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颈静脉充盈或怒张有何临床意义？安静状态下出现颈静脉搏动有何临床意义？如在颈部大血管处听到血管性杂音，应该考虑什么？

题目
问答题
颈静脉充盈或怒张有何临床意义？安静状态下出现颈静脉搏动有何临床意义？如在颈部大血管处听到血管性杂音，应该考虑什么？
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第1题：

低血容量状态

A.颈静脉怒张

B.颈静脉充盈不良

C.颈动脉搏动

D.颈动脉搏动消失

E.颈部血管杂音


参考答案：B

第2题：

三尖瓣关闭不全时可出现

A.颈动脉的明显搏动
B.颈静脉搏动
C.颈部大血管处听到血管性杂音
D.右锁骨上窝听到连续性静脉“嗡鸣”

答案：B
解析：

第3题：

乙肝三大抗原抗体系统是什么？有何临床意义？


参考答案：(1)表面抗原(HBsAg)，表面抗体(HBsAb)：表面抗原有抗原性，能激发人体产生抗体，是感染的标记。表面抗体是保护性抗体，阳性者，说明有免疫性。(2)核心抗原(HBcAg)，核心抗体(HBcAb)：核心抗原有感染性也有抗原性，使人体产生核心抗体，此抗体无保护作用。如核心抗体中的乙肝病毒(HBV)的免疫球蛋白(IgM、IgG)中IgM阳性，表示感染正处于急性期，有病毒增殖，而IgG阳性则是既往感染的指标。(3)E抗原(HBeAg)，E抗体(HBeAb)：E抗原阳性者，说明病毒正在增殖且传染性很大。E抗体阳性者，说明病毒增殖在下降，有传染性，但较小。

第4题：

关于颈部血管的检查下列哪项是错误的（）

  • A、正常人坐位或立位时颈外静脉常不显露
  • B、正常人平卧时颈静脉可稍见充盈
  • C、若取30°～45°角的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平.称颈静脉怒张
  • D、颈静脉怒张见于左心衰竭
  • E、颈静脉怒张也可见于心包积液

正确答案:D

第5题：

何谓周围血管征？有何临床意义？


正确答案: 脉压增大时在周围血管出现的体征称为周围血管征。周围血管征包括：与颈动脉搏动一致的点头运动（Musset征）、颈动脉明显搏动、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、杜氏双重杂音等。主要见于主动脉瓣关闭不全、严重贫血、动脉导管未闭、甲状腺功能亢进等患者。

第6题：

右心衰竭

A.颈静脉怒张

B.颈静脉充盈不良

C.颈动脉搏动

D.颈动脉搏动消失

E.颈部血管杂音


参考答案：A

第7题：

心脏压塞时库斯莫尔(Kussmaul)征阳性表现为

A.颈静脉怒张及搏动均不明显，但在吸气或呼气时表现明显
B.颈静脉怒张，而搏动明显
C.颈静脉怒张，而无搏动
D.颈静脉怒张并搏动明显，且在吸气时增强
E.颈静脉怒张无明显搏动，但在吸气时怒张更明显

答案：E
解析：

第8题：

关于颈部血管的检查，下列哪项是错误的

A、正常人立位或坐位时不见颈静脉显露

B、平卧时可稍见充盈，充盈的水平不超过锁骨上缘与下颌角连线的下1/3处

C、超过正常水平或立位与坐时可见明显静脉充盈，称为颈静脉怒张

D、颈静脉怒张可见于上腔静脉阻塞综合征

E、颈静脉怒张可见于左侧心力衰竭


参考答案：E

第9题：

如何检查肝颈静脉反流征？肝颈静脉反流征阳性有何临床意义？


正确答案:用手按压被检查者腹部，颈静脉明显充盈，称肝颈静脉反流征阳性，是右心功能不全的重要体征之一，亦可见于心包积液和缩窄性心包炎。检查时应嘱被检查者平静呼吸，避免屏气，持续按压右上腹部30～60秒。正常人在按压开始时可出现短暂的一过性颈静脉轻度充盈，而在右心排血障碍伴体静脉淤血时，颈静脉充盈为持续性。

第10题：

眼底荧光血管造影方法有何临床意义？


正确答案:眼底有丰富的血管，由于某些原因会使眼底产生病变，从而造成视力的下降。为了观察眼底血管的状况，眼科医生经常采用眼底荧光血管造影的方法。将被检眼充分散瞳，从肘前静脉快速注入荧光素后，用装有特定滤光片组合的眼底照相机，专门拍摄眼底血管中荧光素循行时吸收激发光线后所发射出的荧光。眼底荧光素经过的地方能使胶片感光而显影，从而了解眼底微循环结构及各种生理病理变化，为多种眼底疾病的诊断、治疗、疗效观察和机理研究提供有价值的资料。近期还有人研制出了一些新型造影方法，如靶染料释放系统眼底血管造影、脂质体空泡系统眼底血管造影、吖啶橙眼底血管造影等，但还未普遍用于临床。

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