内容同住院病历,但重点更突出、更简要的是()|病人住院期间的全部病情经过应记录在()

题目
配伍题
内容同住院病历,但重点更突出、更简要的是()|病人住院期间的全部病情经过应记录在()
A

会诊记录

B

入院记录

C

病程记录

D

出院记录

E

死亡记录

参考答案和解析
正确答案: B,C
解析: 暂无解析
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第1题:

  入院程序正确的是

A.病人及家属持医生签发的住院证到住院处填写登记表格

B.住院处接受病人后立即通知病室值班护士做好准备

C.住院处将病人的衣物全部交给家属带回

D.家属陪同病人携病历入病室

E.根据病情选择步行、轮椅或平车运送


ABE

【解析】

  1、医生开出住院证后由门诊候诊护士(急诊抢救室护士)联系落实床位,病人请持住院证到门诊一楼出入院处办理入院手续。急诊开通绿色通道的患者由抢救室医护人员代办或协助优先办理。

  2、办理入院手续时请主动出示病人身份证,填写病人信息表。如未带身份证,请在入住病房后及时办理补登记手续。

  3、各级医保(农保)病人在办理入院手续时请主动出示医保(农保)卡。如未带医保(农保)卡可先办理自费住院,但请务必于3日内经医院医保科审核同意后到出入院处办理变更手续。

  4、请准备好住院预缴款,缴款后仔细核对预缴款收据上的姓名和金额,并妥善保存收据,以备出院结账时使用。

  5、请持住院证、病历首页和病历卡到病区护士站办理入住手续。

第2题:

病人死亡,出院病历的最后一项是()

A.门诊病历

B.住院病历首页

C.住院病历末页

D.完全病历末页

E.住院证


本题答案:A

第3题:

符合病历保管要求的是

A.病人住院期间病历存放于医生办公室

B.病人及家属可随意复印病历

C.不得随意将病历携出病区

D.病人出院时住院病历首页排于病历最后

E.病人出院后病历存放于出院处


正确答案:C

第4题:

真实客观地记录病人住院期间全部病情经过的是

A、首次病程记录
B、会诊记录
C、转科记录
D、出院记录
E、病程记录

答案:E
解析:
真实客观地记录病人住院期间全部病情经过的是病程记录。

第5题:

病人住院期间的全部病情经过应记录在( )

A.会诊记录

B.入院记录

C.病程记录

D.出院记录

E.死亡记录


参考答案:C

第6题:

住院期间病历包括哪些内容?


参考答案:住院期间的病历主要包括住院病历、入院记录、病程记录、会诊记录、转科记录、出院记录和死亡记录等。住院病历记录应尽可能完整,在实际工作中可根据具体情况作适当的增减。实习医师一律书写完整的住院病历,住院病历应在24小时内完成;危急重症患者应及时完成病历。

第7题:

内容同住院病历,但重点更突出、更简要的是( )

A.会诊记录

B.入院记录

C.病程记录

D.出院记录

E.死亡记录


参考答案:B

第8题:

有关病历书写正确的是()。

A、首次由经管的住院医师书写

B、病程记录一般可2-3天记录一次

C、危重病人需每天或随时记录

D、会诊意见应记录在病历中


参考答案:BCD

第9题:

真实客观记录病人在住院期间全部病情经过的是 ( )

A.会诊记录

B.出院记录

C.病程记录

D.转科记录

E.首次病程记录


正确答案:C
病程记录就是要求真实、客观地记录病人住院期间的全部病情过程。故本题选C。

第10题:

简述儿科住院病人病情观察的重点?


正确答案:①生命体征:血压,脉搏,呼吸。
②外表观察如眼神,面色等。
③身体各部观察重点是囟门,瞳孔,巩膜。
④症状观察如发热,呕吐,哭闹等。

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