初产妇,孕41周,LOA,胎头固定,B超提示胎头双顶径9.5cm,羊水指数4.5,无应激试验(NST)可疑。阴道查 Bi

题目
问答题
初产妇,孕41周,LOA,胎头固定,B超提示胎头双顶径9.5cm,羊水指数4.5,无应激试验(NST)可疑。阴道查 Bishop评分6分。此孕妇最可能的诊断是什么?
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第1题:

胎儿死亡的非特异性特征有:①胎头双环征;②大脑镰消失;③双顶径小于孕周;④羊水浑浊

A、①④

B、③④

C、①②③

D、①②③④

E、①②④


参考答案:D

第2题:

胎头衔接是指

A、胎头进入骨盆入口,双顶径达到坐骨棘水平

B、腹部检查四步触诊查明胎头已半固定

C、胎头双顶径已进入骨盆入口平面

D、先露部已达到坐骨棘水平

E、胎头枕额径已达坐骨棘水平


参考答案:C

第3题:

下列哪项不是B超检查的适应证

A、胎龄

B、胎儿顶臀长

C、胎头双顶径,头腹围,股骨长径

D、胎盘位置,羊水量,脐带长度

E、胎儿手掌,足掌大小


参考答案:E

第4题:

骨盆出口横径7cm,出口后矢状径7cm,胎头双顶径9.5cm,应行()

  • A、会阴侧切术
  • B、胎头吸引器助产
  • C、静滴催产素
  • D、产钳术
  • E、剖宫产

正确答案:E

第5题:

初产妇,41周妊娠,胎动减少3d。查体:头位,先露固定,胎心140次/分,无宫缩,B超示双顶径9.4cm,胎盘Ⅲ级,有钙化点。入院后NST无反应性。应怀疑为()

  • A、脐带受压
  • B、胎头受压
  • C、过期妊娠
  • D、胎儿窘迫
  • E、胎儿先天性畸形

正确答案:D

第6题:

可能发生肩难产的因素,下列哪项正确

A.B超测定胎儿胸径大于胎头双顶径1.3cm

B.B超测定胎儿胸径大于胎头双顶径1.6cm

C.B超测定胎儿胸径大于胎头双顶径1.8cm

D.B超测定胎儿胸围大于头围 1.5cm

E.B超测定胎儿肩围大于头围1.8cm


正确答案:A

第7题:

初产妇,41周妊娠,胎动减少3 d。查体:头位,先露固定,胎心140次/分,无宫缩,B超示双顶径9.4 cm,胎盘Ⅲ级,有钙化点。入院后NST无反应性。应怀疑为:( )

A.脐带受压
B.胎头受压
C.过期妊娠
D.胎儿窘迫
E.胎儿先天性畸形

答案:D
解析:

第8题:

初产妇,24岁,GP,妊娠42周,胎儿双顶径9.5cm,羊水指数12.3,胎盘Ⅲ级。月经规律周期28天。本例应诊断为A、过期妊娠

B、羊水过多

C、羊水过少

D、足月妊娠

E、胎盘老化

为选择分娩方式,首先应进行的检查是A、无应激试验

B、缩宫素激惹试验

C、羊水穿刺

D、孕妇血雌激素测定

E、孕妇尿雌激素测定

若初步决定引产,应评估A、羊水量

B、胎头下降情况

C、胎膜是否破裂

D、宫颈成熟度评分

E、宫缩强度

阴道检查:前羊水囊消失,轻推胎头有澄清液体流出,S=0,恰当的处理是A、静滴缩宫素引产

B、破膜引产

C、阴道后穹隆放置地诺前列硐栓引产

D、择期剖宫产

E、等待孕妇发动宫缩


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D


问题 4 答案:A

第9题:

初产妇,G2P0,孕41周,因胎动减少入院。查:头位,先露固定,胎心音140次/分,无宫缩。B.超:双顶径9.4Cm,胎盘Ⅲ级,有钙化点。入院后测24小时尿E.3为8mg。,应考虑为:()

  • A、脐带受压
  • B、胎儿先天性畸形
  • C、胎头受压
  • D、过期妊娠
  • E、胎盘功能不全

正确答案:E

第10题:

初产妇,32岁G1P0,孕40周,阴道流水12小时入院,无腹痛,查:LOA位,骨盆外测量正常,宫缩极弱,颈管已展平,宫口容指尖,胎头浮,胎心正常。 以下哪项处理最佳( )

  • A、应用抗生素预防感染
  • B、NST检查
  • C、阴道检查
  • D、应用镇静剂
  • E、静滴缩宫素

正确答案:E

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