试述温经汤的组方原理。

题目
问答题
试述温经汤的组方原理。
参考答案和解析
正确答案: 温经汤主治冲任虚寒,瘀血阻滞证。本证属寒热虚实错杂,不能纯用祛瘀之法,治宜温经散寒,祛瘀养血之法。方中吴茱萸辛苦大热,主入肝经,而肝司血海,温肝则可以散寒;但吴茱萸入气分而不入血分,故需伍以温经散寒,通行血脉之桂枝,二者同入血分,温血通行而共为君药。君药的主要作用为温经,但活血力不强,故又臣以川芎活血,其可上行头目,下入血海,与吴茱萸共入血海;当归、芍药具入肝经,可养血调经;丹皮既助活血,兼可清虚热,以上共为臣药。阿胶可养肝血而滋肾阴,麦冬可养阴清热,但滋腻影响脾胃运化,故又加半夏,增强脾胃运化功能以纳谷;还佐以人参补气,配麦冬可补气养阴,伍当归能补气养血;生姜温里散寒,配半夏温中和胃,以上共为佐药。使以甘草调和诸药。诸药合用,温经散寒以活血,补养冲任以固本,则瘀血去,新血生,虚热退,月经调而病自除,共同起到了温经散寒,祛瘀养血之功。
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第1题:

(111~112题共用备选答案) 具有养血祛瘀、温经止痛功用的方剂是A.生化汤B.温经汤SXB

(111~112题共用备选答案) 具有养血祛瘀、温经止痛功用的方剂是

A.生化汤

B.温经汤

C.四物汤

D.当归四逆汤

E.当归补血汤


正确答案:A

第2题:

试述温胆汤的主治征候及配伍意义。


正确答案: 温胆汤主治胆郁痰扰证,症见胆怯易惊,头眩心悸,心烦不眠,夜多易梦,或呕恶呃逆,眩晕,癫痫,苔白腻,脉弦滑,治宜理气化痰,和胃利胆,方中半夏辛温,燥湿化痰,和胃止呕,为君药,臣以竹茹,取其甘而微寒,清热化痰,除烦止呕,半夏与竹茹相伍,一温一凉,化痰和胃,止呕除烦之功备,陈皮辛苦温,理气行滞,消痰除痞,陈皮与枳实相合,亦为一温一凉,而理气化痰之力增,佐以茯苓,健脾渗湿,以杜生疾之源,煎加生姜、大枣调和脾胃,且生姜兼制半夏毒性,以甘草为使,调和诸药,总和全方,半夏、陈皮、生姜偏温,竹茹、帜实偏凉,温凉兼进,令全方不寒不燥,理气化痰以和胃,胃气和降则胆郁得舒,痰浊得去而胆无邪扰,如是则复其宁谧,诸症自愈

第3题:

下列各组方剂中,均为表寒里热兼治的是

A.桂枝汤、银翘散

B.九味羌活汤、大青龙汤

C.小柴胡汤、蒿芩清胆汤

D.温脾汤、大柴胡汤


正确答案:B

第4题:

试述翻汤的原理及应用。


正确答案:翻汤就是使用中到大火,使烹调原料在翻滚的足量水中,长时间加热,使营养物质及鲜味物质溶解于水中,同时也使汤汁色泽呈乳白色,汤质浓稠。用翻汤方法制得汤称做白汤。翻汤中也利用了营养物质及鲜味物质的水解作用。更为重要的是利用了脂肪的乳化作用。脂肪与水容易形成油包水或水包油的结构,翻汤就是形成了水包油结构。要注意,必需在有稳定剂的作用下才能保持乳浊液的平衡稳定。而动植物烹调原料,尤其是含有磷脂成分的烹调原料,才能制成色泽洁白,汤质浓稠的稳定的汤汁。

第5题:

试述镇肝熄风汤与天麻钩藤饮在组方配伍、功用、主治及证候方面的异同?


正确答案: 两方均以平肝潜阳为主,配伍补益肝肾之品组方,以治肝肾不足,肝阳偏亢,肝风内动,风阳上扰之头痛,眩晕之证。镇肝熄风汤重用牛怀膝引血下行,配伍代赭石、龙骨、牡蛎镇肝降逆潜阳,龟板、白芍、玄参、天冬壮水涵木,滋阴柔肝,茵陈、川楝子、生麦芽清热疏肝,故镇肝潜阳熄风之功大,并善引血下行。主治肝肾阴虚,肝阳偏亢,风阳上扰而偏于气血升逆之头痛眩晕,甚或中风者;
天麻钩藤饮以天麻、钩藤、石决明平肝潜阳熄风,川牛膝、杜仲、桑寄生补益肝肾,板子、黄芩、益母草、夜交藤、朱茯神清热、活血、安神,故镇肝潜阳之力较逊,但兼清热安神之功。主治肝阳偏亢,肝风上扰,生风化热之头痛眩晕,伴有失眠者。

第6题:

试述温经汤的组方原理。


正确答案:温经汤主治冲任虚寒,瘀血阻滞证。本证属寒热虚实错杂,不能纯用祛瘀之法,治宜温经散寒,祛瘀养血之法。方中吴茱萸辛苦大热,主入肝经,而肝司血海,温肝则可以散寒;但吴茱萸入气分而不入血分,故需伍以温经散寒,通行血脉之桂枝,二者同入血分,温血通行而共为君药。君药的主要作用为温经,但活血力不强,故又臣以川芎活血,其可上行头目,下入血海,与吴茱萸共入血海;当归、芍药具入肝经,可养血调经;丹皮既助活血,兼可清虚热,以上共为臣药。阿胶可养肝血而滋肾阴,麦冬可养阴清热,但滋腻影响脾胃运化,故又加半夏,增强脾胃运化功能以纳谷;还佐以人参补气,配麦冬可补气养阴,伍当归能补气养血;生姜温里散寒,配半夏温中和胃,以上共为佐药。使以甘草调和诸药。诸药合用,温经散寒以活血,补养冲任以固本,则瘀血去,新血生,虚热退,月经调而病自除,共同起到了温经散寒,祛瘀养血之功。

第7题:

试述二陈汤的组方原理。


正确答案: 二陈汤主治湿痰证,症见咳嗽痰多,色白易咯,恶心呕吐,胸膈痞闷,肢体困重,或头眩心悸,舌苔白滑或腻,脉滑,治宜燥湿化痰,理气和中,方中半夏辛温性燥,善能燥湿化痰,且又和胃降逆,为君药,橘红为巨,既可理气行滞,又能燥湿化痰,君臣相配,寓意有二:一为等量合用,不仅相辅相成,增强燥湿化痰之力,而且体现治疾先理气,气顺则痰消之意,二为半夏、橘红皆以陈久者良,而无过燥之弊,故方名为“二陈”,此为本方燥湿化痰的基本结构,佐以茯苓健脾渗湿,渗湿以助化痰之力,健脾以杜生痰之源,鉴于橘红、茯苓是针对痰因气滞和生疾之源而设,故二药为祛疾剂中理气化痰、健脾渗湿的常用组合,煎加生姜,既能制半夏之毒,又能协助半夏化痰降过,和胃止呕,复用少许乌梅,收敛肺气,与半夏、橘红相伍,散中兼收,防其燥散伤正之虞,以甘草为佐使,健脾和中,调和诸药

第8题:

月经后期,量少,色黯,小腹冷痛拒按,时下血块者,应选用( )。

A、温经汤+益母草、生蒲黄

B、温经汤+红花、茜草

C、温经汤+蒲黄、五灵脂

D、温经汤+吴茱萸、炮姜

E、温经汤+川楝、延胡索


参考答案:C

第9题:

具有祛瘀生新、温经止痛功用的方是()

  • A、温经汤
  • B、生化汤
  • C、当归四逆汤
  • D、桂枝茯苓丸
  • E、复元活血汤

正确答案:B

第10题:

试述安宫牛黄丸的组方原理。


正确答案:本方主治邪热内陷心包证,即温热之邪内陷心包,痰热蒙蔽清窍之证,以神昏谵语,伴高热烦躁,舌红或绛,脉数为证治要点,另可见痰涎壅盛。亦治中风昏迷,小儿惊厥,属邪热内闭者。温病热邪炽盛,逆传心包,必扰及神明,心失清灵,必高热烦躁,神昏谵语;里热炽盛,灼津炼液为痰,或素有痰热,故多见津伤及痰涎壅盛之证;而痰浊上蒙清窍,热必加重神昏谵语。故治宜芳香开窍,清解心包热毒,并配以安神豁痰之品,以加强清开之力。方中牛黄苦凉,可清心解毒,熄风定惊,豁痰开窍;麝香通行十二经,长于开窍醒神,性虽辛温,但在大量寒凉药作用下,去性存用,独现其芳香开窍之功。二者合用,体现了清心开窍的立方之旨,共为君。为了加强君药的作用,又臣以水牛角,既清热凉血,又清心解毒;黄连、黄芩、栀子清热泻火解毒,共助牛黄以清心包之热;冰片助麝香开窍醒神;而郁金既可清心开郁,又可芳香醒神。诸臣药合用,可使“邪火随诸香一齐俱散也”。但尚有烦躁不安等症,需伍以重镇安神之品,故用珍珠既可镇惊,又可豁痰解毒;朱砂既可镇惊,又可清心热;雄黄助牛黄以辟秽解毒。诸药共起佐助之用,方中药性多苦寒性烈,故使以蜂蜜为丸,和胃调中,另用金箔为衣,取其重镇安神之效。全方共奏清热开窍,豁痰解毒之功。