多选题关于心包积液正确的临床及病理表现包括（）。A心包积液的原因包括结核性、化脓性、病毒性、风湿性等B心包积液的性质有血、脓、纤维蛋白性等C心包积液先在后下陷窝（心包腔最低部位），然后向两侧及前后部聚积D大量或急性积液时临床可无症状，少量或慢性者可压迫心脏出现填塞症状E体征有心界扩大、搏动减弱、心音遥远、心包磨擦音、脉压低、肝大和腹水等

题目

多选题

关于心包积液正确的临床及病理表现包括（）。

心包积液的原因包括结核性、化脓性、病毒性、风湿性等

心包积液的性质有血、脓、纤维蛋白性等

心包积液先在后下陷窝（心包腔最低部位），然后向两侧及前后部聚积

大量或急性积液时临床可无症状，少量或慢性者可压迫心脏出现填塞症状

体征有心界扩大、搏动减弱、心音遥远、心包磨擦音、脉压低、肝大和腹水等

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第1题：

患者，男，32岁，因呼吸困难、下肢水肿就诊，临床拟诊为缩窄性心包炎，以下最符合该疾病的二维超声表现的是

A、心包腔内有积液及心包上有团块状回声

B、心包增厚并常有粘连

C、心包腔内有大量心包积液的无回声区

D、心包腔内积液随体位而变动

E、心包变薄

参考答案：B

第2题：

关于心包积液的临床表现，不正确的是

A.心脏搏动减弱

B.心率快

C.左肩胛下区叩诊浊音

D.心音遥远

E.心包摩擦音

正确答案：E

第3题：

心包积液的临床表现不包括

A.心音低钝、遥远

B.心脏搏动减弱

C.心包摩擦音

D.出现呼吸困难

E.左肩胛下区叩诊浊音

正确答案：C
当积液增多将两层心包分开时，摩擦音即可消失。

第4题：

关于心包积液的临床表现以下不正确的是

A、心音遥远

B、心界扩大

C、左肩胛下区叩诊浊音

D、窦性心动过速

E、心包摩擦音

参考答案：E

第5题：

心包积液临床表现不包括()。

A、胸闷、气短

B、可以平卧

C、大汗

D、心悸、喘息

E、胸痛

答案B

第6题：

关于缩窄性心包炎的二维超声表现，下列描述正确的是

A、心包腔内有积液及心包上有团块状回声

B、心包增厚(>2mm)并常有粘连

C、心包腔内有大量心包积液的无回声区

D、心包腔内积液随体位而变动

E、心包变薄

参考答案：B

第7题：

关于心包积液的临床表现，下列哪项不正确

A.心脏搏动减弱

B.心率快

C.左肩胛下区叩诊浊音

D.QRS波低电压

E.心包摩擦音

正确答案: E

第8题：

心包积液的超声表现及超声心动图在心包积液诊断中的作用。

正确答案：
心包积液超声征象：
1.心包腔内出现包绕心脏无回声暗区，少量积液时仅见于心脏后方，大量积液时心脏可在心包腔内呈钟摆样运动。
2.心包腔内积血积浓时，可产生颗粒状回声，密度略大于心肌回声。
3.慢性心包积液，心包腔内可出现纤维条状回声，甚或网隔样回声将积液分隔、包裹。
超声心动图诊断心包积液中作用：
1.是检测心包积液最可靠的非侵入性检查方法。
2.指导心包积液穿刺术，确定穿刺途径及进针深度，避免误入心腔，大大提高安全性。
3.是心包积液随访的首选方法。
4.可及时准确诊断心包填塞征象。

第9题：

关于心包积液,下列不正确的是

A、心包积液时心包腔可向内侧、外侧及心尖方向扩大

B、心包积液时心底部上方及心房后方很少发生液体积聚

C、壁层和脏层心包分离的宽度与积液量相关

D、M型超声心动图评价心包积液优于二维超声心动图

E、心包积液时心包膜被分开，形成两条回声带，中间出现异常的无回声区

参考答案：D

第10题：

关于心包积液，下列不正确的是

A.心包积液时心包膜被分开，形成两条回声带，中间出现异常的无回声区
B.心包积液时心包腔可向内侧、外侧及心尖方向扩大
C.心包积液时心底部上方及心房后方很少发生液体积聚
D.壁层和脏层心包分离的宽度与积液量相关
E.M型超声心动图评价心包积液优于二维超声心动图

答案：E

解析：

关于心包积液正确的临床及病理表现包括（）。

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