问答题试述《伤寒论》中小柴胡汤的加减法及其意义。

题目

问答题

试述《伤寒论》中小柴胡汤的加减法及其意义。

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相似问题和答案

第1题：

以下和解剂不是出自《伤寒论》的是

A.大柴胡汤
B.小柴胡汤
C.半夏泻心汤
D.四逆散

答案：A

解析：

大柴胡汤出自《金匮要略》，其余均出自《伤寒论》。

第2题：

《伤寒论》对服小柴胡汤后病愈的机制是如何论述的？请简析之。

正确答案: 第230条："阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上胎者，可与小柴胡汤，上焦得通，津液得下，胃气因和，身溅然汗出而解。"本条论述了少阳与阳明兼病，腑实未成者，用小柴胡汤治疗病愈的机转。小柴胡汤有和解少阳，运转枢机，通达三焦的作用，服小柴胡汤后，上焦气机通畅，则胁下硬满可除；津液布达而得下，胃气因而和调，则大便自下；胃气和降，则呕逆自除；三焦调和，枢机运转，则一身之气皆和，而表里之气通畅无阻，则身溅然汗出而解。正是由于小柴胡汤的这一作用机制，故《伤寒论》用本方主治少阳与阳明兼病，燥实未甚之证。

第3题：

《伤寒论》原著中，半夏泻心汤证的成因是（）。

A．桂枝汤证误下

B．桂枝汤证过汗

C．小柴胡汤证误下

D．小柴胡汤证误汗

E．大承气汤证应下失下

正确答案：A

第4题：

试述柴胡在小柴胡汤、逍遥散、四逆散的配伍意义

正确答案: 柴胡在小柴胡汤中透泄少阳之邪，并疏畅气机，合黄芩和解少阳。在四逆散中升阳透邪，疏肝解郁，配芍药敛阴养血柔肝，且使柴胡升散而无耗散阴血之弊；配枳实升清降浊，调畅气机。在逍遥散中疏肝解郁，配当归、芍药养血柔肝，补肝体而助肝用。

第5题：

《伤寒论》中用于治疗中风的方剂为（）

A、桂枝汤
B、麻黄汤
C、小柴胡汤
D、麻黄细辛附子汤

正确答案:A

第6题：

《伤寒论》原著中，半夏泻心汤证的成因是

A、桂枝汤证过汗
B、桂枝汤证误下
C、小柴胡汤证误汗
D、小柴胡汤证误下
E、大承气汤证应下失下

答案：D

解析：

半夏泻心汤证的形成，在于少阳证误用下法，损伤了脾胃之气，少阳邪热乘虚内犯，以致寒热错杂，气机痞塞而成，表现为“但满而不痛”。

第7题：

试述柴胡在小柴胡汤、逍遥散、四逆散中的配伍意义。

正确答案:柴胡在小柴胡汤中透泄少阳之邪，并疏畅气机，合黄芩和解少阳。在四逆散中升阳透邪，疏肝解郁，配芍药敛阴养血柔肝，且使柴胡升散而无耗散阴血之弊；配枳实升清降浊，调畅气机。在逍遥散中疏肝解郁，配当归、芍药养血柔肝，补肝体而助肝用。

第8题：

试述补阳还五汤的主治证及其临床表现，以及方中配伍黄芪的意义。

正确答案：补阳还五汤主治中风之气虚血瘀证。半身不遂，口眼歪斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或遗尿失禁，舌暗淡，苔白，脉缓无力。方中重用生黄芪为君药，补益元气，意在气旺则血行，瘀祛络通。

第9题：

试述大柴胡汤与小柴胡汤主治病证、功用、主要药物配伍有何异同。

正确答案: 两方均治少阳病，皆有和解少阳之功用，都用柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣。不同的是：小柴胡汤治少阳病，症见往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、口苦咽干、目眩、舌苔薄白、脉弦，功用为和解少阳。方中用柴胡、黄芩和解少阳；半夏、生姜降道和胃止呕，人参、大枣、甘草益气扶正，健脾和中。大柴胡汤治少阳阳明合病，症见往来寒热、胸胁苦满，呕不止、郁郁微烦、心下满痛或心下痞硬。大便不解或胁热下利、舌苔黄、脉弦数有力。功用不仅和解少阳，且能内泻阳明热结。方中柴胡与黄芩和解少阳；大黄与枳实泻阳明热结，且行气消痞；芍药缓急止痛，半夏、生姜降逆止呕，因有阳明热结，不用参、草之甘壅留邪，而用大枣调和诸药。

第10题：

试述推行中小学教职工聘用合同制的改革及其意义。

正确答案: 推行教师及学校所有员工的聘任制，是当前和今后我国教育系统用人制度改革的基本方向，对此各级各类学校必须予以积极地推进和贯彻。从现行状况看，我国教师聘任制度的推行正处于攻坚阶段，虽有一定进展，但并未取得实质性的突破。因此，教育行政部门和各级各类学校都需要，在如何进一步推进教师岗位聘任制方面多开动脑筋，进行积极大胆地探索。我们认为，我国教师聘任制的推进应着重在以下方面做出努力：
第一，要力争变封闭聘任为开放聘任。所谓开放聘任就是要打破校际界限和区域界限，实行真正意义上的面向全社会公开聘任。否则，只在围墙内部搞聘任，“闹革命”，虽对教职工具有一定的刺激和激发，但根本性的意义不大。需要说明的是，在实行开放聘任的过程中，对于偏远贫困地区的学校尤其是那些山区学校，应出来相应的特殊性保护措施，如建立特殊津贴制度、加大经济待遇补偿力度等，否则容易导致优质教师资源不合理的“逆向流动”。
第二，在聘任过程中教师与学校的权利必须平等对待。聘任制应该是一种双向选择，学校有选择教师的去啊你，教师也有选择学校的权利。在这一过程中，招聘和应聘、聘任或拒聘应该权利、地位平等。从社会学的角度来看，组织对于个人而言永远处于强势的地位，个人对于组织而言永远处于弱势的地位，在这种背景下尤其应注意保护教师个人在聘任过程中的合法权益。
第三，要妥善解决好未聘人员、下岗人员的安置问题。“进口洞开，出口不畅”，这是目前我国在推行教师聘任制过程中所遇到的最大难题和麻烦。在解决聘余人员的安置问题上，学校应该多想颁发、多找出路，如提前离岗、体外安置、鼓励其通过进修提高另谋他业、交社会人才市场等。在这一过程中，政府和社会也建立健全相关的保障制度和配套措施，如实行“低保”制度、“公疗”制度、“人才代理”制度及完善人才、劳务市场等。总之，只有妥善地解决好了聘余人员的安置问题，教师的岗位聘任制才能扎实稳妥地向前推进，否则将会对学校及社会的安全稳定带来隐患和影响。
第四，要完善聘任过程中的公平竞争机制。教师聘任制必须按照“公开、平等、竞争、择优”的原则进行，做到岗位公开、条件公开、人员公开、程序公开、结果公开等。丧失了这一点，聘任制的推行就会成为不折不扣的“做秀”。实现公平竞争、择优录取，既要依靠聘任工作制度和机制的缜密与完善，也要依靠上级领导和学校负责人及相关工作人员的党性觉悟与修养。
第五，严完善学校与教师之间的聘任合同。聘任制在一定意义上意味着学校用人制度实行的是“契约管理”或者“合同管理”。合同是规范双方权利、义务关系的法律文本。只有通过签订合同，才能在法律上明确地界定学校和教师双方应尽的权利与义务，才能对双方的行为产生法定的约束力。因此，在聘任工作结束后，学校与教师必须签订严格规范的合同或协议，并且双方都要承诺认真履行合同或协议的相关条款。只有在完善聘任合同的基础上，教师聘任制工作才能走上法制化、规范化的轨道。

试述《伤寒论》中小柴胡汤的加减法及其意义。

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