单选题临床上症见呕吐物为宿食伴贫血、消瘦，诊断为（　　）。A B C D E

题目

单选题

临床上症见呕吐物为宿食伴贫血、消瘦，诊断为（　　）。

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第1题：

患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。最有可能的诊断是

A:瘢痕性幽门梗阻

B:溃疡穿孔

C:高位肠梗阻

D:溃疡出血

E:溃疡恶变

正确答案：A
解析：胃溃疡恶变应由病理诊断方可确诊;溃疡穿孔腹痛应尤其明显;溃疡出血其呕吐物应为血性或解柏油样大便;高位肠梗阻其胃内容物应有黄色胆汁，且味苦;胃窦部溃疡愈合后形成瘫痕组织致使幽门梗阻，引起呕吐，呕吐物为宿食，不含胆汁，题干的症状和体征与此相符。

第2题：

呕吐物为宿食，伴贫血消瘦( )

A．瘢痕性幽门梗阻

B．活动性溃疡致幽门痉挛水肿

C．胃癌并幽门梗阻

D．十二指肠降部以下梗阻性病变

E．低位肠梗阻

正确答案：C

第3题：

男性,50岁,消瘦无力3个月,呕吐宿食,X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损,应诊断为()。

A、胃溃疡

B、十二指肠溃疡

C、胃癌

D、胃癌并幽门梗阻

参考答案：D

第4题：

胃术后输出袢梗阻（）

A、呕吐物为食物，无胆汁
B、呕吐物为胆汁，无食物
C、呕吐物既有胆汁，又有食物
D、呕吐物酸臭味，有宿食
E、无呕吐

正确答案:B

第5题：

十二指肠溃疡伴幽门梗阻表现为
A.胆汁性呕吐 B.粪性呕吐 C.血性呕吐 D.呕吐物为宿食

答案：D

解析：

呕吐的临床意义归纳于此，以便记忆。

第6题：

消化性溃疡伴瘢痕性幽门梗阻最有诊断价值的症状是 ( )

A．呕吐，呕吐物为宿食

B．腹胀

C．消瘦

D．贫血

E．脱水

正确答案：A
幽门梗阻临床表现为餐后有腹饱胀、上腹疼痛加重，伴有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以改善，呕吐物含发酵酸性宿食。

第7题：

患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。

最有可能的诊断是
A.溃疡恶变
B.溃疡穿孔
C.瘢痕性幽门梗阻
D.溃疡出血
E.高位肠梗阻

答案：C

解析：

选项A胃溃疡恶变应由病理诊断方可确诊；选项B溃疡穿孔腹痛应尤其明显；选项D溃疡出血其呕吐物应为血性或解柏油样大便；选项E高位肠梗阻其胃内容物应有黄色胆汁，且味苦；胃窦部溃疡愈合后形成瘢痕组织致使幽门梗阻，引起呕吐，呕吐物为宿食，不含胆汁，题干的症状和体征与此相符，故答案选C。

第8题：

患者，男性，36岁。诊断为十二指肠溃疡，现疼痛节律消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为宿食，错误的护理措施是()。

A.禁食水

B.连续胃肠减压

C.静脉补液

D.观察呕吐物情况

E.餐前洗胃

正确答案：E

第9题：

董某，女，48岁。因反复呕吐胃内宿食3个月入院，诊断为幽门梗阻。以下不属于幽门梗阻导致的呕吐的特点是（）

A、呕吐多在餐后发生
B、呕吐物常为咖啡渣样物
C、呕吐物常带有宿食
D、呕吐物有酸性发酵气味
E、呕吐后常有舒适感

正确答案:B

第10题：

胃毕Ⅱ式术后输出段梗阻。（）

A、呕吐物为食物，无胆汁
B、呕吐物为胆汁，无食物
C、呕吐物既有胆汁，又有食物
D、呕吐物呈酸臭味，有宿食
E、无呕吐

正确答案:B

临床上症见呕吐物为宿食伴贫血、消瘦，诊断为（　　）。

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