男,41岁。左下第一磨牙残根,拟在左翼下颌传导阻滞麻醉下拔除。因患者下颌支较宽,在行局麻操作时,应该()。

题目
单选题
男,41岁。左下第一磨牙残根,拟在左翼下颌传导阻滞麻醉下拔除。因患者下颌支较宽,在行局麻操作时,应该()。
A

注射针与中线所成角度加大

B

注射针与中线所成角度减小

C

注射点适当调高

D

注射点适当降低

E

进针深度增加

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第1题:

患者,女,64岁,双侧下颌中切牙Ⅱ度松动;左上尖牙残根,左上第一磨牙残冠,拟分次拔除患牙,患者无全身性重大疾病,血压160/90mmHg,心电图正常。拔除双侧下颌中切牙时,最适合选用的麻醉为A、2%丁卡因表面麻醉

B、1%含肾上腺素普鲁卡因局部浸润麻醉

C、2%含肾上腺素普鲁卡因阻滞麻醉

D、0.5%丁卡因表面麻醉

E、1%利多卡因局部浸润麻醉

拔除左上尖牙时最适采用的麻醉方法是A、左侧眶下孔和切牙孔阻滞麻醉

B、唇侧局部浸润麻醉和切牙孔阻滞麻醉

C、左侧眶下孔和腭大孔阻滞麻醉

D、左侧上颌结节和腭大孔阻滞麻醉

E、唇、腭侧局部浸润麻醉

拔除左上第一磨牙残冠对应麻醉的神经是A、眶下神经+腭前神经

B、上牙槽后神经+鼻腭神经

C、上牙槽后神经+腭前神经

D、上牙槽后神经+上牙槽中神经+鼻腭神经

E、上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经

不考虑其他因素,如果同时拔除上述牙齿,则设计的最佳顺序为A、左上第一磨牙,左上尖牙,下颌切牙

B、左上尖牙,左上第一磨牙,下颌切牙

C、下颌切牙,左上尖牙,左上第一磨牙

D、下颌切牙,左上第一磨牙,左上尖牙

E、任意顺序


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:E


问题 4 答案:A

第2题:

女性患者,27岁,拟在局麻下拔除,口内法进行翼下颌传导麻醉后,病人很快出现暂时性牙关紧闭,这是由于

A.癔病

B.过敏反应

C.左翼颌间隙医源性感染

D.麻醉厂下颌舌骨肌神经

E.麻药直接注入翼内肌


正确答案:E
注射过浅时麻药正好注入翼内肌使之麻痹而失去收缩功能所致。

第3题:

患者,女,60岁,平素体健。因修复需要,要求拔除口内多个残根。拔除下前牙残根时常选用的麻醉方法是A、下牙槽神经阻滞麻醉

B、舌神经阻滞麻醉

C、颊神经阻滞麻醉

D、唇侧局部浸润麻醉

E、舌侧局部浸润麻醉

拔除下颌前磨牙残根时常选用的麻醉方法是A、下牙槽神经阻滞麻醉

B、舌神经阻滞麻醉

C、颊神经阻滞麻醉

D、唇侧局部浸润麻醉

E、舌侧局部浸润麻醉

上颌尖牙残根拔除时常选用的麻醉方法是A、唇侧局部浸润麻醉

B、腭侧局部浸润麻醉

C、腭前神经阻滞麻醉

D、鼻腭神经阻滞麻醉

E、眶下神经阻滞麻醉

拔除上颌第一磨牙残根时常选用的麻醉方法是A、上牙槽后神经阻滞麻醉

B、上牙槽前神经阻滞麻醉

C、腭前神经阻滞麻醉

D、颊侧局部浸润麻醉

E、舌侧局部浸润麻醉


参考答案:问题 1 答案:DE


问题 2 答案:ABC


问题 3 答案:AB


问题 4 答案:ACD

第4题:

男,55岁。右下第二磨牙残根,拟在翼下颌传导阻滞麻醉下拔除,进针很浅就触及骨皮质,注药后麻醉效果差,这是因为

A.注射点偏内侧

B.注射点偏前

C.下颌支较宽

D.注射点过高

E.注射点过低


正确答案:B

第5题:

男,26岁。左下颌智齿拟在局麻下拔除。在拔除过程中若用力过大发生骨折,可能的部位是A、下颌角

B、喙突

C、髁突

D、升支

E、下颌体

若使用涡轮机拔牙,其特点中错误的是A、震动小,创伤小

B、手术野清楚

C、采用普通牙科用涡轮机头可完成

D、手术时间短

E、术后并发症少

若行翼下颌传导阻滞麻醉。操作要点中不正确的是A、大张口

B、翼下颌中点外侧

C、对侧前磨牙区与中线呈45°

D、与咬合平面平行

E、进针2.5cm不必触及骨面,注药


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E

第6题:

男,41岁。左下第一磨牙残根,拟在左翼下颌传导阻滞麻醉下拔除。因患者下颌支较宽,在行局麻操作时,应该

A.注射针与中线所成角度加大

B.注射针与中线所成角度减小

C.注射点适当调高

D.注射点适当降低

E.进针深度增加


正确答案:A

第7题:

患者女性,42岁,右下颌第三磨牙残根,曾患有甲状腺功能亢进,现症状不明显,基础代谢率正常,心率85次/分,此时正确的处理为

A.2%利多卡因加肾上腺素局麻下拔除残根

B.内科治疗甲亢,暂不拔除残根

C.不处理,等残根自行脱落

D.2%利多卡因局麻下拔除残根

E.12%普鲁卡因加肾上腺素局麻下拔除残根


正确答案:D

第8题:

患者,女,32岁。左侧下颌第二磨牙残根拟拔除。局麻时,不慎将局麻药注入血管中,可发生

A、休克

B、晕厥

C、过敏

D、中毒

E、神经麻醉


参考答案:D

第9题:

拔除下颌第一磨牙需要的是()

A.浸润麻醉

B.上颌结节麻醉和腭大孔麻醉

C.下颌孔阻滞麻醉

D.眶下孔麻醉

E.切牙孔麻醉


正确答案:C

第10题:


患者,女性,46岁,1周前在左下牙槽神经传导阻滞麻醉下拔除左下6残根,4天前出现左咽侧疼痛,咀嚼食物及吞咽疼痛明显,开口困难,发热。检查:T38.5℃,拔牙创基本愈合,翼下颌皱襞处黏膜水肿,张口度一横指。

此感染常可在口外何处观察到不太明显的肿胀
A.下颌下区
B.关节后区
C.下颌角区
D.颧弓上下
E.下颌升支后缘

答案:E
解析:

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