王某,男,20岁,学生,2002年4月8日初诊。 患者昨日下午因打球不慎扭伤外踝部,当时即剧烈疼痛,用红花油等药外涂,症

题目
问答题
王某,男,20岁,学生,2002年4月8日初诊。 患者昨日下午因打球不慎扭伤外踝部,当时即剧烈疼痛,用红花油等药外涂,症状未有减轻。现患处青紫肿胀疼痛,活动及按压痛甚,行走不便。舌质淡红、苔薄白,脉稍细。 试析:本病的病因病机、诊断、治则、针灸处方及方义。
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第1题:

患者,男,32岁。扭伤致右足部疼痛剧烈,尚能步行上班,次日发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。检查:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的损伤是( )

A、腓骨肌腱脱位

B、第5跖骨基底部骨折39

C、外踝骨折

D、踝关节外侧副韧带损伤

E、胫骨前唇骨折


正确答案:D

第2题:

患者,女性,42岁,走路时不慎扭伤右踝部,即感疼痛伴行走困难,去医院就诊,医生给予右踝石膏托固定。

该患者石膏型完全干固需多长时间

A.8~12h

B.12~24h

C.24~48h

D.24~72h

E.48~72h


正确答案:D

第3题:

患者,男性,早晨下楼时不慎将脚扭伤,当时感到疼痛、下午肿胀明显,为患者减轻其肿胀和疼痛,宜采用的方法是

A.放置热水袋

B.湿热敷

C.红外线照射

D.湿冷敷

E.乙醇按摩


正确答案:D

第4题:

患者男,21岁,因“右踝部疼痛10小时”来诊。10小时前因打球不慎跌伤右踝,右踝部疼痛。查体:右外踝下方压痛明显,踝关节活动受限,尤其不能内翻;X线片检查无明显异常。该患者最可能的诊断是A、踝关节扭伤

B、踝部骨折

C、跟骨骨折

D、踝部关节脱位

E、踝部外侧韧带断裂

此时应采取的措施是A、局部按揉

B、拔伸踝关节

C、踝部固定

D、热敷

E、内翻摇动踝关节


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第5题:

学生刘某,男,18岁,篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予

A. 局部按摩

B. 红外线照射

C. 松节油涂擦

D. 局部冷湿敷

E. 放置热水袋


正确答案:D
患者属于软组织损伤早期,应给予冷疗法,可以减轻局部组织的充血和出血,还可减轻疼痛。

第6题:

患者张某,女性,20岁,半小时前走路时不慎扭伤踝部,即来院就诊。正确的处理方法是( )。

A.局部热敷

B.局部按摩

C.局部冷敷

D.局部冷热敷交替使用

E.局部红外线照射


正确答案:C

第7题:

患者,男性,20岁,早晨打篮球不慎将足扭伤,当时感到疼痛,下午肿胀明显。护士为患者减轻其肿胀和疼痛,合适的处理方法是

A.红花油按摩

B.温水浸泡

C.红外线照射

D.湿冷敷

E.乙醇按摩


正确答案:D
软组织损伤、扭伤早期(24小时内)应局部用湿冷敷以减轻局部充血、出血和疼痛。

第8题:

患者,男,18岁,篮球比赛时不慎踝部扭伤,应立即给予

A.局部按摩

B.红外线照射

C.红花油涂擦

D.局部冷湿敷

E.热水局部浸泡


正确答案:D

第9题:

病人因扭伤踝部,外用红花油以活血止痛,第二天局部发红,肿胀,可见群集的丘疱疹,水疱,并有糜烂面,渗液。最不适宜的外治方法是

A、清热燥湿中药煎汤外敷

B、鲜马齿苋洗净捣烂外敷

C、黄柏液外敷

D、氧化锌油外涂

E、白玉膏外涂


参考答案:E

第10题:

患者男,24岁,因“右踝扭伤后疼痛2小时”来诊。患者2小时前因踢球不慎扭伤右踝,现疼痛剧烈,行走困难;局部肿胀不甚、无瘀斑。接诊医师应做的工作包括A、询问相关病史

B、相关专科查体

C、局部施以按揉等轻柔手法

D、局部施以摇晃、拔伸等理筋手法

E、申请右踝X线片检查

F、申请右踝MRI检查

如X线片检查无明显异常,首先考虑的诊断是A、踝关节扭伤

B、踝部骨折

C、踝关节脱位

D、跟腱损伤

E、腓肠肌损伤

F、踝管综合征

如诊断为踝关节扭伤,接诊医师给予患者的处理措施有A、冷敷

B、加压包扎

C、嘱其休息

D、嘱其抬高患肢

E、对症给予镇痛药

F、推拿治疗

如X线片检查结果为骨折,正确的处理措施是A、冷敷

B、加压包扎

C、嘱其休息

D、手法复位

E、对症给予镇痛药

F、转诊


参考答案:问题 1 答案:ABE


问题 2 答案:A


问题 3 答案:ABCDE


问题 4 答案:F

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