患者,男性,42岁,因上腹饱胀不适,皮肤.巩膜轻度黄疸就渗。B超显示胰腺有2.5cm×2.5cm肿块。初步诊断胰头癌。关

题目
单选题
患者,男性,42岁,因上腹饱胀不适,皮肤.巩膜轻度黄疸就渗。B超显示胰腺有2.5cm×2.5cm肿块。初步诊断胰头癌。关于胰头癌的临床特点,哪项正确()
A

黄疸

B

肝大

C

胆囊肿大

D

上腹部隐痛

E

厌食.消瘦.乏力

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第1题:

患者,男性,46岁。因上腹部隐痛不适、黄疸2月余入院,查肝脏肿大,可触及肿大的胆囊。B超检查提示胆总管增粗,胰头部有一2cm*2.5cm的肿块,拟诊为胰头癌,准备手术治疗,该患者最好采用()。

A.胰头切除术

B.全胰腺切除术

C.胆总管空肠吻合术

D.胰十二指肠切除术

E.胆总管切开,T管引流术


正确答案:B

第2题:

男性,43岁,上腹饱胀不适4个月,黄疸1周,伴有食欲不振、消瘦、腹泻,给予抗感染、解痉等治疗无效。体检巩膜轻度黄染,肋下可触及肿大胆囊,轻度压痛,腹部未触及明显包块。血胆红素20μmol/L,AKP、CEA、CAl9-9增高。B超显示肝内、外胆管扩张,胆囊增大,胰管扩张。最可能的诊断是()

A、慢性胆囊炎

B、黄疸性肝炎

C、肝癌

D、壶腹周围癌

E、慢性胆管炎


参考答案:D

第3题:

男性,53岁,近2个月来消瘦,乏力,纳差,上腹隐痛,不适,伴皮肤和巩膜黄染进行性加深,尿呈棕色,大便陶土色。体格检查:黄疸明显,肝肋下1指,质中,腹软,无压痛,未及肿块,大便隐血(-),B型超声波检查肝内胆管扩张,胆囊不大。首先考虑的诊断为

A.胆总管结石

B.肿胰壶腹癌

C.胰头癌

D.慢性胰腺炎

E.肝管癌


参考答案:E

第4题:

胰头癌患者主要的症状和体征是

A、上腹痛

B、上腹饱胀不适

C、黄疸

D、腹泻

E、消瘦


参考答案:C

第5题:

患者男,56岁,因“上腹不适2个月”来诊。自觉消瘦。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕;腹软,胆囊可触及。腹部B型超声:肝内胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。最恰当的诊断是A、肝细胞性黄疸

B、病毒性肝炎

C、胆囊癌

D、胆囊炎、胆石症

E、胰头癌

行Whipple胰十二指肠切除术,切除范围不包括A、脾

B、胃远端

C、胆囊

D、空肠上段

E、胰头


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A

第6题:

男性患者,45岁,上腹不适2月伴体重下降。声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块,边界不清,呈蟹足状,肠系膜上静脉轻度抬高,肝内外胆管扩张,主胰管内径4mm。最可能的诊断是( )

A、胰岛细胞瘤

B、胰腺癌

C、腹膜后肿瘤

D、胆管癌

E、壶腹癌


正确答案:E

第7题:

胰头癌最突出的表现是

A、上腹痛和上腹饱胀不适

B、黄疸

C、消化道症状

D、消瘦和乏力

E、发热


参考答案:B

第8题:

胰头癌最常见的首发症状是

A、上腹痛和上腹饱胀不适

B、黄疸

C、消化道症状

D、消瘦和乏力

E、发热


参考答案:A

第9题:

患者男,56岁。上腹部不适2个月,自觉消瘦。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕.腹软,胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。最合适的诊断是

A、肝细胞性黄疸

B、病毒性肝炎

C、胆囊癌

D、胆囊炎、胆石症

E、胰头癌


参考答案:E

第10题:

患者男,45岁。上腹不适2个月伴体重下降。超声检查声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块,边界不清,呈蟹足状,肠系膜上静脉轻度抬高,肝内外胆管扩张,主胰管内径4mm。最可能的诊断是

A.胰岛细胞瘤

B.胰腺痘

C.腹膜后肿瘤

D.胆管癌

E.壶腹癌


正确答案:E

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