问答题请简述肿瘤病人发生粒细胞减少的机制是什么？

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请简述肿瘤病人发生粒细胞减少的机制是什么？

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第1题：

简述胰外肿瘤发生低血糖的机制。
胰外肿瘤发生低血糖与肿瘤分泌IGF-2有关。肿瘤细胞还可产生IGF-2前体物，同时血中与IGF-2结合的蛋白减少，游离的IGF-2增多，有利于IGF-2与胰岛素受体结合，使外周组织摄取葡萄糖增加，肝葡萄糖输出减少从而导致低血糖。
略

第2题：

简述实体肿瘤病人中性粒细胞增多的机制。

正确答案:有些实体肿瘤病人可引起中性粒细胞增多如胃癌、乳腺癌、肝癌等。其发生机制为：
①肿瘤产生并释放集落刺激因子，刺激骨髓造血；
②血循环清除粒细胞速度变慢；
③骨髓与血循环间的屏障被破坏，粒细胞进入循环池。

第3题：

病人发生严重呼吸、循环功能紊乱的机制是什么?

正确答案：该病人发生呼吸、循环功能紊乱的机制：主要为伤侧胸膜腔内气体只能进不能出胸膜腔内压力愈来愈高导致伤侧完全萎陷并持续性地将纵隔推向健侧使健侧肺也受压；纵隔移位和胸膜腔内负压的消失使静脉血液回流受阻造成病人严重的呼吸、循环功能紊乱；同时亦与病人胸腔内出血有关。
该病人发生呼吸、循环功能紊乱的机制：主要为伤侧胸膜腔内气体只能进不能出，胸膜腔内压力愈来愈高，导致伤侧完全萎陷，并持续性地将纵隔推向健侧，使健侧肺也受压；纵隔移位和胸膜腔内负压的消失，使静脉血液回流受阻，造成病人严重的呼吸、循环功能紊乱；同时，亦与病人胸腔内出血有关。

第4题：

请简述生物反应调节剂的作用机制是什么？

正确答案: ①激发、增强或恢复宿主的特异和/或非特异性抗肿瘤免疫的效应机制（如T淋巴细胞、自然杀伤细胞、细胞毒T细胞、巨噬细胞及其细胞因子对肿瘤细胞的细胞毒作用）。
②提高肿瘤细胞对机体抗肿瘤免疫的敏感性。
③抑制恶性转化，促进肿瘤细胞分化成熟。
④抑制肿瘤微血管增生。

第5题：

请简述习近平总书记关于双重预防性工作机制的重要指示的核心内容是什么？

正确答案:必须间距遏制重特大事故频发势头，对易发较大事故的作业领域采取风险分级管控，隐患排查治理双重预防性工作机制，推动安全生产关口前移，加强应急救援工作，最大限度减少人员伤亡和财产损失。

第6题：

请简述肿瘤免疫逃逸机制？

正确答案: （1）肿瘤细胞的抗原缺失和抗原调变；
（2）肿瘤细胞的漏逸：是指由于肿瘤细胞的迅速生长，超越了机体抗肿瘤免疫效应的发生，致使宿主不能有效地清除大量的肿瘤细胞；
（3）肿瘤细胞MHC-Ⅰ分子表达低下；
（4）肿瘤细胞导致的免疫抑制；
（5）肿瘤细胞缺乏协同刺激信号；
（6）宿主的免疫功能低下或免疫耐受。

第7题：

简述肿瘤病人易发生感染的原因。

正确答案:①机体免疫功能低下；
②粒细胞减少；
③机体防御屏障破坏；
④肿瘤引起水肿、糜烂、坏死、压迫和梗阻，易导致发生感染；
⑤长时间消耗及营养供给不足的导致机体免疫力下降。

第8题：

请简述I型和II型超敏反应的发生机制。

正确答案：I型：1、机体致敏;2、IgE交叉连接引发细胞活化;3、释放生物活性物质。II型：1、靶细胞及其表面抗原：⑴正常存在于血细胞表面的同种异型物质，如ABO血型抗原，Rh抗原和HLA抗原;⑵外源性抗原与正常组织细胞之间具有的共同抗原，如链球菌细胞壁的成分与心脏瓣膜、关节组织之间的共同抗原;⑶感染和理化因素所致改变的自身抗原;⑷结合在自身组织细胞表面的药物抗原表位或抗原-抗体复合物。2、抗体、补体和效应细胞的作用：⑴IgG或IgM抗体与靶细胞表面抗原结合后，通过激活补体活化的经典途径使靶细胞溶解，以及通过补体裂解产物C3b、C4b、iC3b介导的调理作用，使靶细胞溶解破坏。⑵IgG抗体与靶细胞特异性结合后，通过其Fc段与效应细胞表面的Fc受体结合，调理吞噬作用，溶解破坏靶细胞。

第9题：

请简述肿瘤的四级预防内容的是什么？

正确答案: 一级预防即指病因预防；
二级预防可概括为早期检查、早期诊断及早期治疗；
三级预防指临床治疗；
四级预防即指晚期癌症治疗。

第10题：

请简述化疗药物诱发肿瘤的发病机制？

正确答案: ①基因畸变：化疗药物可以引起DNA双螺旋结构交联机会增加、染色体重排、染色体互换等。畸变的基因在一定条件下可以形成异常的克隆，产生癌细胞。
②免疫监视功能改变：应用细胞毒药物使患者机体免疫功能遭受严重损害。
化疗使细胞突变率明显增加，如果此时机体识别和清除这些突变细胞的能力下降，就有可能发生肿瘤。

请简述肿瘤病人发生粒细胞减少的机制是什么？

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