试述定喘汤的组方原理。

题目
问答题
试述定喘汤的组方原理。
参考答案和解析
正确答案: 定喘汤主治哮喘,为风寒外束,痰热内蕴所致,即平素有痰热又复感风寒,肺气郁闭,肺失宣降,故可见咳嗽痰多气急,痰稠色黄,微恶风寒,舌苔黄腻,脉滑数。故治宜宣肺降气,清热化痰。方中麻黄宣肺平喘,解表散邪,白果敛肺定喘,祛痰止咳,二者针对主证,一散一收,散不伤正,收不敛邪,共用为君。咳嗽多为肺气宣降失常所致,有麻黄宣肺,故需配伍苏子、杏仁以降气化痰,使得有宣有降,恰似肺性;又伍以半夏、冬花下气消痰,四药共同协助君药平喘祛痰,用为臣药。本证素有瘀热,故佐以甘寒之桑白皮,苦寒之黄芩,清泄肺热,止咳平喘,与麻黄相配一宣一清,以宣肺清热,与臣药相配,可解内蕴之痰热。上药有散有收,有宣有降,故需使以甘草调和诸药。诸药相合,共奏宣肺降气,清热化痰之功,可使痰热清,外寒解,肺气降,则咳嗽痰喘诸证自除。
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第1题:

治上实下虚之喘咳,首选的方剂是

A、苏子降气汤

B、定喘汤

C、小半夏汤

D、橘皮竹茹汤

E、旋覆代赭汤


参考答案:A

第2题:

定喘汤功效与作用


正确答案:风寒外束,痰热壅肺,哮喘咳嗽,痰稠色黄,胸闷气喘,喉中有哮鸣声,或有恶寒发热,舌苔薄黄,脉滑数。现用于支气管哮喘3728206'>──帮助中心 Ì⟬挸頀Ȝ丁沉丸

第3题:

白果在定喘汤中的作用是

A.散寒平喘

B.敛肺定喘

C.清泻肺热

D.止咳化痰

E.降气平喘应试点拨:本题考查定喘汤的配伍意义。定喘汤中麻黄宣肺平喘,解表散邪,白果敛肺定喘,祛痰止咳,既增平喘之力,又制麻黄伤正。


正确答案:B
B

第4题:

试述镇肝熄风汤与天麻钩藤饮在组方配伍、功用、主治及证候方面的异同?


正确答案: 两方均以平肝潜阳为主,配伍补益肝肾之品组方,以治肝肾不足,肝阳偏亢,肝风内动,风阳上扰之头痛,眩晕之证。镇肝熄风汤重用牛怀膝引血下行,配伍代赭石、龙骨、牡蛎镇肝降逆潜阳,龟板、白芍、玄参、天冬壮水涵木,滋阴柔肝,茵陈、川楝子、生麦芽清热疏肝,故镇肝潜阳熄风之功大,并善引血下行。主治肝肾阴虚,肝阳偏亢,风阳上扰而偏于气血升逆之头痛眩晕,甚或中风者;
天麻钩藤饮以天麻、钩藤、石决明平肝潜阳熄风,川牛膝、杜仲、桑寄生补益肝肾,板子、黄芩、益母草、夜交藤、朱茯神清热、活血、安神,故镇肝潜阳之力较逊,但兼清热安神之功。主治肝阳偏亢,肝风上扰,生风化热之头痛眩晕,伴有失眠者。

第5题:

试述二陈汤的组方原理。


正确答案: 二陈汤主治湿痰证,症见咳嗽痰多,色白易咯,恶心呕吐,胸膈痞闷,肢体困重,或头眩心悸,舌苔白滑或腻,脉滑,治宜燥湿化痰,理气和中,方中半夏辛温性燥,善能燥湿化痰,且又和胃降逆,为君药,橘红为巨,既可理气行滞,又能燥湿化痰,君臣相配,寓意有二:一为等量合用,不仅相辅相成,增强燥湿化痰之力,而且体现治疾先理气,气顺则痰消之意,二为半夏、橘红皆以陈久者良,而无过燥之弊,故方名为“二陈”,此为本方燥湿化痰的基本结构,佐以茯苓健脾渗湿,渗湿以助化痰之力,健脾以杜生痰之源,鉴于橘红、茯苓是针对痰因气滞和生疾之源而设,故二药为祛疾剂中理气化痰、健脾渗湿的常用组合,煎加生姜,既能制半夏之毒,又能协助半夏化痰降过,和胃止呕,复用少许乌梅,收敛肺气,与半夏、橘红相伍,散中兼收,防其燥散伤正之虞,以甘草为佐使,健脾和中,调和诸药

第6题:

试述温经汤的组方原理。


正确答案:温经汤主治冲任虚寒,瘀血阻滞证。本证属寒热虚实错杂,不能纯用祛瘀之法,治宜温经散寒,祛瘀养血之法。方中吴茱萸辛苦大热,主入肝经,而肝司血海,温肝则可以散寒;但吴茱萸入气分而不入血分,故需伍以温经散寒,通行血脉之桂枝,二者同入血分,温血通行而共为君药。君药的主要作用为温经,但活血力不强,故又臣以川芎活血,其可上行头目,下入血海,与吴茱萸共入血海;当归、芍药具入肝经,可养血调经;丹皮既助活血,兼可清虚热,以上共为臣药。阿胶可养肝血而滋肾阴,麦冬可养阴清热,但滋腻影响脾胃运化,故又加半夏,增强脾胃运化功能以纳谷;还佐以人参补气,配麦冬可补气养阴,伍当归能补气养血;生姜温里散寒,配半夏温中和胃,以上共为佐药。使以甘草调和诸药。诸药合用,温经散寒以活血,补养冲任以固本,则瘀血去,新血生,虚热退,月经调而病自除,共同起到了温经散寒,祛瘀养血之功。

第7题:

定喘汤的辨证要点?


正确答案: 定喘汤主治风寒外束,痰热内蕴之喘咳证。临床应用以哮喘咳嗽,痰多色黄,或微恶风寒,苔黄腻,脉滑数为辨证要点。

第8题:

组方体现"治上焦如羽,非轻不举"用药原则的方剂是

A、凉膈散

B、银翘散

C、败毒散

D、定喘汤

E、普济消毒饮


参考答案:B

第9题:

请写出天王补心丹、完带汤、定喘汤的组成。


正确答案: ①天王补心丹的组成有:生地、天冬、麦冬、玄参、酸枣仁、柏子仁、当归、丹参、五味子、朱砂、远志、人参、茯苓、桔梗。②完带汤的组成有:山药、白术、人参、苍术、陈皮、车前子、柴胡、白芍、荆芥穗、甘草。③定喘汤的组成有:白果、麻黄、桑白皮、黄芩、杏仁、款冬花、半夏、苏子、甘草。

第10题:

苏子降气汤与定喘汤均可治喘咳,如何区别运用?


正确答案: 苏子降气汤所治之喘咳乃属上实下虚者。所谓上实是指痰涎上壅于肺,致肺气不宣,而见胸膈满闷,喘咳多痰之症;下虚是指肾阳虚乏,表现为腰酸脚软,肢体倦怠,或肢体浮肿等症。定喘汤用于素体痰热内蕴,复感风寒者;以哮喘咳嗽,痰多气急,痰稠色黄,舌苔黄腻,脉滑数勾特点。