环甲膜穿刺术可用于3岁以上人员。

题目
判断题
环甲膜穿刺术可用于3岁以上人员。
A

B

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第1题:

环甲膜穿刺术的目的、适应证、禁忌证是什么?


答案:
解析:
(1)目的:通过穿刺建立一个新的呼吸通道,缓解病人呼吸困难或窒息。
(2)适应证:①急性喉阻塞,尤其是声门区阻塞,严重呼吸困难,来不及行普通气管切开时。②需行气管切开,但缺乏必要器械时,可先行环甲膜穿刺。
(3)禁忌证:已明确呼吸道阻塞发生在环甲膜水平以下时,不宜行环甲膜穿刺术。

第2题:

环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一取不超过()?

  • A、6小时
  • B、12小时
  • C、24小时

正确答案:C

第3题:

关于通气技术,下列哪项是错误的

A、及时清除口鼻部异物

B、用提颏或抬颈法开放气道

C、环甲膜穿刺术适用于气管堵塞

D、使用通气导管改善通气功能

E、气管裂伤时,可通过裂口插入气管导管


参考答案:C

第4题:

试述环甲膜穿刺术的简单操作。


正确答案: 适应证:
急性喉阻塞,尤其是声门区阻塞,严重呼吸困难,来不及建立人工气道。
操作步骤:
1.患者取仰卧位,去掉枕头,肩部垫起,头部后仰。
2.在环状软骨与甲状软骨之间正中处可触到一凹陷,即环甲膜,此处仅为一层薄膜,与呼吸道相通,为穿刺位置。
3.局部常规消毒后,以1%普鲁卡因1ml局麻。
4.术者左手手指消毒后,以食、中指固定环甲膜两侧,右手持注射器从环甲膜垂直刺及,当针头刺入环甲膜后,即可感到阻力突然消失,并能抽出空气,患者可出现咳嗽反射。
5.注射器固定于垂直位置可注入少量表面麻醉剂,如地卡因等。然后再根据穿刺目的进行其它操作,如注入药物或换15~18号大针头刺入,以解除气道阻塞造成的通气障碍等
6.如发生皮下气肿或少量出血予以对症治疗。

第5题:

环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一般不超过( )

  • A、6小时
  • B、12小时
  • C、24小时
  • D、48小时
  • E、72小时

正确答案:C

第6题:

因喉头()致呼吸道阻塞而窒息者,医疗救护人员应速用环甲膜穿刺术,以确保呼吸道畅通。


正确答案:水肿

第7题:

喉返神经入喉的部位是()

  • A、环甲膜
  • B、舌甲膜
  • C、环甲关节上方
  • D、环甲关节前方
  • E、环甲关节后方

正确答案:E

第8题:

环甲膜穿刺用于抢救什么样的患者?


答:咽喉部异物阻塞

第9题:

抢救喉阻塞病人来不及作气管切开术时,可紧急切开()

  • A、环气管韧带
  • B、舌甲膜
  • C、甲状会厌韧带
  • D、环甲膜
  • E、舌会厌韧带

正确答案:D

第10题:

简述环甲膜穿刺术。


正确答案: (一)适应证注射表面麻醉药,为喉、气管内其他操作做准备;注射治疗药物;导引支气管留置给药管;缓解喉梗阻;湿化痰液。
(二)禁忌证有出血倾向。
(三)用品7~9号注射针头或用作通气的粗针头,无菌注射器,1%丁卡因溶液或所需的治疗药物,必要时准备支气管留置给药管。
(四)方法1.术前准备应向患者解释施行环甲膜穿刺术的目的,消除不必要的顾虑。检查穿刺用品是否齐全。2.穿刺步骤(1)患者平卧或斜坡卧位,头后仰。(2)环甲膜前的皮肤按常规用碘酊及乙醇溶液消毒。(3)左手示指和拇指固定环甲膜处的皮肤,右手持注射器垂直刺入环甲膜,到达喉腔时有落空感,回抽注射器有空气抽出。(4)固定注射器于垂直位置,注入1%丁卡因溶液1ml,然后迅速拔出注射器。(5)再按照穿刺目的进行其他操作。(6)穿刺点用消毒干棉球压迫片刻。(7)若经针头导入支气管留置给药管,则在针头退出后,用纱布包裹并固定。
(五)注意事项1.穿刺时进针不要过深,避免损伤喉后壁黏膜。2.必须回抽有空气,确定针尖在喉腔内才能注射药物。3.注射药物时嘱患者勿吞咽及咳嗽,注射速度要快,注射完毕后迅速拔出注射器及针头,以消毒干棉球压迫穿刺点片刻。针头拔出前应防止喉部上下运动,否则容易损伤喉部的黏膜。4.注入药物应以等渗盐水配制,pH要适宜,以减少对气管黏膜的刺激。5.如穿刺点皮肤出血,干棉球压迫的时间可适当延长。6.术后如患者咳出带血的分泌物,嘱患者勿紧张,一般均在1~2d即消失。
(六)质量要求1.熟悉适应证。2.患者体位正确。3.消毒正确。4.穿刺进针正确。5.熟悉注意事项。

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