睾丸胚胎性癌的大体、镜下和免疫组织化学特点?

题目
问答题
睾丸胚胎性癌的大体、镜下和免疫组织化学特点?
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第1题:

男,56岁,发现睾丸肿大半年。行睾丸切除,大体见肿瘤几乎占整个睾丸,切面灰黄,鱼肉状。镜检如图所示,综合考虑,该患者最有可能患有()

  • A、睾丸精原细胞瘤
  • B、睾丸胚胎性癌
  • C、睾丸性索间质肿瘤
  • D、睾丸结核
  • E、睾丸畸胎瘤

正确答案:A

第2题:

睾丸胚胎性癌的大体、镜下和免疫组织化学特点?


正确答案:大体:比精原细胞瘤更具多样性,常伴有出血和坏死。
镜下:
(1)未分化的细胞的实性片块组成,或显示向胚胎样结构,滋养叶细胞或具有乳头或腺管形成的胚外内胚层或中胚层的早期分化。
(2)细胞大小和形状明显不同,核重叠,多个大的核仁。
免疫组织化学:
角蛋白对诊断有帮助,精原细胞瘤角蛋白(-),而胚胎性癌(+)。

第3题:

肾肉瘤样癌的镜下、免疫组织化学特点?


正确答案:镜下:
(1)肉瘤样结构。
(2)瘤细胞梭性,散在的巨细胞,异形性明显。
(3)间质血管丰富。
免疫组织化学:角蛋白和波形蛋白阳性。

第4题:

弥漫浸润型胃癌(革囊胃)的大体、镜下、特染及免疫组织化学特点?


正确答案:大体:革囊胃:肿瘤几乎侵及整个胃壁,胃壁明显增厚、黏膜皱襞明显增宽,呈“脑回状”。
镜下:单个排列的印戒样细胞,很少形成腺体,一般侵及整个胃壁。
炎症和纤维组织反应重易误为良性病变。
特染:PAS(+),alcinblue(+)
免疫组织化学:CK(+),CEA(+),EMA(+)

第5题:

睾丸卵黄囊瘤的大体、镜下、免疫组织化学特点?


正确答案:大体:质地软,微囊形成。
镜下:
(1)疏松网状排列;
(2)血管周Schiller-Duval小体(肾小球样结构);
(3)玻璃样小体,PAS(+);
(4)腺管;
(5)乳头状排列;
免疫组织化学:肿瘤细胞浆AFP(+),CK(+)。

第6题:

肾血管平滑肌脂肪瘤的大体、镜下、免疫组织化学特点?


正确答案:大体:可达很大体积,肉眼像肾细胞癌。
镜下:(1)缺乏弹力层的厚壁扭曲的血管。(2)成熟的脂肪。(3)细胞多形性的平滑肌,多核、怪核。
免疫组织化学:梭形细胞Actin(+),HMB45(+)。

第7题:

绒癌的大体、镜下、免疫组织化学特点?


正确答案:大体:典型重度出血外观。
镜下:
(1)成片的合体滋养叶细胞与细胞滋养叶细胞形成特征性的丛状结构。
(2)无绒毛的出现。
(3)出血和坏死较常见。
免疫组化:HCG(+)。

第8题:

肝外胆管癌的大体和镜下特点?


正确答案:大体:(1)结节状;(2)硬化状。
镜下:高分化黏液腺癌
(1)同一腺体中肿瘤细胞的不均匀性,核浆比例增加,核仁明显。
(2)间质和神经侵犯。
(3)肿瘤性腺体周围同心圆纤维化。

第9题:

胆囊癌的大体和镜下特点?


正确答案:临床:老年女性常见。
大体:(1)息肉样;(2)弥漫浸润型(70%)。
镜下:大多数具有胰胆管腺癌常见的形态表现:
(1)腺体结构好,而细胞分化较差。腺体周围富于细胞的间质同心圆样排列。
(2)腺癌扩展到罗阿氏窦,类似子宫内膜癌扩散到腺肌症的病灶,不要错认为深部浸润。
(3)肠上皮分化。

第10题:

卵巢透明细胞癌的大体、镜下、免疫组织化学特点?


正确答案:大体:呈海绵状。
镜下:
(1)呈腺管状-囊性、乳头状和条索状。
(2)瘤细胞大,鞋钉样,胞浆透明,可见的PAS(+)玻璃样小滴。
免疫组织化学:AFP(-),CK(+)。