单选题早期胃癌的确定诊断主要依靠（）。A 胃钡餐B CTC MRID 内镜活检E 胃镜

题目

单选题

早期胃癌的确定诊断主要依靠（）。

胃钡餐

MRI

内镜活检

胃镜

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第1题：

关于早期胃癌说法错误的是()

A、诊断早期胃癌只看浸润深度

B、诊断早期胃癌要看浸润面的大小

C、癌组织浸润仅限于黏膜层或黏膜下层

D、镜下为原位癌及高分化管状腺癌

E、隆起型较少见

答案：B

第2题：

颅底骨折的诊断主要依靠()来确定。

A、临床表现

B、x线平片

C、CT

D、意识障碍

答案：A

第3题：

试述早期食道癌、早期胃癌、早期肠癌和早期肝癌的病理诊断标准。

正确答案：早期食道癌：临床上尚无明显症状，钡餐检查基本正常或管壁轻度局限性僵硬。病理检查：癌仅累及黏膜层和黏膜下层内，未侵犯肌层，淋巴结无转移，为早期食道癌。早期胃癌：癌组织浸润仅限于黏膜层和黏膜下层者，不论有无淋巴结转移均属早期胃癌。早期胃癌又称黏膜内癌或表浅扩散性癌。早期肠癌：癌组织局限于黏膜层和黏膜下层，未侵及肌层，无淋巴结转移者为早期肠癌。早期肝癌：又称小肝癌。指单个癌结节直径在3cm以下，或结节数目不超过2个，其早期直径总和在3cm以下，患者常无临床症状，而血清AFP阳性的原发性肝癌。

第4题：

胃癌术后早期主要并发症有（）

正确答案:术后出血、十二指肠残端破裂、胃肠吻合口破裂或瘘、胃排空障碍、术后梗阻

第5题：

如何早期诊断胃癌?
①提高对胃癌症状的认识，40岁以上男性短期内出现胃部不适或疼痛，食欲不振，体重下降需警惕胃癌的可能，及时X线及胃镜检查诊断。
②提高对胃癌前期病变的警惕，原有癌前期病变或原有疾病症状改变或经积极治疗病情继续发展者，应追踪观察，尽早诊断。
略

第6题：

下列哪一项不是CT对胃癌检查的主要作用：（）

A、用于早期诊断

B、显示胃壁增厚及范围

C、确定癌肿是否长出胃壁

D、显示周围淋巴结肿大

E、发现肝或其他脏器转移

参考答案：A

第7题：

确定早期胃癌的主要指标：
A.侵犯深度
B.肿瘤直径
C.生长方式
D.是否淋巴转移

答案：A

解析：

第8题：

早期胃癌手术的范围

A、早期胃癌胃切除范围可小于进展期胃癌

B、早期胃癌胃切除切缘至少5cm,可做远侧或近侧胃大部切除术

C、早期胃癌胃切除切缘不易发生癌残留

D、早期胃癌胃癌灶多为单发

E、早期胃癌胃切除术中界线较易确定

参考答案：B

第9题：

简述早期胃癌的内镜诊断方法。

正确答案: （1）色素胃镜---是把一定的色素或染料喷洒于胃粘膜，使普通胃镜下不易发现的病灶充分显示出来，或使普通胃镜下观察到的病灶变得更加清晰明确的一种胃镜诊断方法，目前常用的有靛胭脂和美蓝。
（2）放大内镜---放大内镜可观察胃粘膜的微细结构变化，判断病变的良恶性、区别组织学类型以及判断病变的深度和范围，观察对象主要为小凹形态和微血管形态。
（3）窄光谱光源（NBI）结合放大胃镜---可明显提高对胃粘膜早期微小病变、粘膜血管病变的判断，从而增加早期胃癌（EGC）诊断的准确性；此外不仅可以判断出病变的良恶性及病变范围，还可以初步判断恶性病变的分化程度。
（4）超声胃镜---EUS不仅可以观察粘膜病变，还可以观察胃壁各层组织结构的变化以及判断有无区域淋巴结转移；早期胃癌的典型表现是低回声不规则的病灶，第1、2层结构紊乱、破坏或增厚，第3层结构无中断。（5）荧光胃镜---在自体荧光内镜下，正常粘膜表面呈现绿色荧光，而不典型增生和癌变粘膜无绿色荧光而呈红色或紫色，特别是不典型增生和癌变的边缘相对于白色的背景使这一对比更明显；此外，肿瘤边缘区的表面血管由于红细胞的血红蛋白吸收光而成蓝色，这一血管的异常可作为上皮癌变的第二征象。
（6）其他用于诊断早癌的技术设备和方法---近红外光谱光源胃镜、血红蛋白指数增强高分辨处理系统等。

第10题：

（）是胃癌根治的前提，也是当前我国防治胃癌的关键

A、胃癌的放疗
B、胃癌的化疗
C、胃癌的手术治疗
D、胃癌的早期诊断

正确答案:D

早期胃癌的确定诊断主要依靠（）。

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