患者男,78岁。进行性排尿困难5年,尿流变细,尿后有不尽感,直肠指检示前列腺增大,质韧,质地均匀,中间沟消失。首先考虑的

题目
单选题
患者男,78岁。进行性排尿困难5年,尿流变细,尿后有不尽感,直肠指检示前列腺增大,质韧,质地均匀,中间沟消失。首先考虑的诊断为()
A

慢性前列腺炎

B

上尿路结石

C

膀胱结石

D

前列腺增生症

E

尿道结石

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第1题:

患者,男,64岁。因进行性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做相应的检查。

关于直肠指检的说法不正确的是

A.直肠指检前列腺越大梗阻症状越重

B.了解肛管括约肌功能

C.前列腺位于直肠前壁

D.了解前列腺大小、质地、有无结节及中间沟情况

E.直肠指检在排尿后进行


正确答案:A

第2题:

患者,男,63岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做检查。关于直肠指诊,下述哪项不正确

A.直肠指检在排尿后进行

B.前列腺位于直肠前壁外

C.了解肛管括约肌功能

D.了解前列腺大小,质地,有无结节及中间沟情况

E.直肠指检前列腺越大梗阻症状越重


正确答案:E

第3题:

男性,60岁,尿频,夜尿次数增多,排尿其始迟缓,尿线变细,无力。有尿流中断现象,排尿时间延长,肉眼血尿。直肠指诊前列腺增大、质韧、光滑、中间沟变浅。最可能的诊断是( )。

A、前列腺癌

B、前列腺增生

C、膀胱颈纤维化

D、慢性前列腺炎

E、神经原性膀胱功能障碍


参考答案:B

第4题:

患者,男,70岁。进行性排尿困难2年,夜尿3~5次,有排尿不尽感,尿流变细,排尿时间延长。直肠指检前列腺5.5cm×6.5cm,中央沟消失,无压痛。患者突发急性尿潴留,此时最常采用的方法是()。

  • A、留置导尿
  • B、诱导导尿
  • C、耻骨上膀胱穿刺造瘘
  • D、耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液
  • E、开放手术造瘘

正确答案:D

第5题:

患者,男,70岁。进行性排尿困难2年,夜尿3~5次,有排尿不尽感,尿流变细,排尿时间延长。直肠指检前列腺5.5cm×6.5cm,中央沟消失,无压痛。

患者突发急性尿潴留,此时最常采用的方法是
A.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液
B.开放手术造瘘
C.诱导导尿
D.耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.留置导尿

答案:A
解析:

第6题:

(共用题干) 男,70岁。进行性排尿困难10年,夜尿3--4次。从未药物治疗。直肠指检:前列腺体积增大,中央沟消失,表面尚光滑,质地中等。B超:双肾无积水,输尿管未见扩张。最大尿流率10ml/S。 首先考虑的疾病是

A.膀胱结石

B.膀胱颈部挛缩

C.前列腺癌

D.前列腺增生

E.丰申经源性膀胱


正确答案:E
进行性排尿困难10年,直肠指检显示前列腺体积增大,中央沟消失,表面尚光滑,质地中等,提示前列腺增生,首选的治疗方法是经尿道前列腺切除术(TURP)。8版外科学P573.

第7题:

患者,男,70岁。进行性排尿困难2年,夜尿3~5次,有排尿不尽感,尿流变细,排尿时间延长。直肠指检前列腺5.5cm×6.5cm,中央沟消失,无压痛。

分诊护士应首先判断该患者最可能为
A.尿道结石
B.膀胱肿瘤
C.膀胱结石
D.前列腺增生
E.尿道狭窄

答案:D
解析:

第8题:

患者男,78岁。进行性排尿困难5年,尿流变细,尿后有不尽感,直肠指检示前列腺增大,质韧,质地均匀,中间沟消失。首先考虑的诊断为

A、慢性前列腺炎

B、上尿路结石

C、膀胱结石

D、前列腺增生症

E、尿道结石


参考答案:D

第9题:

男,68岁,排尿困难伴尿急、尿痛4年。查体:直肠指检前列腺增大,质软,中央沟消失。尿常规示白细胞(+)、红细胞(一)。膀胱区平片未见异常。首先考虑的诊断是( )

A.膀胱结石
B.前列腺癌
C.前列腺增生
D.膀胱癌

答案:C
解析:
前列腺癌指诊时坚硬如石,膀胱结石可通过膀胱区平片排除,无血尿可排除膀胱癌,通过排除其他下尿路梗阻性疾患后可诊断前列腺增生。

第10题:

患者,男,70岁。进行性排尿困难2年,夜尿3~5次,有排尿不尽感,尿流变细,排尿时间延长。直肠指检前列腺5.5cm×6.5cm,中央沟消失,无压痛。分诊护士应首先判断该患者最可能为()。

  • A、尿道狭窄
  • B、膀胱肿瘤
  • C、前列腺增生
  • D、膀胱结石
  • E、尿道结石

正确答案:C

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