单选题患者,女,32岁。G1P0,孕41周,左枕前位(LOA),临产3小时,宫缩50秒/3~5分,宫口开大5cm,破膜时羊水Ⅲ度粪染,胎心110次/分,应立即采取的治疗措施是()A 迅速结束分娩B 杜冷丁100mg肌注C 氧气吸入,并考虑剖宫产D 尼可刹米肌注E 侧卧位

题目
单选题
患者,女,32岁。G1P0,孕41周,左枕前位(LOA),临产3小时,宫缩50秒/3~5分,宫口开大5cm,破膜时羊水Ⅲ度粪染,胎心110次/分,应立即采取的治疗措施是()
A

迅速结束分娩

B

杜冷丁100mg肌注

C

氧气吸入,并考虑剖宫产

D

尼可刹米肌注

E

侧卧位

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第1题:

患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常。此时该孕妇的最佳诊断是A、正常产程

B、潜伏期延长

C、胎儿宫内窘迫

D、活跃期阻滞

E、巨大儿

宫口开大3cm时,宫缩每2~3分钟一次,持续40秒,宫缩间歇时听胎心168次/分,下列措施错误的是A、人工破膜,观察羊水性状

B、嘱产妇左侧卧位

C、监测胎心率

D、给予孕妇吸氧

E、静滴缩宫素加速产程

临产18小时,宫口已开全,头先露S+2,胎心持续在160次/分,此时最恰当的处理是A、立即剖宫产

B、阴道助产分娩

C、静滴维生素K,防止产后出血

D、肌注地西泮,使孕妇保持镇静

E、左侧卧位,吸氧


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B

第2题:


初产妇妊娠38周,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,未破膜。左枕前位,胎儿估计体重2500g,胎心率145次/分,骨盆外测量未见异常。

如果此后宫缩逐渐减弱,产程进展20小时,胎膜已破,宫口开大5cm,并有水肿,恰当的处理是
A.等待自然分娩
B.立即行剖宫产
C.给予地西泮静注
D.给予麦角新碱肌注
E.给予缩宫素肌注

答案:C
解析:

第3题:

初产妇妊娠38周,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,未破膜。左枕前位,胎儿估计体重2500g,胎心率145次/分,骨盆外测量未见异常。恰当的处理是A、控制宫缩,使其维持至40周

B、等待自然分娩

C、缩宫素静点加速产程

D、人工破膜

E、剖宫产

如果此后宫缩逐渐减弱,产程进展20小时,胎膜已破,宫口开大5cm,并有水肿,恰当的处理是A、等待自然分娩

B、立即行剖宫产

C、给予安定静注

D、给予麦角新碱肌注

E、给予缩宫素肌注

如果宫口开全,胎头拨露2小时,虽经加腹压仍无进展时,应如何处理A、立即行剖宫产

B、肌注大剂量杜冷丁

C、静脉滴注缩宫素

D、静脉滴注葡萄糖+维生素C

E、阴道助产


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

第4题:

24岁,G1P0,孕40周,头位,临产8小时,宫口开大5cm,自然破膜后,突然胎心不规律,108~132次/分,羊水Ⅱ度粪染,胎心监测图像为变异减速,此时,最可能的原因是()

  • A、宫缩过强致胎盘血流量减少
  • B、羊水过少
  • C、胎盘功能减退
  • D、脐带受压
  • E、胎头受压

正确答案:D

第5题:

32岁孕妇,GP,宫内孕41周,LOA,临产3小时,宫缩50秒/3~5分,宫口开大5cm,破膜时羊水Ⅲ度粪染,胎心110次/分。对该产妇首先采取的处理应是

A.尼可刹米肌肉注射
B.氧气吸入并考虑剖宫产
C.度冷丁100mg肌肉注射
D.迅速结束分娩
E.侧卧位

答案:B
解析:

第6题:

32岁,GP,宫内孕41周。LOA,临产3小时,宫缩50秒/3~5分钟,宫口开大5cm,破膜时羊水Ⅲ度粪染,持续胎心监护变异减速。对该产妇首先采取的处理是

A.迅速结束分娩
B.杜冷丁100mg肌注
C.氧气吸入并考虑剖宫产
D.尼可刹米肌注
E.侧卧位

答案:C
解析:

第7题:

32岁,G1P0,41周妊娠,LOA,临产3 h,宫缩50 s/3~5 min,宫口开大3 cm,破膜时羊水Ⅲ度污染,胎心110次/分。正确的处理是:( )

A.左侧卧位
B.地西泮10 mg静推
C.哌替啶100 mg肌注
D.催产素静脉点滴加强宫缩
E.氧气吸入,并考虑剖宫产

答案:E
解析:

第8题:

32岁,G1P0宫内孕41周,LOA,临产3小时,宫缩50秒/3-5分,宫口开大5cm,破膜时羊水Ⅲ度粪染,胎心110次/分, 该产妇首先采取的处理是()。

A. 迅速结束分娩

B. 杜冷丁100mg肌注

C. 氧气吸入并考虑剖宫产

D. 尼可刹米肌注

E. 侧卧位


参考答案:C

第9题:

35岁初产妇,孕42周。枕左前(LOA),临产4小时,宫缩50秒/3~5分,破膜羊水Ⅱ度污染,胎心率100次/分,首先考虑的是()

  • A、慢性胎儿窘迫
  • B、急性胎儿窘迫
  • C、子宫收缩过强
  • D、子宫收缩乏力
  • E、羊水粪染

正确答案:B

第10题:

32岁,G1P0,宫内孕41周,LOA,临产3小时,宫缩50秒/3~5分,宫口开大5cm,破膜时羊水Ⅲ度粪染,胎心110次/分,该产妇首先采取的处理是()

  • A、迅速结束分娩
  • B、杜冷丁100mg肌注
  • C、氧气吸入并考虑剖宫产
  • D、尼可刹米肌注
  • E、侧卧位

正确答案:C

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