某男性患者,30岁,胸腹背部大面积烧伤8h。查体:BP68/50mmHg,P121/min,CVP2.5cmH2O,尿量

题目
单选题
某男性患者,30岁,胸腹背部大面积烧伤8h。查体:BP68/50mmHg,P121/min,CVP2.5cmH2O,尿量15ml/h,诊断为烧伤并发休克。对该患者的护理措施不正确的是()
A

快速补液

B

安置半卧位

C

观察生命休征

D

记录尿量

E

适当保暖

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第1题:

患者男性,大面积烧伤8h,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是()。

A.脉搏

B.血压

C.呼吸

D.尿量

E.中心静脉压


答案:D

第2题:

青年男性,大面积烧伤8h,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是

A.脉搏

B.血压

C.呼吸

D.尿量

E.中心静脉压


正确答案:D

第3题:

患者,男性,30岁。双下肢及胸腹部烧伤6小时,血压70/50mmHg,中心静脉压3cmH2O,尿量15ml/h,表明该患者存在()。

A.血容量严重不足

B.心功能不全

C. 血容量过多

D. 毛丝血管过度收缩

E.肾功能不全


正确答案:A

第4题:

患者男性,50岁,背部大面积烧伤,并发铜绿假单胞菌感染。

应选用下列何药治疗
A.链霉素
B.苯唑西林
C.林可霉素
D.头孢氨苄
E.梭苄西林

答案:E
解析:

第5题:

患者,男性,36岁,大面积烧伤后8h,已静脉补液3000ml,判断其血容量是否不足的简便、可靠的指标是()。

A.脉搏

B.血压

C.呼吸

D.尿量

E.中心静脉压


正确答案:D

第6题:

烧伤患者,男性,32岁,烧伤面积50%,伤后8h入院,转送过程中输液1250ml,入院测血压10.7/6kPa(80/50mmHg),尿量20ml/h,四肢厥冷、呼吸急促,以上征象提示

A.血容量不足

B.心功能不全

C.肺功能不全

D.肾功能不全

E.以上都不是


正确答案:A

第7题:

患者令某,男,44岁,大面积烧伤,现处于休克期。护士调整补液速度最有效的观察指标为()

A.尿量

B.意识

C.脉搏

D.血压

E.末梢循环


参考答案:A
解析:休克的观察。尿量是休克状态是否好转的指标,也是调整补液速度最有效的观察指标。

第8题:

大面积烧伤后、血尿、尿量每小时10ml( )。


正确答案:E

第9题:

男性,30岁,双下肢及胸腹部烧伤6小时,血压70/50mmHg,中心静脉压3CmH2O,尿量15ml/h,表明该患者存在

A、心功能不全
B、血容量过多
C、毛细血管过度收缩
D、肾功能不全
E、血容量严重不足


答案:E
解析:
烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟即开始,至2~3小时最快,8小时达高峰,12~36小时减缓,48小时后趋于稳定并开始回吸收。烧伤后48小时内,最大的危险是低血容量性休克。该患者血压低,中心静脉压低、尿量少,支持低血容量性休克的表现。

第10题:

患者,男性,36岁。大面积烧伤8h,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是

A.脉搏
B.血压
C.呼吸
D.尿量
E.中心静脉压

答案:D
解析:

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