肺心病急性加重期治疗后易出现(  )。

题目
单选题
肺心病急性加重期治疗后易出现(  )。
A

B

C

D

E

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相似问题和答案

第1题:

慢性肺心病急性加重期治疗措施中最重要的是

A、抗菌药物

B、解痉、平喘药

C、化痰药

D、利尿剂

E、强心剂


参考答案:A

第2题:

慢性肺心病急性加重期治疗措施中最重要是( )

A、抗菌药物

B、解痉、平喘药

C、化痰药

D、利尿剂

E、强心药


参考答案:A

第3题:

COPD合并慢性肺心病急性加重期时,以下治疗哪项错误?( )

A、保持呼吸道通畅

B、积极控制感染

C、高浓度吸氧

D、营养支持

E、间断应用利尿剂


参考答案:C

第4题:

A.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒及高钾血症
B.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒及低钾、低氯血症
C.代谢性酸中毒并高钾血症
D.代谢性碱中毒并低钾血症
E.代谢性碱中毒并高钾血症

肺心病急性加重期治疗后易出现

答案:B
解析:
考点:1.阻塞性肺气肿(1)定义:由于支气管慢性炎症或其他原因逐渐引起的细支气管狭窄,气道阻力增加,终末细支气管远端气腔过度膨胀、充气,伴气腔壁的破坏而产生,是慢性支气管炎最常见的并发症,也是肺气肿中最常见的一种。(2)临床表现①症状:慢支表现和逐渐加重的呼吸困难。②肺气肿体征:桶状胸,呼吸运动减弱,语颤减弱或消失,叩诊呈过清音,肺下界和肝浊音界下移,心浊音界缩小或不易叩出,呼吸音减弱,呼气延长是区别老年性肺气肿的特点,心音遥远。③X线检查:胸腔前后径增大,肋间隙增宽,肺野透亮度增加,横膈降低,心脏悬垂狭长,肺野血管纹理减少。④治疗:一般治疗(戒烟、防空气污染)、抗生索、支气管扩张、祛痰药、氧疗、康复治疗、肺减容手术、其他(糖皮质激素、呼吸兴奋剂)。2.肺源性心脏病(1)病因:支气管、肺疾病,胸廓运动障碍性疾病,肺血管疾病,呼吸中枢功能障碍造成通气不足。(2)发病机制:肺动脉高压、右心室肥大和右心衰竭、左心受累和其他重要脏器的损害。(3)临床表现①肺心功能代偿期(包括缓解期):主要是慢支、肺气肿的表现;若肺动脉瓣区第二心音亢进示有肺动脉高压;若三尖瓣区有收缩期杂音或剑突下可见明显心脏搏动示右心室肥大。②肺心功能失代偿期:呼吸衰竭和右心功能衰竭表现。(4)并发症:肺性脑病,电解质平衡失调及电解质紊乱(低钾、低氯、代碱),心律失常(房早、室上性阵发性心动过速,少数因急性严重心肌缺血可出现室颤甚至心跳骤停),休克,消化道出血,其他(肾衰、DIC)。(5)治疗①控制呼吸感染。②改善呼吸功能,抢救呼吸衰竭。③控制心力衰竭(利尿剂、强心剂、血管扩张剂)。④控制心律失常。⑤糖皮质激素的应用。⑥降低血黏度药物的应用。⑦并发症的处理(肺性脑病、酸碱平衡失调、电解质紊乱、消化道出血等)。

第5题:

肺心病急性加重期治疗应( )


正确答案:A

第6题:

肺心病急性加重期治疗前易出现( )


正确答案:B

第7题:

肺心病急性加重期的治疗关键是( )


正确答案:D

第8题:

慢性肺心病急性发作期治疗。


参考答案:①治疗前准备:首先应明确急性加重的诱因,心肺功能状态,呼吸衰竭的类型及程度,有无右心衰竭,有无其他合并症等,及就诊前的用药情况。②控制感染:一般可首选青霉素类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类或头孢菌素类等。③纠正呼吸衰竭:采取综合治疗措施,首先应解除支气管痉挛、祛痰止咳以通畅气道等,给予控制性氧疗,应用呼吸中枢兴奋剂,必要时施行机械通气等纠正低氧血症及高碳酸血症。④纠正心力衰竭:慢性肺心病多为右心衰竭,首先应积极控制感染、改善呼吸功能,经治疗心功能无改善可考虑应用利尿剂,一般不需使用强心剂。⑤抗凝治疗:应用低分子肝素。⑥应用糖皮质激素:在有效控制感染的情况下,可短期应用大量糖皮质激素。⑦处理并发症:肺性脑病、心律失常。

第9题:

A.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒及高钾血症
B.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒及低钾、低氯血症
C.代谢性酸中毒并高钾血症
D.代谢性碱中毒并低钾血症
E.代谢性碱中毒并高钾血症

肺心病急性加重期治疗前易出现

答案:A
解析:
考点:1.阻塞性肺气肿(1)定义:由于支气管慢性炎症或其他原因逐渐引起的细支气管狭窄,气道阻力增加,终末细支气管远端气腔过度膨胀、充气,伴气腔壁的破坏而产生,是慢性支气管炎最常见的并发症,也是肺气肿中最常见的一种。(2)临床表现①症状:慢支表现和逐渐加重的呼吸困难。②肺气肿体征:桶状胸,呼吸运动减弱,语颤减弱或消失,叩诊呈过清音,肺下界和肝浊音界下移,心浊音界缩小或不易叩出,呼吸音减弱,呼气延长是区别老年性肺气肿的特点,心音遥远。③X线检查:胸腔前后径增大,肋间隙增宽,肺野透亮度增加,横膈降低,心脏悬垂狭长,肺野血管纹理减少。④治疗:一般治疗(戒烟、防空气污染)、抗生索、支气管扩张、祛痰药、氧疗、康复治疗、肺减容手术、其他(糖皮质激素、呼吸兴奋剂)。2.肺源性心脏病(1)病因:支气管、肺疾病,胸廓运动障碍性疾病,肺血管疾病,呼吸中枢功能障碍造成通气不足。(2)发病机制:肺动脉高压、右心室肥大和右心衰竭、左心受累和其他重要脏器的损害。(3)临床表现①肺心功能代偿期(包括缓解期):主要是慢支、肺气肿的表现;若肺动脉瓣区第二心音亢进示有肺动脉高压;若三尖瓣区有收缩期杂音或剑突下可见明显心脏搏动示右心室肥大。②肺心功能失代偿期:呼吸衰竭和右心功能衰竭表现。(4)并发症:肺性脑病,电解质平衡失调及电解质紊乱(低钾、低氯、代碱),心律失常(房早、室上性阵发性心动过速,少数因急性严重心肌缺血可出现室颤甚至心跳骤停),休克,消化道出血,其他(肾衰、DIC)。(5)治疗①控制呼吸感染。②改善呼吸功能,抢救呼吸衰竭。③控制心力衰竭(利尿剂、强心剂、血管扩张剂)。④控制心律失常。⑤糖皮质激素的应用。⑥降低血黏度药物的应用。⑦并发症的处理(肺性脑病、酸碱平衡失调、电解质紊乱、消化道出血等)。

第10题:

痰细菌学检查对急性加重期慢性肺心病可以指导抗生素的选用。


正确答案:正确