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12岁女性患者，尿蛋白++++，尿蛋白定量10g/24小时；血HbsAg阳性，血清HBV-DNA定量为3×103copy

题目
单选题
12岁女性患者，尿蛋白++++，尿蛋白定量10g/24小时；血HbsAg阳性，血清HBV-DNA定量为3×103copy/ml。抗ANA阳性，抗DS-DNA阴性，脾轻度肿大，血谷丙转氨酶188U/L，肾活检：膜性肾病。治疗首选（）。
A

激素治疗

B

激素治疗联合抗病毒治疗

C

抗病毒治疗，无效再使用激素

D

免疫抑制剂联合抗病毒治疗

E

激素联合免疫抑制剂

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第1题：

大量蛋白尿指

A、24小时尿蛋白定量大于2.0克

B、24小时尿蛋白定量大于2.5克

C、24小时尿蛋白定量大于3.0克

D、24小时尿蛋白定量大于3.5克

E、24小时尿蛋白定量大于5.0克


参考答案：D

第2题：

关于蛋白尿定义错误的是

A．尿蛋白定性弱阳性

B．尿蛋白定性阳性

C．尿蛋白定量超过100mg/L

D．尿蛋白定量不低于100mg/L

E．尿蛋白定量超过150mg/24h


正确答案：A
当尿蛋白超过150mg/24h或超过100mg/L时，蛋白定性试验呈阳性，称为蛋白尿。

第3题：

成人蛋白尿是指

A．24小时尿蛋白定量持续超过500mg

B．24小时尿蛋白定量持续超过100mg

C．24小时尿蛋白定量持续超过150mg

D．24小时尿蛋白定量持续超过200mg

E．24小时尿蛋白定量持续超过300mg


正确答案：C
11．答案：C 解析：每日尿蛋白量持续超过150mg或尿蛋白／肌酐比率大于200mg／g称为蛋白尿。

第4题：

52岁男性患者，浮肿、腹水2年，尿蛋白+++，尿蛋白定量6g/24小时；血白蛋白28g/L，血HbsAg阳性，血清HBV-DNA定量为3×105copy/ml。胃镜提示胃底食管静脉曲张，肾活检：膜性肾病，免疫荧光HbsAg阳性。治疗首选（）。

  • A、激素治疗
  • B、激素治疗联合抗病毒治疗
  • C、免疫抑制剂联合抗病毒治疗
  • D、不使用激素及免疫抑制剂，予抗病毒治疗、ACEI/ARB药物治疗及支持对症治疗
  • E、激素联合免疫抑制剂，并抗病毒治疗

正确答案:D

第5题：

使用激素治疗乙肝相关肾炎时，需注意监测（）。

  • A、肝功能
  • B、尿蛋白
  • C、HBV-DNA定量
  • D、肾功能
  • E、以上都对

正确答案:E

第6题：

成人尿蛋白是指

A．24小时尿蛋白定量持续超过500mg

B．24小时尿蛋白定量持续超过100mg

C．24小时尿蛋白定量持续超过150mg

D．24小时尿蛋白定量持续超过200mg

E．24小时尿蛋白定量持续超过300mg


正确答案：C

第7题：

某肾病综合征患者，双下肢重度可凹性水肿，腹水征(±)。化验示：24小时尿蛋白定量为4g，血红蛋白10g/L，白细胞9×10/L，血浆白蛋白25g/L，血肌酐100μmol/L，血尿素氮8.5mmol/L，血三酰甘油6.0mmol/L，血总胆固醇9.4mmol/L。该患者诊断肾病综合征必备的两条依据是

A.高度水肿和血脂水平
B.24小时尿蛋白定量和血浆白蛋白值
C.肾功能和血脂水平
D.高度水肿和24小时尿蛋白定量
E.24小时尿蛋白定量和血红蛋白值

答案：B
解析：

第8题：

关于蛋白尿定义错误的是

A．尿蛋白定性弱阳性

B．尿蛋白定性阳性

C．尿蛋白定量超过l00mg／L

D．尿蛋白定量不低于100mg／L

E．尿蛋白定量超过l50mg／24h


正确答案：A

22．A。当尿蛋白超过150mg／24h或超过100mg／I。时，蛋白定性试验呈阳性，称为蛋白尿。

第9题：

22岁男性患者，尿蛋白+++，尿蛋白定量6g/24小时；血白蛋白28g/L，血HbsAg阳性，转氨酶及血清胆红素均正常，B超：肝肾大小及回声正常；血清HBV-DNA定量为3×105copy/ml。肾活检诊断为乙肝相关性肾炎，抗病毒治疗方案选择（）。

  • A、干扰素
  • B、拉米夫定
  • C、阿德福韦酯
  • D、齐多夫定
  • E、以上均可以

正确答案:E

第10题：

24小时内尿蛋白定量为多少属重度子痫前期患者？（）

  • A、超过3g/L
  • B、超过5g/L
  • C、超过10g/L
  • D、超过30g/L
  • E、达到或超过50g/L

正确答案:B

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