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简述肝性脑病GABA学说的主要内容

题目
问答题
简述肝性脑病GABA学说的主要内容
参考答案和解析
正确答案： 肝性脑病时，肝清除来自肠道GABA能力下降，血中GABA浓度升高，同时血脑屏障对GABA的通透性增加，导致脑内GABA增多。进入脑内GABA与突触后神经元的特异性GABA受体结合，Cl-运转通道开放，Cl-进入细胞内，静息膜电位超极化，造成中枢神经系统功能抑制，出现肝性脑病中所见的意识变化与运动调节功能障碍。
解析： 暂无解析
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第1题：

肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是

A．氨中毒学说

B．假性神经递质学说

C．GABA／BZ复合体学说

D．氮基酸代谢失衡学说

E．以上都不是


正确答案：A

第2题：

关于肝性脑病的发病机制有很多学说,下列学说中未被认可的是

A、假性神经递质学说

B、氨基酸中毒学说

C、氨中毒学说

D、γ-氨基丁酸(GABA)学说


参考答案：B

第3题：

乳果糖治疗肝性脑病的理论基础是()。

A、氨中毒学说

B、假性神经递质学说

C、氨基酸失平衡学说

D、GABA学说

E、神经毒素综合作用学说


正确答案:A

第4题：

简述肝性脑病健康教育的主要内容。


答案：
解析：
(1)疾病知识的指导:了解病因、诱因,注意避免。发现诱因存在及时就诊。(2)饮食指导:了解控制蛋白质摄人的重要性,能自觉遵守。(3)生活指导:保持大便通畅;预防感冒。(4)用药指导:严格遵医嘱服药。(5)照顾者指导:指导家属观察患者思维、性格等方面的改变,以便早发现、早治疗。

第5题：

肝性脑病的发病机制不包括

A、氨中毒学说

B、矫枉失衡学说

C、假性神经递质学说

D、氨基酸失衡学说

E、γ-氨基丁酸(GABA)学说


参考答案：B

第6题：

简述肝性脑病发病机制中假性神经递质学说。


正确答案：肝性脑病是肝癌终末期的表现，是导致肝癌死亡的主要原因(约为35%)。肝性脑病常系癌组织严重损害肝实质或同时合并肝硬化导致肝实质广泛破坏所致。上消化道出血、感染、低钾血症、手术打击、抽放腹水不当及应用大量利尿剂和有损于肝脏的药物是肝性脑病的常见诱因。仅能针对其诱因防治，仍缺乏有效的疗法。因病情较晚，治疗成功者鲜见。肝性脑病的发病机制目前尚不明了，可能与下列一些因素有关:(一)氨中毒学说:正常情况下，氨的生成和清除保持着动态平衡，从而使血氨水平维持正常。肝功能严重受损时，血氨水平可升高。血氨水平升高可以是氨生成增多或(和)氨清除不足(鸟氨酸循环障碍)所致。(二)假性神经递质学说:儿茶酚胺如去甲肾上腺素和多巴胺是神经系统中正常的神经递质，通常血液中的儿茶酚胺不能通过血脑屏障，故脑内儿茶酚胺必须依靠神经组织自身合成。蛋白质饮食中带有苯环的氨基酸如苯丙氨酸和酪氨酸，它们在肠道中经细菌的脱坡作用可形成苯乙胺和酪胺，此类生物胺被肠道吸收后由门静脉人肝。(三)血浆氨基酸失衡学说:正常情况下，血浆中各种氨基酸的含量保持较适当的比例。AAA(芳香族氨基酸)大量进入细胞，使假性神经递质生成增多，并抑制正常神经递质的合成，最终导致肝性脑病的发生。血浆氨基酸失衡学说是假性神经递质学说的补充和发展。

第7题：

肝功能衰竭并发肝性脑病的发病机制不包括

A、氨中毒

B、假性神经递质学说

C、支链氨基酸增加，芳香族氨基酸减少

D、GABA/Bz受体学说

E、甲基硫醇和短链脂肪酸毒性作用


参考答案：C

第8题：

关于肝性脑病的发病机制有很多学说，下列学说中未被认可的是：( )

A.假性神经递质学说

B.氨基酸中毒学说

C.氨中毒学说

D.r-基丁酸(GABA)学说


正确答案：B

第9题：

与肝性脑病的发病机制无关的是

A.血氨增高

B.血氯增高

C.假性神经递质合成增加

D.氨基酸失衡学说

E.GABA学说


正确答案：B
略

第10题：

门体分流性脑病最重要的发病机制是（ ）。

A.氨中毒学说
B.假性神经递质学说
C.GABA/BZ复合体学说
D.氨基酸代谢不平衡学说
E.锰的毒性学说

答案：A
解析：
门体分流性脑病的发病，目前主要认为是分流引起或加重的体内含氮物质增多（主要以血NH3/NH4＋为主）引起的中枢神经系统的功能紊乱。

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