某电焊工,50岁,高温环境下连续工作3h后感觉全身乏力,头晕,头痛。体检:体温40℃,脉搏115次/分,呼吸24次/分。

题目
问答题
某电焊工,50岁,高温环境下连续工作3h后感觉全身乏力,头晕,头痛。体检:体温40℃,脉搏115次/分,呼吸24次/分。遵医嘱给予大量不保留灌肠,请问:灌肠时需注意什么?
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第1题:

患者,男性,38岁。盛夏时在炼钢炉旁连续工作3天后感头痛、头晕,后出现嗜睡、面色潮红、脉搏快速、气促、皮肤干燥无汗,被工友急送医院,为明确诊断,最有价值的体检项目是

A、体温+意识

B、呼吸+意识

C、脉搏+血压

D、尿量+皮肤色泽

E、心率+心律


参考答案:A

第2题:

某新生儿出生后第3天,对其生命体征的描述,正确的是

A、胸式呼吸为主

B、体温38.7℃

C、脉搏90次/分

D、心率100次/分

E、呼吸40~60次/分


参考答案:E

第3题:

患者,女性,54岁。患“肝硬化6年,现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速。体检:精神萎靡,皮肤干燥。体温36.7℃,脉搏108次/分,呼吸'24次/分,血压80/60mmH9。属于主观资料的是。

A.皮肤干燥

B.心慌乏力

C.脉搏细速

D.呕血600ml

E.体温36.7℃


正确答案:B
(1)主观资料:即患者的主诉,包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与患者及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等o(2)客观资料:是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的患者的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。心慌乏力属于患者主观感觉。

第4题:

患者,女性,54岁。患“肝硬化”6年,现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速。体检:精神萎靡,皮肤干燥。体温36.7℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg,属于主观资料的是

A、皮肤干燥

B、心慌乏力

C、脉搏细速

D、呕血600ml

E、体温36.7℃


参考答案:B

第5题:

男,62岁,夏季在车间劳动时,出现头痛、头晕、口渴、胸闷。体检:体温38.2℃,脉搏126次/分,血压8/6.7kPa(60/50mmHg),面色苍白,皮肤出冷汗,烦躁。该病人的首要护理措施应是

A、应用升压药

B、物理降温

C、给清凉饮料

D、脱离高温环境、补液

E、加强病情观察


参考答案:D

第6题:

患者,李某,男,40岁,在高温环境下工作4小时,突感全身乏力,头晕头痛,出汗减少,遂来我院就诊。查体:面色潮红,T :41oc ,P:116次/分,R :25次/分,BP :100/60mmHg,心肺无异常,该患者的入院诊断是“中暑”,如何进行急救处理?


正确答案:1.立即将中暑患者臵于空调室中,20-25oc 室温,在头部、颈部、腹股沟大动脉处放冰袋,同时用冰水擦洗全身;2.药物降温:给予氯丙嗪25-50mg 加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠溶液滴注;3.在物理降温和药物降温过程中,严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志及尿量变化,a 每10-30分钟测量肛温一次,肛温下降至38oc 左右暂停降温,如患者进入昏迷,呼吸抑制,血压下降明显收缩压10.7KPa 时,停止降温;4.对症处理:对抽搐,烦躁不安,肌肉痉挛者适当使用镇静药物。根据医嘱给予急救药物,注意呼吸道通畅,防治脑水肿。纠正水、电解质和酸碱平衡失调,防止各种并发症;5.昏迷者,可遵医嘱给予纳洛酮药物应用,以降低应激反应起到促醒作用;6.周密护理,做好护理记录。

第7题:

男性,35岁,高温下从事搬运工作,突发头痛、头晕、胸闷、恶心、呕吐,手足抽搐,随后晕倒。查:体温38℃,脉搏130次/分,血压80/54 mmHg。该患者首选的抢救措施是

A.迅速降温

B.控制心衰

C.纠正酸中毒

D.应用脱水剂

E.补充血容量


正确答案:A

第8题:

某新生儿出生后三天,对其生命体征的描述,正确的是( )。

A.胸式呼吸为主

B.体温38.7℃

C.脉搏90次/分

D.心率100次/分

E.呼吸20-40次/分


正确答案:E

第9题:

男,35岁,高温下从事搬运工作,突发头痛、头晕、胸闷、恶心、呕吐,手足抽搐,随后晕倒。查:体温38℃,脉搏130次/分,血压80/54mmHg.该患者首选的抢救措施是

A、迅速降温

B、控制心衰

C、纠正酸中毒

D、应用脱水剂

E、补充血容量


参考答案:A

第10题:

中暑热衰竭的主要表现为( )。

A.腓肠肌痉挛,体温多正常
B.头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、血压下降,体温基本正常
C.头晕、眼花、耳鸣,头部温度高,体温多不升高
D.早期头痛、头昏、全身乏力、多汗,继而体温迅速升高,可达40℃
E.头痛、头晕、发热

答案:B
解析:
热衰竭为最常见的一种中暑。多由于大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而引起周围循环衰竭。主要表现为头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降、昏厥或意识模糊,体温基本正常。

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