违法和不良信息举报 联系客服
免费注册 登录

简述瘤块型脱髓鞘病变的临床及病理特点。

题目
问答题
简述瘤块型脱髓鞘病变的临床及病理特点。
参考答案和解析
正确答案： 多数学者认为本病是具有独特临床病理特点的中枢神经系统独立病变。在临床上往往以急性起病为主，常有头痛、恶心、呕吐及神志恍惚，语言迟钝、瘫痪、病理征阳性等脑实质受损的定位症状和体征。头颅CT、MRI扫描为脑实质占位性病变。由于其临床表现及头颅影像学检查均显示为脑实质孤立性或多发性占位性病变，所以在临床上经常误诊为胶质瘤、脑脓肿、转移性癌、脑寄生虫病、多发性硬化等。病灶主要分布于大脑半球，病变区域有不同程度的脱髓鞘变性，但轴索可大量保存，星形胶质细胞增生，可见大量的单核巨噬细胞及大量淋巴细胞在血管周围呈套袖状浸润。
解析： 暂无解析
如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

简述嗜铬细胞瘤的病变特点和临床表现。


正确答案: (1)病变特点：多发生于肾上腺髓质的嗜铬细胞，约90%为良性；肿瘤大小不一，有包膜，切面灰红色，如用含重铬酸盐的固定液固定后呈棕黄或棕黑色，常见出血、坏死、囊性变；镜下瘤细胞大，多角形或梭形，呈巢状或腺泡状排列，胞质内含大量嗜铬颗粒，间质富于血窦；恶性嗜铬细胞瘤的诊断依据是肿瘤组织浸润包膜或邻近组织，或发生转移。
(2)临床表现：因瘤细胞分泌去甲肾上腺素和肾上腺素，患者可出现阵发性或持续性高血压、头痛、出汗、脉速、潮红、基础代谢上升等。尿中儿茶酚胺增高。

第2题：

简述急性（普通型）肝炎的病变特点、临床病理联系以及结局。


正确答案:最常见，我国无黄疸型多，多为乙型肝炎。黄疸型略重，多为甲、丁、戊型
病变特点：肉眼：肝体积增大、包膜紧张。
镜下：
①弥漫性肝细胞变性（胞浆疏松化和气球样变），坏死轻微（点状坏死灶和嗜酸小体）；
②肝细胞可再生恢复原来结构和功能；
③少量炎细胞浸润；
④黄疸型坏死灶稍多，稍重，毛细胆管管腔中有胆栓形成。
⑴临床病理联系：肝大肝区疼痛或压痛；肝功能异常，谷丙转氨酶升高；黄疸。
⑵结局：大多半年恢复。部分恢复较慢，需要半年到一年；有的转变为慢性（丙型70%以上）；极少数恶化为重型肝炎。

第3题：

简述滤泡型成釉细胞瘤的病理学特点


答案：滤泡型肿瘤上皮形成孤立性上皮岛。上皮岛中心部由多边形或多角形细胞组成，细胞之间疏松连接。上皮岛周边部围绕一层立方或柱状细胞，细胞核呈极性倒置。星网状层常发生囊性变。

第4题：

简述瘤块型脱髓鞘病变的临床及病理特点。


正确答案:多数学者认为本病是具有独特临床病理特点的中枢神经系统独立病变。在临床上往往以急性起病为主，常有头痛、恶心、呕吐及神志恍惚，语言迟钝、瘫痪、病理征阳性等脑实质受损的定位症状和体征。头颅CT、MRI扫描为脑实质占位性病变。由于其临床表现及头颅影像学检查均显示为脑实质孤立性或多发性占位性病变，所以在临床上经常误诊为胶质瘤、脑脓肿、转移性癌、脑寄生虫病、多发性硬化等。病灶主要分布于大脑半球，病变区域有不同程度的脱髓鞘变性，但轴索可大量保存，星形胶质细胞增生，可见大量的单核巨噬细胞及大量淋巴细胞在血管周围呈套袖状浸润。

第5题：

皮肤混合瘤有哪些临床及病理特点？


正确答案:1.皮肤混合瘤是—组良性导管肿瘤，由复合性小管上皮成分及粘液样或软骨样基质构成，又称软骨样汗管瘤。
2.临床病变为孤立性，常发生于成人头颈部，无特异性特征。
3.临床表现与唾液腺发的肿瘤相似，但皮肤病变切除后极少复发。
4.组织学上病变界限清楚，位于真皮及皮下组织，而与表皮无粘连，含有微管状或分枝管状的混合性上皮结构，上皮可为大汗腺、小汗腺，少数病例含有两种上皮。
部分病例可见影细胞，提示病灶中小群细胞呈毛囊分化。间质可为纤维母细胞性、粘液样或粘液软骨样，偶呈骨样。

第6题：

简述唾腺腺样囊性癌的临床病理特点及按瘤细胞排列结构的分型。


正确答案:唾腺腺样囊性癌又称圆柱瘤，为涎腺常见的恶性肿瘤，多发于小涎腺，以腭腺为多。肿瘤早期常侵犯神经，而出现疼痛或麻木。在光镜下见瘤细胞似基底细胞，大小一致、圆形或卵圆形、核深染。
按排列结构不同唾腺腺样囊性癌分以下三型：
1.腺样（筛状）型瘤细胞排列成不规则团块，内有很多圆形或卵圆形囊样腔隙，呈筛孔状。团块外周有肌上皮细胞环绕，
2.小管型由基底样细胞构成上皮条索，其间有复层立方细胞形成的腺管，在上皮条索及腺管周围有玻璃样变纤维组织环绕。
3.实性型瘤细胞排列成实性团块，其内常有灶状变性坏死和筛孔状腔隙形成。

第7题：

简述浸润型肺结核的病变特点及临床表现。


正确答案:最常见活动性、继发性肺结核。
病变特点：渗出病变为主，中央干酪样坏死，病灶周围有炎症包绕；
X.线：锁骨下边缘模糊的云絮状阴影；
临床表现：低热、疲乏、盗汗、咳嗽。

第8题：

简述四型天疱疮的临床和病理特点。


正确答案: 天疱疮是由于皮肤棘刺松解而发生水疱的疾病。
①寻常型天疱疮：最常见和最严重的一型。可发生于口腔、头面部、躯干和四肢，表现为外观正常的皮肤或红斑基础上出现薄壁松弛的大疱和大片糜烂面、渗液，尼氏征阳性。糜烂面不易愈合。病理表现为基底层上方水疱或裂隙，疱内有棘刺松解细胞。
②增殖型天疱疮：好发于腋窝、乳房下、腹股沟、会阴部、鼻唇沟等处，初为薄壁水疱，破溃后在糜烂面上出现乳头瘤样增生，伴恶臭。病理同寻常型天疱疮，晚期表皮棘层肥厚和疣状增生
③落叶型天疱疮：好发于头面、躯干，水疱极易破裂，表现为皮肤潮红肿胀，糜烂面上覆有黄褐色油腻性叶状痂皮。病理为棘层上部和颗粒层水疱形成。
④红斑型天疱疮：常表现为头面、胸背部皮肤上红斑糜烂和污褐色结痂，类似脂溢性皮炎，发生于面部则类似红斑狼疮的皮损。病理改变与落叶型天疱疮相同。

第9题：

简述恶性纤维组织细胞瘤的临床病理特点。


正确答案:恶性纤维组织细胞瘤为老年人最常见的软组织肉瘤，好发于下肢，其次是上肢的深部软组织和腹膜后。镜下瘤细胞形态多样，主要为纤维母细胞和组织细胞，此外尚可见原始间叶细胞、肌纤维母细胞、黄色瘤细胞和多核瘤巨细胞。瘤细胞异型性明显、核分裂多见。多数肿瘤间质内有中等量到多量的慢性炎性细胞浸润，有的区域见纤维母细胞，可呈束状交织排列和（或）排列成车辐状，被认为有一定的诊断价值。有的区域多形性明显，见多种瘤细胞混杂分布而无一定排列形式，可见形态怪异具有丰富嗜酸胞浆的瘤巨细胞，有的区域粘液变性明显。此瘤的恶性程度较高，切除后易复发和转移。

第10题：

简述神经母细胞瘤的临床病理特点。


正确答案:神经母细胞瘤最常发生于婴幼儿，多见于腹膜后。肿块大小不一，常为紫灰色大结节、质软，常伴有出血、坏死和囊腔形成。镜下可见由致密深染核略大于淋巴细胞、胞浆稀少的小圆形或卵圆形细胞排列成丛状和束状，并分布于薄壁的窦性血管之间为其特征。瘤细胞常紧靠排列，部分病例瘤细胞环绕纠结成团的细胞突网丝而形成菊形团，或围绕血管成栅状排列，而形成假菊形团。瘤细胞间往往可见多少不等伊红染色的纤细纤维或无细胞性纤维区出现，颇似纤维索或神经胶质纤维。瘤组织中的典型菊形团不常见，而细纤维的出现却常为诊断本瘤的一个重要线索。钙化可以很明显、核分裂像可见。电镜下大部分病例可见胞浆儿茶酚胺颗粒且偶尔分泌大量的肾上腺素。

更多相关问题
相关内容