单选题胎盘娩出后，大量阴道出血，子宫体松软，轮廓不清（　　）。A B C D E

题目

单选题

胎盘娩出后，大量阴道出血，子宫体松软，轮廓不清（　　）。

参考答案和解析

正确答案： B

解析：
子宫收缩乏力致出血表现为胎盘娩出后，阴道阵发暗红色血液流出，检查发现宫体软，轮廓不清，有的因宫腔积血而增大，宫底升高，按摩和挤压宫底时，可有大量血液和血块流出。

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第1题：

胎盘娩出后阴道多量出血，宫体软，伴轮廓不清：

A.胎盘剥离不全

B.子宫胎盘卒中

C.凝血功能障碍

D.宫缩乏力

E.软产道损伤

正确答案：D
胎儿娩出时或娩出后，即出现活动性鲜红色血液自阴道流出，多为软产道损伤所致，及时进行阴道检查即可发现。胎盘娩出后出血，若胎盘胎膜完整，触诊子宫体柔软，甚至轮廓不清，经按摩子宫后宫缩好转，出血明显减少或停止，停止按摩，子宫又弛缓变软，出血呈间歇性，则为子宫收缩乏力；若胎盘、胎膜有缺损，则考虑为胎盘、胎膜残留所致，应及时探查宫腔清除之；如果软产道无损伤，胎盘娩出完整，宫缩良好，仍有持续性阴道出血且血液不易凝固，应考虑为凝血功能障碍，需进一步做凝血功能的检查。

第2题：

胎盘娩出后阴道多量出血，宫体软，伴轮廓不清，可能是以下哪种情况

A．胎盘剥离不全

B．子宫胎盘卒中

C．凝血功能障碍

D．宫缩乏力

E．软产道损伤

正确答案：D
胎儿娩出时或娩出后，随即出现活动性鲜红色血液自阴道流出，多为软产道裂伤，行阴道检查即可发现。胎盘娩出后出血，若胎盘胎膜完整，触诊子宫体柔软，甚至轮廓不清，经按摩子宫后宫缩好转，出血明显减少或停止，停止按摩，子宫又弛缓变软，出血呈间歇性，则为子宫收缩乏力；若胎盘、胎膜有缺损，则考虑为胎盘、胎膜残留所致，应及时探查宫腔清除；如果软产道无损伤，胎盘娩出完整，宫缩良好，仍有持续性阴道出血且血液不易凝固，应考虑为凝血功能障碍。

第3题：

胎盘娩出后阴道多量出血，宫体软，伴轮廓不清

A．

B．

C．

D．

E．

正确答案：D

第4题：

胎盘娩出后，大量阴道出血，子宫体松软，轮廓不清，可能的诊断为

A．子宫乏力性出血

B．软产道损伤所致之出血

C．凝血机制障碍

D．胎盘剥离不全

E．子宫胎盘卒中

正确答案：A

第5题：

宫缩乏力导致的产后出血可表现为

A、胎盘未剥离前即出血

B、胎儿娩出后立即出现阴道持续性流血，鲜红色

C、胎盘娩出后阴道流血多，血不凝

D、胎盘娩出后阴道多量流血，暗红色，宫体软，轮廓不清

E、按摩子宫时宫底升高，出血减少

参考答案：D

第6题：

胎盘娩出后，大量阴道出血，子宫体松软轮廓不清

A.产道损伤所致的出血

B.子宫乏力性出血

C.凝血机制障碍

D.子宫复旧不全

E.胎盘剥离不全

参考答案：B

第7题：

（109～110题共用备选答案）

A．子宫胎盘卒中

B．子宫乏力性出血

C．凝血机制异常

D．胎盘剥离不全

E．软产道损伤

109．胎盘娩出后，大量阴道出血，子宫体松软，轮廓不清，则以上哪种情况最有可能

110．胎盘娩出前，一阵阵大量暗红色血液流出，伴有血块，则以上哪种情况最有可能

正确答案：B,D
(109～110)答案109[B] 110[D]
解析：宫体松软、轮廓不清说明子宫收缩
不好，属于子宫乏力性出血，血管破口不能有
效挤压闭合而致大量出血；胎盘娩出前一阵
阵大量暗红色血液流出，伴有血块，首先应考
虑为胎盘剥离不全，应及时娩出胎盘。

第8题：

胎盘娩出后阴道大量出血，宫体软，伴轮廓不清

A.胎盘剥离不全

B.子宫胎盘卒中

C.凝血功能障碍

D.宫缩乏力

E.软产道损伤

参考答案：D

第9题：

胎盘娩出后阴道多量流血，暗红色，宫体软，轮廓不清，考虑出血原因是

A.子宫收缩乏力

B.胎盘剥离不全

C.子宫胎盘卒中

D.凝血功能障碍

E.软产道裂伤

参考答案：A

第10题：

胎盘娩出后，大量阴道出血，子宫体松软，轮廓不清，则以上哪种情况最有可能（）
A.子宫胎盘卒中
B.子宫乏力性出血
C.凝血机制异常
D.胎盘剥离不全
E.软产道损伤

答案：B

解析：

胎盘娩出后，大量阴道出血，子宫体松软，轮廓不清（　　）。

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