行身痛

C、月经过少

D、经行头痛

E、月经后期


参考答案：B

第6题：

患者，女，25岁。已婚。月经周期或先或后，经量或多或少，色暗有小块，经行不畅，乳房作胀。舌苔薄白，脉弦。其证型是

A．肝郁化热

B．肝郁

C．肾虚

D．脾虚肝郁

E．肾虚肝郁


正确答案：B
从题干月经周期或先或后，可诊断为月经先后无定期，从症状，经量或多或少，色暗有小块，经行不畅，乳房作胀，可诊断为肝郁证，故选B。题干中并没有热象，也没有肾虚、脾虚的症状，故A、C、D、E均不正确。

第7题：

患者，女，25岁，已婚。月经周期或先或后，经量或多或少，色黯有小块，经行不畅，乳房作胀，舌苔薄白，脉弦。其证型是；

Ａ、肝郁化热

Ｂ、肝郁

Ｃ、肾虚

Ｄ、脾虚肝郁

Ｅ、肾虚肝郁


正确答案：B

第8题：

患者，女，25岁，已婚。月经周期或先或后，经量或多或少，色黯有血块，经行不畅，乳房作胀，舌苔薄白，脉弦，此属( )

A、肝郁化热

B、肝气郁滞

C、脾肾虚损

D、脾虚肝郁

E、肾虚肝郁


参考答案：B

第9题：

患者，女性，25岁，已婚。月经周期或先或后，经量或多或少，色黯有小块，经行不畅，乳房作胀，舌苔薄白，脉弦。其证型是

A.肝郁化热

B.肝郁

C.肾虚

D.脾虚肝郁

E.肾虚肝郁


正确答案：B
肝郁气结，气机逆乱，冲任失司，血海蓄溢失常，故月经周期或先或后，经量或多或少；肝气郁滞，气机不畅，经脉不利，故经行不畅，色黯有小块；肝郁气滞，经脉涩滞，故乳房作胀；舌苔薄白，脉弦正是肝郁之征。考点：月经先后无定期的临床表现。

第10题：

患者，女，25岁，已婚。月经周期或先或后，经量或多或少，色黯有血块，经行不畅，乳房作胀，舌苔薄白，脉弦，此属( )

A.肝郁化热
B.肝气郁滞
C.脾肾虚损
D.脾虚肝郁
E.肾虚肝郁

答案：B
解析：

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