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慢性骨髓炎的手术适应证和禁忌证是什么？

题目
问答题
慢性骨髓炎的手术适应证和禁忌证是什么？
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相似问题和答案

第1题：

核素受体治疗的基本原理是什么?适应证和禁忌证有哪些?


正确答案: 一些肿瘤内常含有丰富的受体，并具有与配体选择性结合的作用，这些配体可以是一些化合物、神经递质、激素或毒素，将具有治疗作用的放射性核素标记在这些配体上，注入体内后可以与肿瘤组织上的受体结合形成复合物，放射性核素释放的β射线对肿瘤组织起到抑制和杀伤作用。核素受体治疗的适应证有神经内分泌肿瘤、小细胞肺癌、乳房癌、胃肠道腺癌。病变组织中虽有高密度受体分布，但相同受体在其他组织器官中密度也较高者不适宜做这种治疗。

第2题：

支气管扩张手术治疗的禁忌证与适应证是什么?


正确答案: 适应证：一般情况好，心、肝、肾等重要脏器功能均无异常者，可按下列情况选择不同手术方式：①病变局限于一段、一叶或多段者，可做肺段或肺叶切除术；②病变若侵犯一侧多叶甚至一侧全肺，而对侧肺功能良好者，可做多叶甚至一侧全肺切除术；③双侧病变，若一侧肺的肺段或肺叶病变显著，而另侧病变轻微，估计痰或血主要来自病重的一侧，可做该侧肺段或肺叶切除术；
④双侧病变，范围占肺容量不超过50%，切除后不致严重影响呼吸功能者，可根据情况一期或分期做双侧手术，一般先进行病重侧，分期间隔时间至少半年；⑤双侧病变范围广泛，一般不宜手术治疗，但若大咯血不止，积极内科治疗无效，能明确出血部位，可考虑切除出血的病肺以抢救生命。
禁忌证：①一般情况差，心、肺、肝、肾功能不全，不能耐受手术者；②病变范围广泛，切除病肺后可能严重影响呼吸功能者；③合并肺气肿、哮喘或肺源性心脏病者。

第3题：

甲亢手术治疗的适应证和禁忌证？


答案：
解析：
1）中、重度甲亢、长期服药无效或停药复发、或不能坚持服药者。
2）甲状腺肿大显著，有压迫症状。
3）胸骨后甲状腺肿。
4）多结节性甲状腺肿伴甲亢。
甲亢手术治疗的禁忌证：
伴严重Graves眼病
合并较重心脏、肝、肾疾病，不能耐受手术。
妊娠前3个月和第6个月以后。

第4题：

甲亢手术治疗的适应证及禁忌证。


正确答案:甲状腺次全切除术，治愈率>70%，适应证：①甲状腺明显肿大有压迫症状者；②药物治疗无效或停药后复发者；③胸骨后甲状腺肿或结节性甲状腺肿伴甲亢者。禁忌证：①严重突眼；②妊娠早期或晚期。③伴其它全身性疾病不能耐受手术者。

第5题：

运动试验的适应证和禁忌证是什么？


正确答案: 适应证：对不典型胸痛或可疑冠心病患者进行鉴别诊断；评估冠心病患者的心脏负荷能力；评价冠心病的药物或介入手术治疗效果；进行冠心病易患人群流行病学调查筛选试验。
禁忌证：急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤；不稳定型心绞痛；心力衰竭；中、重度瓣膜病或先天性心脏病；急性或严重慢性疾病；严重高血压患者；急性心包炎或心肌炎；肺栓塞；严重主动脉瓣狭窄；严重残疾不能运动者。

第6题：

核素组织间介入治疗的原理是什么?适应证和禁忌证有哪些?


正确答案: 将放射胶体、微球或种子(如P胶体、Y玻璃微球、I种子等)，直接注入或在超声波、CT等引导下注入肿瘤组织内。一般应视肿瘤的大小和形态，采用多点注射的方法，使放射性分布均匀，利用放射性胶体发射的β射线对肿瘤的照射，达到治疗的目的。这种方法适用于原发肿瘤无法手术切除或不能采用其他方法治疗者、肿瘤术后复发难于再手术者、预计肿瘤经组织介入治疗后可使手术切除成为可能者。肿瘤组织穿刺极易发生出血者、肿瘤伴有溃疡和感染者、病人生存期可能低于3个月者禁忌使用本方法。P胶体、Y玻璃微球、I种子等)，直接注入或在超声波、CT等引导下注入肿瘤组织内。一般应视肿瘤的大小和形态，采用多点注射的方法，使放射性分布均匀，利用放射性胶体发射的β射线对肿瘤的照射，达到治疗的目的。这种方法适用于原发肿瘤无法手术切除或不能采用其他方法治疗者、肿瘤术后复发难于再手术者、预计肿瘤经组织介入治疗后可使手术切除成为可能者。肿瘤组织穿刺极易发生出血者、肿瘤伴有溃疡和感染者、病人生存期可能低于3个月者禁忌使用本方法。

第7题：

试述玻璃体切割术的手术适应证和禁忌证。


正确答案:(1)玻璃体切割术适应证：
①眼前节玻璃体切割术适应证：白内障手术中玻璃体脱出、角巩膜裂伤合并玻璃体嵌顿、穿透性角膜移植术中伴玻璃体脱出、晶体或人工晶体脱位或半脱位、人工晶体后膜、恶性青光眼、无晶状体眼瞳孔阻滞性青光眼、修正植入的后房型人工晶体的位置或缝合固定后房型人工晶体、葡萄膜炎并发性白内障要求清除全部晶状体物质、前部增殖性玻璃体视网膜病变等。
②眼后节段玻璃体切割术适应证：外伤及眼底病所致玻璃体出血、眼内炎、巨大裂孔视网膜脱离、复杂性或复发性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离、增殖性糖尿病性玻璃体视网膜病变、眼内异物、合并眼内先天性异常的视网膜脱离、早产儿视网膜病变、玻璃体内寄生虫、黄斑部疾病、某些渗出性视网膜脱离、葡萄膜炎、脉络膜黑色素瘤、诊断性玻璃体切除。
(2)玻璃体切割术禁忌证：角膜内皮功能不良、严重眼外伤眼球趋于萎缩、视功能已丧失者、有严重的呼吸或循环系统疾病不能耐受手术者。

第8题：

胸膜腔穿刺的适应证和禁忌证是什么?


答案：
解析：
适应证：(1)诊断性穿刺：确定胸膜腔积液的性质和病因；(2)治疗性穿刺：胸腔抽液、抽气减轻压迫症状，胸腔内给药；脓胸患者抽脓或注药治疗。
禁忌证：出血性素质和(或)出血性疾病；穿刺局部皮肤有细菌性感染：体质衰弱或心肺功能衰竭难于耐受者应慎用。

第9题：

试述唇、腭裂手术整复的适应证和禁忌证。


正确答案: 唇裂整复术适应证是：（1）单侧唇裂年龄一般在3个月左右，双侧唇裂在6～12个月。（2）体重应在4.5kg（相当于10磅）以上。（3）血尿常规以及其他化验检查应在正常范围。（4）无发热和上呼吸道感染以及腹泻等症状。（5）胸片无异常，胸腺大小在正常范围。（6）无其他脏器的先天性异常，如先天性心脏病、心血管系统等疾病。（7）口及鼻唇区皮肤、黏膜无糜烂和皮疹。唇裂整复术禁忌证：（1）年龄、体重未能符合要求者。（2）血红蛋白<80g／L，APTT异常。（3）严重先天性心脏病，胸腺过大以及血液系统的疾病。（4）面部有湿疹、疖或疮疹、皮肤病等。（5）腹泻、上呼吸道感染或发热等。腭裂整复术适应证：（1）2岁以上的患儿，血常规、胸片等都在正常范围内。（2）无严重先天性其他脏器的异常。（3）无上呼吸道感染、腹泻及其他异常。（4）口腔内无溃疡及黏膜糜烂。（5）两侧扁桃体、增殖体无炎症。腭裂整复术禁忌证：（1）年龄过小，体重过轻，胸腺过大者。（2）伴严重的先天性心脏病或血液系统疾病。（3）近来有上呼吸道感染、腹泻或发热等。（4）口腔内有黏膜糜烂、溃疡，或扁桃体、增殖体有炎性分泌物者。

第10题：

食管癌的手术适应证和禁忌证有哪些?


正确答案:食管癌的手术适应证为:①早期食管癌；②中期“Ⅱ”中下段食管癌病变在5cm内，上段在3cm内，全身情况好者；③中期“Ⅲ”病变在5cm以上，无明显远处转移，全身条件允许，可采用术前放射和手术综合疗法；④放射治疗后复发，病变范围不大，无远处转移，全身情况好。
其手术禁忌证为:①全身情况差，已成恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者；②病变侵犯范围大，已有明显外侵及穿孔征象，例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者；③已有远处转移者。

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