男性,40岁,基托与黏膜不密贴2个月,患者要求固定义齿修复。检查:上颌4│缺失,3│残根稳固,叩痛(+)。X线片示未见根

题目
单选题
男性,40岁,基托与黏膜不密贴2个月,患者要求固定义齿修复。检查:上颌4│缺失,3│残根稳固,叩痛(+)。X线片示未见根尖阴影。最佳的设计应为()
A

双端固定桥

B

单端固定桥

C

半固定桥

D

复合固定桥

E

特殊固定桥

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第1题:

男,34岁。牙外伤后3个月,要求固定义齿修复。检查

缺失,

残根稳固,行根管治疗两个半月,轻度叩痛。X线检查到牙根充填达根长2/3,未见明显根尖阴影。

到残根的处理是

A.直接开始修复

B.重新根管治疗

C.药物治疗

D.继续观察

E.拔除


正确答案:B
根管治疗后做桩冠修复的时机,一般在经过成功的根管治疗后1~2周。确定无临床症状时,方可以做桩冠修复。如果根管充填不彻底会有根尖感染的风险,需要重新预备充填,待X线片显示充填成功后进行桩冠修复,所以B正确,故此题选B。此题容易选错的是D,一些考生认为轻度叩痛应继续观察。但题干表明此患者属于欠充状态,所以即使观察后不再疼痛也要重新根管治疗。

第2题:

共用题干
男,34岁。牙外伤后3个月,要求固定义齿修复。检查:缺失,残根稳固,叩痛(+)。X线片示根尖1/3无根充物影像,未见根尖阴影。

如果缺隙宽度窄,前牙覆牙合覆盖正常,固定桥基牙应选
A:
B:
C:
D:
E:

答案:B
解析:
该题考查牙列缺损修复设计及固定桥的类型与基牙选择。题27和题28:因为缺隙窄,咬合正常,牙根粗壮,支持力强,此处桥体受力小,固定桥的前部可以为基牙采取单端形式,后牙部分则必须采取双端固定方式,避免基牙扭力。整个修复体为双端桥与单端桥组合成的复合固定桥,基牙应选,其他基牙分布方式均不正确。正确答案分别是B、D。题29:缺隙宽度正常,深覆牙合时,桥体负担重,不能采取单端设计,应增加做基牙,基牙应选,正确答案为D。题30:根折,不能保留,必须拔除,选项D、E可排除。因缺隙长,且在牙弓弧度大的部位,A、B选项固定桥设计将导致基牙负担过重,扭力大,不宜采用,只有选项C的设计是正确的,故正确答案是C。

第3题:

男,34岁。牙外伤后3个月,要求固定义齿修复。检查42|缺失,3|残根稳固,行根管治疗两个半月,轻度叩痛。X线检查到牙根充填达根长2/3,未见明显根尖阴影。 到残根的处理是

A.直接开始修复

B.重新根管治疗

C.药物治疗

D.继续观察

E.拔除


正确答案:B
根管治疗后做桩冠修复的时机,一般在经过成功的根管治疗后1~2周。确定无临床症状时,方可以做桩冠修复。如果根管充填不彻底会有根尖感染的风险,需要重新预备充填,待X线片显示充填成功后进行桩冠修复,所以B正确,故此题选B。此题容易选错的是D,一些考生认为轻度叩痛应继续观察。但题干表明此患者属于欠充状态,所以即使观察后不再疼痛也要重新根管治疗。

第4题:

男,34岁。牙外伤后3个月,要求固定义齿修复。检查缺失, 残根稳固,行根管治疗两个半月,轻度叩痛。x线检查3粮管充填2/3,未见明显根尖阴影。

确定制作固定义齿。最佳的基牙选择为
A.
B.
C.
D.
E.

答案:D
解析:
1.根管治疗后做桩冠修复的时机,一般在经过成功的根管治疗后1~2周,确定无临床症状时。如果根管充填不彻底会有根尖感染的风险,所以需要重新预备充填,待x线片显示充填成功后进行桩冠修复,所以B正确。考点:桩冠修复条件
2.此患者查缺失,残根稳固,所以在选择两端5、1的基牙之后,中间残根在根管充填成功后可用作中间基牙,所以D正确,其他选项的设计不合理要么缺失末端基牙,要么没有利用中间基牙,所以排除A、B、C、E,故此题选D。考点:固定义齿基牙选择
3.根稳固,可在完善根管充填后,进行桩核修复,桩的选择可以是纤维桩、铸造桩、树脂桩、成品螺纹桩钉,但不可以用黏固剂充填,因为固位力抗力不足,容易在行使功能时折断,所以A、B、C、D都可以选择,故选E。考点:桩冠修复桩的选择

第5题:

共用题干
男,34岁。牙外伤后3个月,要求固定义齿修复。检查:缺失,残根稳固,叩痛(+)。X线片示根尖1/3无根充物影像,未见根尖阴影。

如果X线片示根尖1/3有横向折裂线,正确的修复方案是
A:拔除固定桥
B:拔除固定桥
C:拔除可摘局部义齿
D:桩核冠,可摘局部义齿
E:桩核冠,种植义齿

答案:C
解析:
该题考查牙列缺损修复设计及固定桥的类型与基牙选择。题27和题28:因为缺隙窄,咬合正常,牙根粗壮,支持力强,此处桥体受力小,固定桥的前部可以为基牙采取单端形式,后牙部分则必须采取双端固定方式,避免基牙扭力。整个修复体为双端桥与单端桥组合成的复合固定桥,基牙应选,其他基牙分布方式均不正确。正确答案分别是B、D。题29:缺隙宽度正常,深覆牙合时,桥体负担重,不能采取单端设计,应增加做基牙,基牙应选,正确答案为D。题30:根折,不能保留,必须拔除,选项D、E可排除。因缺隙长,且在牙弓弧度大的部位,A、B选项固定桥设计将导致基牙负担过重,扭力大,不宜采用,只有选项C的设计是正确的,故正确答案是C。

第6题:

女,28岁。牙外伤后3个月,要求固定义齿修复。检查

缺失,

残根稳固,进行根管治疗两个半月,无不适。X线片检查3∣根管充填达根长2/3,根尖未见阴影。

患牙缺失分类为

A.肯氏一类

B.肯氏一类二亚类

C.肯氏二类

D.肯氏三类

E.肯氏四类


正确答案:D
第一类:双侧缺隙位于余留牙的远中,即双侧远中游离缺失。第二类:单侧缺隙位于一侧余留牙的远中,即单侧远中游离缺失。第三类:缺隙位于牙弓一侧,缺隙前后均有余留牙,即单侧非游离缺失。第四类:单个越过中线的缺隙,位于所有余留牙的近中。决定分类的主要缺隙以外的其他缺隙以其数目命名为亚类。故此题选D。

第7题:

共用题干
男,34岁。牙外伤后3个月,要求固定义齿修复。检查:缺失,残根稳固,叩痛(+)。X线片示根尖1/3无根充物影像,未见根尖阴影。

如果缺隙宽度窄,前牙覆牙合覆盖正常,固定桥的形式应为
A:双端固定桥
B:单端固定桥
C:半固定桥
D:复合固定桥
E:特殊固定桥

答案:D
解析:
该题考查牙列缺损修复设计及固定桥的类型与基牙选择。题27和题28:因为缺隙窄,咬合正常,牙根粗壮,支持力强,此处桥体受力小,固定桥的前部可以为基牙采取单端形式,后牙部分则必须采取双端固定方式,避免基牙扭力。整个修复体为双端桥与单端桥组合成的复合固定桥,基牙应选,其他基牙分布方式均不正确。正确答案分别是B、D。题29:缺隙宽度正常,深覆牙合时,桥体负担重,不能采取单端设计,应增加做基牙,基牙应选,正确答案为D。题30:根折,不能保留,必须拔除,选项D、E可排除。因缺隙长,且在牙弓弧度大的部位,A、B选项固定桥设计将导致基牙负担过重,扭力大,不宜采用,只有选项C的设计是正确的,故正确答案是C。

第8题:

女,28岁。牙外伤后3个月,要求固定义齿修复。检查54|缺失,3|残根稳固,进行根管治疗两个半月,无不适。X线片检查3|根管充填达根长2/3,根尖未见阴影。 患牙缺失分类为

A.肯氏一类

B.肯氏一类二亚类

C.肯氏二类

D.肯氏三类

E.肯氏四类


正确答案:D
第一类:双侧缺隙位于余留牙的远中,即双侧远中游离缺失。第二类:单侧缺隙位于一侧余留牙的远中,即单侧远中游离缺失。第三类:缺隙位于牙弓一侧,缺隙前后均有余留牙,即单侧非游离缺失。第四类:单个越过中线的缺隙,位于所有余留牙的近中。决定分类的主要缺隙以外的其他缺隙以其数目命名为亚类。故此题选D.

第9题:

患者男,34岁。牙外伤后3个月,要求固定义齿修复。检查缺失,残根稳固,进行根管治疗两个半月,轻度叩痛。X线片检查根管充填达根长2/3,未见明显根尖阴影。

作为固定桥的基牙,对的正确处理如下,除了
A.纤维桩核
B.铸造桩核
C.树脂桩核
D.成品螺纹钉
E.粘固剂充填

答案:E
解析:
1.根管治疗后做桩冠修复的时机,一般在经过成功的根管治疗后1~2周,确定无临床症状时,方可以做桩冠修复。如果根管充填不彻底会有根尖感染的风险,所以需要重新预备充填,待X线片显示充填成功后进行桩冠修复,所以B正确,故此题选B。

第10题:

患者男,34岁。牙外伤后3个月,要求固定义齿修复。检查缺失,残根稳固,进行根管治疗两个半月,轻度叩痛。X线片检查根管充填达根长2/3,未见明显根尖阴影。

确定制作固定义齿,最佳的基牙选择为
A.
B.
C.
D.
E.

答案:D
解析:
1.根管治疗后做桩冠修复的时机,一般在经过成功的根管治疗后1~2周,确定无临床症状时,方可以做桩冠修复。如果根管充填不彻底会有根尖感染的风险,所以需要重新预备充填,待X线片显示充填成功后进行桩冠修复,所以B正确,故此题选B。

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