患有高血压伴充血性心力衰竭同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病，应选用治疗的药物是（）

答案：A

解析：

正确答案：D
嗜铬细胞瘤因分泌大量肾上腺素而引起高血压，又可加重心衰和外周血管痉挛性疾病。5个备选药物中，血管紧张素转化酶抑制剂、酚妥拉明和哌唑嗪等3个药物可用于高血压和充血性心衰，因此排除A、B，血管紧张素转化酶抑制剂可使血管紧张素Ⅱ和醛固酮生成减少，使血管扩张、血压下降，而对嗜铬细胞瘤分泌肾上腺素引起高血压，显然不妥，因此C错误。酚妥拉明和哌唑嗪同属α受体阻断药。酚妥拉明是非选择性α受体阻断药，可直接使血管舒张，并阻断肾上腺素和去甲肾上腺素对α受体激动作用，也可引起心收缩力加强，心率加快，输出量增多。心脏兴奋部分是因血管舒张血压下降，反射性引起，部分是阻断突触前膜α2受体，促进去甲肾上腺素释放的结果。临床用于治疗外周血管痉挛性疾病，缓解嗜铬细胞瘤引起高血压和充血性心衰（舒张小动脉、小静脉，降低心前、后负荷，使心排出量增加，肺充血、肺水肿改善），因此D正确。本题应选D.