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粒子在肺部沉积的机制是什么？简述影响药物经肺部吸收的因素。

题目
问答题
粒子在肺部沉积的机制是什么？简述影响药物经肺部吸收的因素。
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第1题：

以下关于影响肺部药物吸收的表述错误的是

A、肺泡是气体交换和药物吸收的良好场所

B、肺部给药不受肝首关效应的影响

C、越小的药物粒子越容易达到肺深部而有利于吸收

D、气雾粒子喷出的初速度对其停留部位影响很大

E、药物从呼吸道吸收主要为被动扩散过程


参考答案：C

第2题：

药物粒子大小对肺部吸收到达部位的影响，正确的是（ ）。

A.2～10μm的粒子到达支气管或细支气管
B.大于10μm的粒子随呼吸排出
C.极小的粒子主要到达肺泡
D.2～3μm的粒子主要沉积于气管中
E.大于10μm的粒子主要沉积于肺泡

答案：A
解析：
微粒的大小粒子大小是影响药物能否深入肺泡囊的主要因素。大于10μm的粒子沉积于气管中，2～10μm的粒子到达支气管与细支气管，2～3μm的粒子可到达肺部，太小的粒子可随呼吸排出，不能停留在肺部。

第3题：

关于药物肺部吸收叙述不正确的是()。

A、肺泡壁由单层上皮细胞构成

B、肺部吸收不受肝脏首过效应影响

C、不同粒径的药物粒子停留的位置不同

D、药物的分子量大小与药物吸收情况无关

E、药物从呼吸道吸收主要为被动扩散过程


正确答案：D

第4题：

影响肺部药物吸收的因素有（）

A药物粒子在气道内的沉积过程

B纤毛的运动

C药物的理化性质

D制剂因素

E呼吸道的直径


A,B,C,D,E
略

第5题：

下列关于肺部药物吸收的因素的影响，描述正确的是

A.水溶性药物易吸收
B.脂溶性药物吸收较慢
C.气雾剂或吸入剂给药时，影响药物到达部位是药物的溶解性
D.大于10μm的粒子将会沉积于气管中
E.粒子粒径越小越有利于到达肺部，使药物能停留在肺部，发挥功效

答案：D
解析：
影响肺部药物吸收的因素如下：①呼吸道上皮细胞为类脂膜，药物的脂溶性、油水分配系数和分子量大小影响药物吸收。脂溶性药物易吸收，水溶性药物吸收较慢；分子量

第6题：

关于肺部吸收正确的叙述是

A:以被动扩散为主
B:脂溶性药物易吸收
C:分子量大的药物吸收快
D:吸收部位（肺泡中）沉积率最大的是粒径大于10μm的粒子
E:无首过效应

答案：A,B,E
解析：
本题考点为肺部吸收。肺部吸收以被动扩散为主，吸收后的药物直接进入血液循环，不受首过效应的影响。脂溶性药物易吸收，分子量小于1000的药物吸收快，粒径大于10μm的粒子主要沉积于气管中，2～3μm的粒子主要在肺部沉积。

第7题：

不影响肺部吸收的因素是

A.毛细血管
B.肺黏膜
C.肺泡表面积
D.药物转运距离
E.药物粒子大小

答案：B
解析：

第8题：

关于肺部吸收正确的叙述是

A.以被动扩散为主

B.脂溶性药物易吸收

C.分子量大的药物吸收快

D.吸收部位(肺泡中)沉积率最大的颗粒为大于10μm的粒子

E.吸收后的药物直接进入血液循环，不受肝脏首过效应影响


正确答案：ABE
一般说来，脂溶性药物易吸收，水溶性药物吸收较慢;分子量小于1000的药物吸收快，大分子药物吸收相对较慢。气雾剂或吸入剂给药时，药物粒子大小影响药物到达的部位，大于10μm的粒子沉积于气管中，2～10μm的粒子到达支气管与细支气管，2～3μm的粒子可到达肺泡，太小的粒子可随呼吸排出，不能停留在肺部。【该题针对“药物的非胃肠道吸收”知识点进行考核】

第9题：

影响肺部药物吸收的因素有

A.药物粒子在气道内的沉积过程
B.纤毛的运动
C.药物的理化性质
D.制剂因素
E.呼吸道的直径

答案：A,B,C,D,E
解析：
这题考查影响肺部吸收的因素。包括有生理因素，药物的理化性质，制剂因素。生理因素包括上呼吸道气管壁上的纤毛运动，呼吸道的直径、呼吸道黏膜存在多种代谢酶等。呼吸道越往下，纤毛运动越弱，再无纤毛的肺泡，粒子停留时间可达24小时以上。药物到达肺深部的比例越大，被纤毛运动清除的量越小。药物的理化性质，呼吸道上皮细胞为类脂膜，药物的脂溶性(脂水分配系数)影响药物的吸收。小分子药物吸收快，大分子药物吸收相对慢。分子量小于1000时，分子量对吸收速率的影响不明显。包括还有药物的吸湿性影响粉末吸入剂的吸收。制剂因素包括制剂的处方组成、吸入装置的结构影响药物雾粒或粒子大小和性质、粒子的喷出速度等，因而影响药物的吸收。

第10题：

粒子在肺部沉积的机制是什么？简述影响药物经肺部吸收的因素。


正确答案: 药物粒子在气道内的沉积机制有：
①惯性碰撞：动量较大的粒子随气体吸入，在气道分叉处突然改变方向，受涡流的影响，产生离心力，当离心力足够大时，即与气道壁发生惯性碰撞：
②沉降：质量较大的粒子在气道内的停留时间足够长时，受重力的作用沉积于气道；
③扩散：当药物粒子的粒径较小时，沉积也可能仅仅是布朗运动的结果，即通过单纯的扩散运动与气道相接触。
影响药物经肺部吸收的因素主要有以下几方面：
①药物粒子在气道中的沉积：吸入粒子在气道中的沉积主要受三方面因素的影响：气溶胶剂的特性、肺通气参数和呼吸道生理构造。粒子在肺部的沉积还与粒子的大小有关。
②生理因素：气管壁上的纤毛运动可使停留在该部位的异物在几小时内被排除。呼吸道越往下，纤毛运动越弱。呼吸道的直径对药物粒子到达的部位亦有很大影响。酶代谢也是肺部药物吸收的屏障因素之一。
③药物的理化性质：药物的脂溶性和油水分配系数影响药物的吸收。水溶性化合物主要通过细胞旁路吸收，吸收较脂溶性药物慢。药物的分子量大小也是影响肺部吸收的因素之一。
④制剂因素：制剂的处方组成、吸入装置的构造影响药物雾滴或粒子的大小和性质、粒子的喷出速度等，进而影响药物的吸收。

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