问答题何谓自汗、盗汗？其病因病机如何？

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何谓自汗、盗汗？其病因病机如何？

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第1题：

何谓滑胎？简述其病因病机。

参考答案：滑胎是指堕胎或小产连续发生3次或3次以上者，又谓“屡孕屡堕”或“数堕胎”，西医学称“习惯性流产”。本病的病因病机是指因父母先天禀赋不足，或孕后房事不节，或大病久病累及于肾，肾气受损，胎失所系；或母体平素脾胃虚弱，气血不足，或饮食失宜，或孕后忧思过度，脾胃受损，生化乏源，冲任不足，胎元失养；或母体胞宫素有瘕痼疾，瘀滞于内，损伤冲任，使气血失和，胎元失养而不固，屡孕屡堕。

第2题：

何谓精癃？其病因病机是什么？临床表现是什么？

正确答案: 精癃是指精室肥大以排尿困难和尿潴留为主要表现的男性泌尿生殖系统疾病。相当于西医的前列腺增生症或称前列腺肥大。多因老年肾气渐衰，中气不足，肺气失宣，痰瘀互结水道，三焦气化失司所致。临床症状多以排尿困难、尿频、尿潴留和并发症为主要特征。

第3题：

何谓虚实病机?其各自病理表现如何?

正确答案：虚与实，是相对的病机概念，亦即不足和有余的病理矛盾之反映。虚的病机，主要指正气不足，是以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反映。主要表现为机体精、气、血、津液亏少和功能衰弱，脏腑经络的生理功能减退，抗病能力低下，因而机体正气对于致病邪气的斗争，难以出现较剧烈的病理反映，所以临床上可出现一系列虚弱、衰退和不足的证候表现。如身体瘦弱，神疲体倦，声低气微，或自汗、盗汗，或二便失禁，或疼痛隐隐而喜按，或五心烦热，或畏寒肢冷，脉虚无力等症。实的病机，主要指邪气亢盛，是以邪气盛为矛盾主要方面的一种病理反应，主要表现为致病邪气比较亢盛，而机体的正气未衰，尚能积极与病邪抗争，故正邪相搏，斗争剧烈，反应明显，故在临床上可出现一系列病理反应剧烈的证候表现。如体质壮实，精神亢奋，或壮热狂躁，或烦躁不宁，或疼痛剧烈而拒按，或声高气粗，二便不通，脉实有力等症。它如因痰、食、水、血等滞留体内而引起的内伤病证，如痰涎壅盛、食积不化，水湿泛滥、瘀血内阻等，亦皆属实性病证。

第4题：

何谓经间期出血？其病因病机如何？

正确答案: 凡在两次月经之间，即氤氲之时，出现周期性的、少量的阴道出血，称为"经间期出血"。病因病机：
①肾阴虚。禀赋不足，天癸未充，或房劳多产伤肾，或思虑过度，欲火偏旺，以致肾阴不足，精亏血损，于氤氲之时，阳气内动，阴不制阳，阳搏血海，因而出血。
②湿热。情怀不畅，心肝气郁，肝气乘脾，损伤脾气，不能化水谷精微以生精血，反聚而成湿，湿邪下注，蕴而生热，氤氲之时，湿热得阳气以动而扰于血海，故出血。
③血瘀。体质不足，复因经产留瘀，瘀阻胞络，或因七情内伤，气滞冲任，久而成瘀，氤氲之时，阳气内动，动乎瘀血，损伤胞络，以致出血。

第5题：

何谓“肝火犯肺”？其病因病机、临床表现如何？

正确答案: 肝火犯肺证，是指肝经气火上逆所表现的证候。多由郁怒伤肝，或肝经热邪上逆犯肺所致。其临床表现为胸胁灼痛，急躁易怒，头晕目赤，烦热口苦，咳嗽阵作，痰粘量少色黄，甚则咳血，舌红苔薄黄，脉弦数。
肝火犯肺证，以胸胁灼痛，急躁易怒，目赤口苦，咳嗽为主要表现。肝脉贯膈上肺，肝气升发太过，气火上逆，循经犯肺，便成肝火犯肺证。肝经气火内郁，热壅气滞。则胸胁灼痛；肝性失柔。故急躁易怒；肝火上炎，可见头晕目赤；气火内郁，则胸中烦热；热蒸胆气上逆，故觉口苦；气火循经犯肺，肺受火灼，清肃之令不行，气机上逆，则为咳嗽；津为火灼，炼液为痰，故痰黄粘量少；火灼肺络，络伤血溢，则为咳血；舌红苔薄黄，脉弦数，为肝经实火内炽之征。

第6题：

自汗、盗汗并见,其病机是()

A、气阴两虚

B、阳气不足

C、津液不足

D、精血亏虚

E、以上均非

【正确答案】A
【答案解析】自汗多见于气虚证和阳虚证。因阳气亏虚，不能固护肌表，玄府不密，津液外泄，故见自汗。盗汗因阴虚阳亢而生内热，入睡则卫阳由表入里，肌表不固，内热加重，蒸津外泄而汗出;醒后卫阳由里出表，内热减轻而肌表得以固密，故汗止。若气阴两虚，常自汗、盗汗并见。

第7题：

何谓鼓胀？请简述其鼓胀的病因病机。

正确答案:鼓胀是因肝脾肾受损，气滞血结，水停腹中，出现以腹大胀满、绷急发鼓、皮色苍黄、脉络显露为主要表现的肝系病证。
鼓胀的发病，常见的病因一般包括内因、外因两种。
首先，常见的内因有：
（1）酒食不节：嗜酒过度，饮食不节，损伤脾胃，运化失职，酒湿浊气蕴结中焦。土壅木郁，由脾及肝，致肝气郁结，气滞血阻，最终气滞、血瘀、水湿三者相互影响，水停腹中，而成鼓胀。
（2）情志刺激：忧思郁怒，伤及肝脾。肝失疏泄，气机滞涩，日久由气及血，络脉瘀阻。肝气横逆，克伐脾胃，脾运失健，则水湿内停，气、血、水壅结而成鼓胀。
（3）病后继发所致：凡因它病损伤肝脾，导致肝失疏泄，脾失健运者，均有续发鼓胀的可能。如黄疸日久，湿邪（湿热或寒湿）蕴阻，肝脾受损，气滞血瘀；或癥积不愈，气滞血结，脉络壅塞，正气耗伤，痰瘀留着，水湿不化；或久泻久痢，气阴耗伤，肝脾受损，生化乏源，气血滞涩，水湿停留等，均可形成鼓胀。
其次，常见的外因主要是虫毒感染所致。多因血吸虫感染，虫毒阻塞经隧，脉道不通，久延失治，肝脾两伤，形成癥积；气滞络瘀，清浊相混，水液停聚，乃成鼓胀。
综上所述，鼓胀发病基本病机为肝、脾、肾三脏受损，气滞、血瘀、水停于腹中，以致腹部日渐胀大，而成鼓胀。其病性总属为本虚标实。

第8题：

下列关于自汗盗汗的病机描述中，错误的是( )

A、自汗多为气虚

B、盗汗多为阴虚

C、病理性质虚多实少

D、实证者多由外感风热及肝火所致

E、基本病机为阴阳失调，腠理不固，营卫失和

参考答案：D

第9题：

何谓自汗、盗汗？其病因病机如何？

正确答案: 1.自汗：时时汗出，汗出不止，动则更甚者，称为自汗。伴神疲乏力、畏寒肢冷等症，多属于气虚、阳虚证。
2.盗汗：睡后汗出，醒则汗止，称为盗汗。伴潮热、颧红、舌红少津脉细数等症，多属于阴虚内热证。
气阴两虚，常自汗、盗汗并见。

第10题：

何谓剥落苔？何谓镜面舌？其病机如何？

正确答案: 患者舌本有苔，忽然全部或部分剥脱无苔的，称剥落苔。全舌之苔骤然退去，不再复生，舌面光洁如镜者，即为镜面舌。剥落苔的形成，总因胃气匮乏，不得上熏于舌；胃阴枯涸，不能上潮至口所致。

何谓自汗、盗汗？其病因病机如何？

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