为什么胃溃疡的手术适应证较十二指肠溃疡宽?

题目
问答题
为什么胃溃疡的手术适应证较十二指肠溃疡宽?
参考答案和解析
正确答案: 胃溃疡外科手术适应证应较十二指肠溃疡从宽掌握,因为胃溃疡患者多属中、老年人,发生严重并发症时手术危险性较大;胃溃疡症状较剧,内科治疗效果差,易复发;胃溃疡可以恶变,与早期胃癌也难区别。
解析: 暂无解析
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第1题:

试述十二指肠溃疡的手术适应证。


本题答案:十二指肠溃疡的手术适应证为:①十二指肠溃疡产生严重并发症,如急性穿孔、大出血或瘢痕性幽门梗阻;②内科治疗无效的顽固性溃疡。

第2题:

关于消化性溃疡的治疗,下列哪项是不正确的?
A.经严格内科治疗无效者应手术治疗 B.胃溃疡的手术指征应较十二指肠溃疡稍放宽
C.合并急性穿孔是手术治疗的绝对适应证 D.溃疡难以切除时可行旷置术


答案:C
解析:
①对于消化性溃疡合并穿孔,若患者一般情况较好、症状较轻、发病在24小时内的空腹小穿孔, 可行非手术治疗,因此消化性溃疡合并穿孔并不是手术治疗的绝对适应证。②对于十二指肠溃疡若估 计切除溃疡病灶有困难者,不应勉强切除,否则容易损伤胆总管、胰管招致严重后果,此时可将溃疡旷置 (Bancroft术式)。Billroth II式胃切除术后,酸性胃内容物不再接触溃疡病灶,旷置的溃疡可自行愈合。

第3题:

胃溃疡首选手术是胃大部切除术,手术适应证应较十二指肠溃疡为宽,原因之一是有恶变可能,其恶变率为 ( )。

A.约5%

B.10%

C.20%左右

D.20%—30%

E.近1/3


正确答案:A

第4题:

于胃溃疡的手术适应证的叙述中,错误的是()。

  • A、合并瘢痕性幽门梗阻者
  • B、胃十二指肠复合溃疡者
  • C、活检病理证实已经癌变者
  • D、严格的内科治疗8-12周,溃疡不愈合者
  • E、因胃溃疡易复发,且恶变率高,均应行手术治疗

正确答案:E

第5题:

为什么胃溃疡的手术适应证较十二指肠溃疡宽?


正确答案:胃溃疡外科手术适应证应较十二指肠溃疡从宽掌握,因为胃溃疡患者多属中、老年人,发生严重并发症时手术危险性较大;胃溃疡症状较剧,内科治疗效果差,易复发;胃溃疡可以恶变,与早期胃癌也难区别。

第6题:

关于胃十二指肠溃疡的治疗,正确的是

A.内科治疗无效者需手术治疗

B.急性穿孔是手术绝对适应证

C.胃溃疡的手术适应证应适当放宽

D.胃溃疡首选毕Ⅰ式胃大部切除术


正确答案:ACD

第7题:

胃溃疡手术治疗的适应证有哪些?为什么胃溃疡的手术适应证较十二指肠溃疡宽?


正确答案: 胃溃疡手术治疗的适应证有:①抗HP措施在内的内科治疗8~12周,溃疡不愈合或愈合后又复发者,特别是6~12个月内复发者;②发生急性穿孔、大出血、幽门梗阻;③直径2.5cm以上;④复合溃疡。⑤疑为恶变者。
胃溃疡外科手术适应证应较十二指肠溃疡从宽掌握,因为胃溃疡患者多属中、老年人,发生严重并发症时手术危险性较大;胃溃疡症状较剧,内科治疗效果差,易复发;胃溃疡可以恶变,与早期胃癌也难区别。

第8题:

胃溃疡手术适应证较十二指肠溃疡放宽范围的原因,以下说法不正确的是

A、胃溃疡内科治疗效果差

B、胃溃疡治愈后易复发

C、胃溃疡患者多为老年人,如出现严重并发症时,手术危险性较大

D、胃溃疡手术较十二指肠手术容易

E、胃溃疡有恶变可能


参考答案:D

第9题:

关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证()

  • A、反复发作的十二指肠球溃疡
  • B、上消化道出血
  • C、胃溃疡疑癌变
  • D、并不全幽门梗阻
  • E、复合溃疡

正确答案:C

第10题:

试述十二指肠溃疡病手术适应证。


正确答案: (1)内科治疗无效的顽固性溃疡(指病史长,多次治疗后复发,过去有穿孔史或反复多次大出血,X线钡餐球部变形和假憩室形成)。
(2)产生严重的并发症,如急性穿孔,急性大出血,瘢痕性幽门梗阻。