体表心电图提示每次心房起搏脉冲后面均有起搏的心房波形
无房室传导阻滞患者,延长起搏的房室间期后,起搏的心房脉冲夺获心房后可见自身的QRS波(基本呈现1:1下传)。
在不连接体表心电图或电极时,据程控仪界面可判断任何情况下心房是否夺获。
心房扑动或颤动时可用超速起搏的方法测试心房阈值。
第1题:
关于起搏器不应期的描述,正确的是
A、心房不应期由心房起搏或感知触发,分为心房空白期和相对不应期,设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波
B、心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发,不可程控,设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知
C、心室不应期由心室起搏或感知触发,分为心室空白期和相对不应期,设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波
D、心室后心房不应期(PVARP)由心室起搏或感知信号触发,分为空白期和相对不应期,设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波
E、总心房不应期=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期
第2题:
诊断室性心动过速的最重要依据是
A.QRS波群畸形程度
B.心房夺获
C.心室夺获
D.房室分离
E.心室率的快慢
第3题:
永久性心脏起搏器的DDD工作方式代表
A、心房感知、心室起搏和感知后起搏
B、心房感知、心室起搏和感知后抑制
C、心房和心室感知、心房和心室起搏和感知后起搏和抑制
D、心室和心室感知、心房起搏和感知后起搏和抑制
E、心室感知、心室起搏和感知后起搏
第4题:
双腔起搏器植入患者,起搏下限频率设定为1000ms(频率为60次/分),AV间期设定为200ms,心电图如图4-8-20所示。
该心电图的正确诊断是A、心房感知不良
B、心室感知不良
C、心室起搏功能异常
D、心房感知不良+心室起搏功能异常
E、心房感知不良+心室感知不良
图中产生短AV间期的原因是A、心室安全起搏(VSP)
B、非竞争性心房起搏(NCAP)
C、心室自动阈值夺获功能
D、AV间期自动搜索功能
E、起搏器功能障碍
关于心室安全起搏(VSP)的描述,错误的是A、VSP的特征性AV间期为110ms
B、VSP仅在心房起搏事件后启动,心房感知事件不能启动
C、心房起搏脉冲后触发AV间期,包括心室空白期、交叉感知窗及正常感知窗,只有落入正常感知窗的电信号才能触发VSP
D、引发VSP的电信号包括自主心房波、心室波,也可以是肌电信号、电磁干扰信号等
E、VSP可防止心室感知器交叉感知其他电信号而抑制心室起搏脉冲的输出,以保证患者的安全
第5题:
采用起搏方法进行食管电极定位时,最合适的起搏位置应是
A、能够稳定夺获心房的部位
B、能够稳定夺获心房且起搏电压最低的部位
C、稳定夺获心房后,起搏电压降低2~3V仍能够起搏的部位
D、稳定夺获心房后,起搏电压提高2~3V仍能够起搏的部位
E、以上都是
第6题:
关于AAI起搏器的阐述,正确的是.
A、不能保持房室同步
B、电极导线通常放置在左心耳处
C、具有生理性起搏功能
D、适用于心房静止者
E、感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放
第7题:
有关起搏器术语的表述,正确的是
A、感知阈值是指能感知到的最低自身心内电信号的幅度
B、起搏阈值是指能引起心房或心室肌稳定、有效、连续除极的最小起搏电压
C、起搏脉宽代表电脉冲的强度和耗能的时程
D、AV间期是指心房起搏脉冲发放或感知自身P波到心室脉冲发放之间的间期
E、以上都是
第8题:
关于AAI起搏器的阐述不正确的是
A、不能保持房室同步
B、电极导线通常放置在左心耳处
C、具有生理性起搏功能
D、适用于心房静止者
E、感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放
第9题:
心房独立活动与QRS波无固定关系,形成室房分离,偶有心室夺获心房,可能是
A.心房扑动
B.心房颤动
C.预激综合征
D.室性心动过速
E.以上都不对
第10题:
患者女性,60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器,下限起搏频率设定为800ms(频率为75次/分)。近来有心悸症状就诊,心电图检查见图4-8-19。
心电图上可见长、短两种心房起搏间期,最可能的原因是A、起搏器电池耗竭
B、频率滞后功能
C、感知过度
D、感知不良
E、电极脱位
避免发生上述现象的简单而可行的解决方法是A、更换起搏器
B、关闭频率滞后功能
C、提高感知阈值
D、降低心房起搏输出电压
E、重新放置电极
避免发生上述现象的另一种解决方法是A、缩短心房不应期
B、调整滞后功能参数
C、降低心房起搏输出电压
D、将起搏器心房感知电极极性设置为双极
E、增加心房起搏脉冲宽度