戴用全口义齿后常见问题有哪些?如何处理?

题目
问答题
戴用全口义齿后常见问题有哪些?如何处理?
参考答案和解析
正确答案: 一、疼痛:
1.在牙槽嵴上有骨尖、骨棱,可在相应的基托组织面做适当的缓冲。
2.由于基托边缘伸展过长或边缘过锐,系带部位基托缓冲不够,只需将过长、过锐的边缘磨短和圆钝,症状即可减轻,但不宜磨除过多,以免破坏边缘封闭。
3.义齿在正中咬合和侧方时有早接触或干扰,力分布不均匀,在牙槽嵴顶或嵴的斜面上,产生弥散性发红的刺激区域,应适当调磨达到平衡。
4.义齿行使功能时,由于义齿不稳定,在口内形成多处压痛点和破溃处,需要进行选磨调,而不能用局部缓冲的方法解决。
5.患者戴义齿后,感到下颌牙槽嵴普遍疼痛或压痛,不能坚持较长时间戴义齿,面颊部肌肉酸痛,上腭部有烧灼感,当前牙覆不大时,可重新排列下颌后牙降低垂直距离,或重新做全口义齿。
二、固位不良:
1.当口腔处于休息状态时,义齿容易松动脱落,可采用重衬或加长边缘的方法解决。
2.当口腔处于休息状态时,义齿固位良好,但张口、说话、打哈欠时义齿易脱位,应磨改基托过长或过厚的边缘,缓冲系带部位的基托,形成基托磨光面应有的外形,或适当磨去部分人工牙的颊舌面,减小人工牙的宽度。
3.固位尚好,但在咀嚼食物时,义齿容易脱位,是由于不平衡,牙尖有干扰,修改时应进行选磨调,消除早接触和牙尖的干扰,或将基托边缘磨短或磨薄。
三、发音障碍:可将下颌前牙稍向唇侧倾斜,将下颌舌侧基托磨薄些,使舌活动间隙加大。
四、恶心:应根据具体情况,将基托后缘磨短,如后缘与粘膜不密合,可用自凝塑料重衬,加强上颌义齿后缘封闭作用;调消除闪牙早接触点;修改上下颌义齿基托的厚度。
五、咬唇颊、咬舌:可磨改上后牙颊、舌尖侧斜面和下后牙颊、舌尖侧斜面或增加上颌结节和下颌磨牙后垫基托之间的间隙。
六、咀嚼功能不好:垂直距离不够时,需增加义齿的高度,取正中记录,将上下颌义齿按正中记录固定在架上重新排牙。
七、心理因素的影响:制作全口义齿是需要患者参与配合的一种治疗方法,患者的积极使用、主动练习是非常重要的。
解析: 暂无解析
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

戴用全口义齿后常见问题有哪些?如何处理?


参考答案:一、疼痛:1.在牙槽嵴上有骨尖、骨棱,可在相应的基托组织面做适当的缓冲。2.由于基托边缘伸展过长或边缘过锐,系带部位基托缓冲不够,只需将过长、过锐的边缘磨短和圆钝,症状即可减轻,但不宜磨除过多,以免破坏边缘封闭。3.义齿在正中咬合和侧方时有早接触或干扰,力分布不均匀,在牙槽嵴顶或嵴的斜面上,产生弥散性发红的刺激区域,应适当调磨达到平衡。4.义齿行使功能时,由于义齿不稳定,在口内形成多处压痛点和破溃处,需要进行选磨调,而不能用局部缓冲的方法解决。5.患者戴义齿后,感到下颌牙槽嵴普遍疼痛或压痛,不能坚持较长时间戴义齿,面颊部肌肉酸痛,上腭部有烧灼感,当前牙覆不大时,可重新排列下颌后牙降低垂直距离,或重新做全口义齿。二、固位不良:1.当口腔处于休息状态时,义齿容易松动脱落,可采用重衬或加长边缘的方法解决。2.当口腔处于休息状态时,义齿固位良好,但张口、说话、打哈欠时义齿易脱位,应磨改基托过长或过厚的边缘,缓冲系带部位的基托,形成基托磨光面应有的外形,或适当磨去部分人工牙的颊舌面,减小人工牙的宽度。3.固位尚好,但在咀嚼食物时,义齿容易脱位,是由于不平衡,牙尖有干扰,修改时应进行选磨调,消除早接触和牙尖的干扰,或将基托边缘磨短或磨薄。三、发音障碍:可将下颌前牙稍向唇侧倾斜,将下颌舌侧基托磨薄些,使舌活动间隙加大。四、恶心:应根据具体情况,将基托后缘磨短,如后缘与粘膜不密合,可用自凝塑料重衬,加强上颌义齿后缘封闭作用;调消除闪牙早接触点;修改上下颌义齿基托的厚度。五、咬唇颊、咬舌:可磨改上后牙颊、舌尖侧斜面和下后牙颊、舌尖侧斜面或增加上颌结节和下颌磨牙后垫基托之间的间隙。六、咀嚼功能不好:垂直距离不够时,需增加义齿的高度,取正中记录,将上下颌义齿按正中记录固定在架上重新排牙。七、心理因素的影响:制作全口义齿是需要患者参与配合的一种治疗方法,患者的积极使用、主动练习是非常重要的。

第2题:

患者李某戴全口义齿后,义齿基托造成口腔黏膜红肿疼痛,应如何处理

A.取下义齿,局部用药,休息几天再戴用即可
B.嘱患者自行用砂纸小刀等器具刮磨义齿组织面
C.立即到医院就诊
D.适当口服抗生素
E.坚持一直戴用,让它逐步适应

答案:C
解析:

第3题:

即刻全口义齿是

A、拔牙前取模,拔牙后立即戴的全口义齿

B、拔牙后取模,当天立即可戴的全口义齿

C、取模后当天戴的全口义齿

D、取模后2天戴的全口义齿

E、取模后3天戴的全口义齿


参考答案:A

第4题:

患者戴全口义齿后1周复诊,诉牙床疼痛无法戴用。检查发现下颌后牙区牙槽嵴顶部黏膜有较大范围的红肿、充血、糜烂,左上颌结节处颊侧有一溃疡。上颌结节颊侧黏膜压痛点的处理方法是()

  • A、调牙合
  • B、缓冲
  • C、重衬
  • D、重做
  • E、不处理

正确答案:B

第5题:

为什么戴用全口义齿后仍需多次复诊?


正确答案:初戴全口义齿或戴用一段时间后,由于各种原因,可能出现问题或症状,要及时进行修改,以便保护口腔组织的健康和功能的恢复。口腔软组织具有弹性,义齿戴用后,由于牙合力的作用,出现下沉现象,在骨尖、骨棱、骨突部位易出现黏膜破溃和疼痛。有时由于患者耐受性很强,仍坚持戴用义齿,进而可造成更大的损伤。因此,全口义齿戴用后,应定期复查,以便及时发现问题,及时处理,以达到最大的舒适度。

第6题:

戴全口义齿后出现的问题及处理


答案:
解析:
1.戴用义齿后组织疼痛的原因及处理办法
(1)基托在应缓冲区缓冲不足造成局部软组织疼痛
1)常见的症状:黏膜红肿,破溃,压痛明显。
2)常见的部位:牙槽嵴上有骨尖、骨棱;上颌隆突;上颌结节的颊侧;下颌舌隆突;下颌舌骨嵴处的骨质隆起;上下颌唇、颊系带处;组织倒凹的区域等。
3)处理方法:在磨伤或压伤的黏膜上涂甲紫,将义齿组织面擦干戴入口中,在压伤部位相应的组织面上反衬出紫色,用桃形石将紫颜色处的基托组织面磨除少许,使基托组织面与组织之间有适当的空隙,这种处理称为缓冲。
(2)基托边缘伸展过长或过锐造成组织疼痛
1)常见症状:黏膜皱襞黏膜红肿、破溃,压痛明显。
2)常见部位:唇颊移行皱襞、下颌口底黏膜皱襞,基托后缘的黏膜。
3)处理方法:只需将过长、过锐的边缘磨短和圆钝,症状即可缓解,但不易磨除过多,以免破坏边缘封闭。
(3)义齿在正中咬合和侧方时有早接触或干扰,造成组织疼痛
1)常见症状:弥漫性发红的刺激区域。
2)常见部位:牙槽嵴顶或嵴的斜面上。
3)处理方法:先排除是否由上述两个原因引起的疼痛,如不是则再用咬合纸测试,看面有无早接触,如有则调,疼痛明显缓解。
(4)经过磨改仍有疼痛且此起彼伏,可能是印模或模型不准确,应重衬或返工重做。
(5)义齿垂直距离过高造成组织疼痛
1)常见症状:下颌牙槽嵴普遍疼痛或压痛,不能坚持较长时间戴义齿,面颊肌肉酸痛,上颚部有烧灼感。
2)处理方法:当前牙覆不大时,可重排下颌后牙降低垂直距离;或重新做全口义齿。
2.义齿固位不良的原因及处理方法
(1)基托边缘过长、系带缓冲不够导致义齿固位不良
1)常见症状:当口腔处于休息状态时,义齿固位尚好,但患者开口、说话、打哈欠时义齿易脱落。
2)处理方法:基托过长的可适当磨除。
(2)义齿咬合不平衡,导致义齿固位不良
1)常见症状:义齿固位尚好,但在咀嚼食物时,义齿容易脱位。
2)处理方法:进行选磨调,消除早接触和牙尖的干扰,或如果是由于下颌磨牙后垫部位基托伸展过长,与上颌结节后缘基托接触或接近,则将基托边缘磨短或磨薄。
(3)基托组织面与黏膜不密合或基托边缘伸展不够导致义齿脱落
1)常见症状:当口腔处于休息状态时,义齿容易脱落。
2)处理方法:可采用重衬或加长边缘的方法,或重做义齿。
3.戴用义齿后出现咬颊、咬唇或咬舌时的原因及处理方法
(1)后牙缺失时间过长,两颊部内陷,或由于舌体变大而造成咬颊或咬舌的现象。
处理方法:经过一段时间戴用后可自行缓解;或在必要时加厚颊侧基托,将颊部组织推向外侧。
(2)上下牙列覆盖过小或呈对刃时易出现咬颊咬唇现象。
处理方法:磨改人工牙,加大覆覆盖,如果仍不能解决则应重做义齿。
(3)颌间距离后部过小,第二磨牙后基托磨光面间有一间隙引起咬颊。
处理方法:将此处基托尽量磨薄,必要时磨短。
4.发音障碍的原因及处理方法
(1)下颌舌侧基托过厚,影响舌的活动。
处理方法:将下颌舌侧基托磨薄,尤其后牙舌侧基托,一般磨成凹状,以增加舌的活动空间。
(2)人工牙排列太靠舌侧,缩小了固有口腔的空间。
处理方法;重做义齿,并注意将人工牙往颊侧移动。
(3)上颌腭侧基托前部磨光面过于光滑。
处理方法:在上颌腭基托前部加上腭皱以改变气流方向。
5.咀嚼功能不好的原因及处理方法
(1)上下颌牙接触面积小,或在调时磨去面的解剖形态,导致义齿咀嚼功能不好。
处理方法:通过调增加面接触面积,形成尖凹锁结关系,或增加食物排溢道。
(2)垂直距离过低患者感到吃饭时用不上力,咀嚼功能不好。
处理方法:取正中记录增加垂直距离的高度,重新排牙。

第7题:

患者戴用全口义齿两天后,自述口内两处疼痛,义齿易松动,检查发现舌系带及上颌结节颊侧有红色压痕。上题的情况应如何处理()

  • A、重做
  • B、局部缓冲
  • C、重衬
  • D、停戴义齿
  • E、尽量不张大口

正确答案:B

第8题:

患者,男,50岁,戴用全口义齿后发音不清,此现象最常出现在

A、讲话时

B、说话快时

C、戴牙初期

D、戴牙2年后

E、戴牙1年后


正确答案:C

第9题:

简述全口义齿戴牙后出现疼痛的常见原因及处理方法。


正确答案:(1)患者能准确定位,或黏膜有充血,破溃,可将义齿相应部位调磨即可。
(2)患者不能明确指出疼痛部位,口腔黏膜也无明显改变的可能是有咬牙合早接触或是基托局部压迫黏膜过紧引起。可用咬牙合纸查出早接触点或用衬印法找出致痛点予以调整。
(3)有时下颌的牙槽嵴条件过差,义齿牙量过大或牙合面过宽也可引起,可用减径或减数的方法解决。
(4)如整个下颌牙槽嵴都有压痛症状,并伴有面颊部肌肉酸痛或关节区不适,要考虑是否垂直距离过高,并予以相应调整。

第10题:

某患者,全口义齿戴用8年,出现义齿固位差,咀嚼不利,求治。若重新制作全口义齿,诊疗过程中下列哪项处理措施不恰当()

  • A、采用戴旧义齿时的垂直距离
  • B、可利用旧义齿做个别托盘
  • C、应告知患者,重新修复的效果与戴用原义齿有差异
  • D、取模时充分伸展印模边缘
  • E、可在模型上用刮除石膏的方法形成后堤区

正确答案:A

更多相关问题