患者,女性,21岁。咽痛伴发热3天。患者于3天前受凉后出现咽痛,吞咽时明显,伴发热,体温最高可达38.7℃,伴左耳疼痛,

题目
问答题
患者,女性,21岁。咽痛伴发热3天。患者于3天前受凉后出现咽痛,吞咽时明显,伴发热,体温最高可达38.7℃,伴左耳疼痛,无耳内流脓,无心慌、憋气及呼吸困难,无恶心及呕吐,无关节疼痛。查体:体温39.1℃,急性病容,咽部充血,腭咽弓和腭舌弓充血明显,双侧扁桃体Ⅱ肿大,表面有点状脓栓,下颌有肿大淋巴结,活动度可,触痛明显,血常规示wbc为12.5×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。 该病可能有那些并发症?该病的治疗方案?
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相似问题和答案

第1题:

患者女性,35岁,因“发热伴咽痛”来诊。患者孕36+周,3日前因受凉出现发热,体温最高39℃,伴咽痛。查体:咽红,双扁桃体Ⅱ度大,有脓性分泌物,颌下淋巴结大。实验室检查:血白细胞13×10/L。诊断:急性化脓性扁桃体炎。不宜应用的药物是A、青霉素G

B、阿莫西林

C、阿米卡星

D、阿奇霉素

E、头孢呋辛

妊娠期患者,药物分布容积的变化是A、明显减少

B、明显增加

C、无影响

D、影响不大

E、面积增大


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第2题:

患者女性,35岁,因“发热伴咽痛”来诊。患者孕36+周,3日前因受凉出现发热,体温最高39℃,伴咽痛。查体:咽红,双扁桃体Ⅱ度大,有脓性分泌物,颌下淋巴结大。实验室检查:血白细胞13×109/L。诊断:急性化脓性扁桃体炎。妊娠期患者,药物分布容积的变化是()

  • A、明显减少
  • B、明显增加
  • C、无影响
  • D、影响不大
  • E、面积增大

正确答案:B

第3题:

女性,21岁,发热伴咽痛、咳嗽2天。


参考答案:1.问诊内容(13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因。(1分)热型、具体体温测量值、有无寒战。(2分)有无咳痰,痰的性状。(2分)有无关节痛、皮疹及皮肤黏膜出血点。(2分)二便、睡眠、饮食等一般情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况,病情演变过程。(1分)(2)相关病史(3分)有无药物过敏史。(1分)既往有无类似发作史,患过什么疾病。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

第4题:

以下符合流感样病例的特征的是()

  • A、发热(体温≥37.5℃),伴咳嗽或咽痛之一者,缺乏其他实验室确定诊断依据
  • B、发热(体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者,缺乏其他实验室确定诊断依据
  • C、发热(体温≥37.5℃),伴咳嗽或咽痛之一者,同时有其他实验室确定诊断依据
  • D、发热(体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者,同时有其他实验室确定诊断依据

正确答案:B

第5题:

患者中年女性,突发颈部两侧肿块,疼痛,灼热,皮色如常,吞咽时疼痛加重,伴恶寒发热,咽痛。上病例诊断为()疾病

  • A、气瘿
  • B、肉瘿
  • C、筋瘿
  • D、瘿痈
  • E、石瘿

正确答案:D

第6题:

患者女性,35岁,因“发热伴咽痛”来诊。患者孕36+周,3日前因受凉出现发热,体温最高39℃,伴咽痛。查体:咽红,双扁桃体Ⅱ度大,有脓性分泌物,颌下淋巴结大。实验室检查:血白细胞13×109/L。诊断:急性化脓性扁桃体炎。不宜应用的药物是()

  • A、青霉素G
  • B、阿莫西林
  • C、阿米卡星
  • D、阿奇霉素
  • E、头孢呋辛

正确答案:C

第7题:

某男,30岁,咽痛发热一周。一周前受凉后出现咽痛,发热,体温38℃,社区诊所给予阿奇霉素0.5每日静点一次,连续3天症状明显减轻,停药,停药后第二天又出现咽痛,无发热,咽痛较发病时重,并且右侧明显,不敢进食水。查体:咽黏膜急性充血,扁桃体Ⅱ°肿大,右侧舌腭弓肿胀,略隆起。诊断?依据?


正确答案:诊断:急性扁桃体炎并扁桃体周围炎。依据:病史一周,再次咽痛2天,,一般脓肿形成要症状加重4天以后,故目前没有形成扁桃体周脓肿。体征见咽黏膜急性充血,右舌腭弓略隆起。

第8题:

女性,12岁,3天前游泳,当晚出现发热,伴咽痛。查体:咽及结膜明显充血,最可能的诊断是

A、普通感冒

B、支气管炎

C、咽结膜热

D、肺炎


参考答案:C

第9题:

患者中年女性,突发颈部两侧肿块,疼痛,灼热,皮色如常,吞咽时疼痛加重,伴恶寒发热,咽痛。上病例诊断为()

  • A、气瘿
  • B、肉瘿
  • C、筋瘿
  • D、瘿痈
  • E、石瘿

正确答案:D

第10题:

问答题
患者,女性,72岁。咽痛6天,加重伴张口受限1天入院。患者于6天前受凉后出现咽痛,吞咽时疼痛明显,伴发热,体温可达38.5℃,到当地诊所给予“青霉素”静点,效差。于1天前感疼痛加重,伴张口受限,不能进食,体温可达39.5℃,并伴有声嘶,有轻度憋气。查体:T39℃,急性发热面容,痛苦貌,有轻度吸气性呼吸困难,无明显三凹症,口唇无紫绀,张口受限,说话不清,心肺未见明显异常,咽部黏膜充血,腭舌弓和腭咽弓充血明显,双侧扁桃体Ⅱ肿大,表面有脓栓,右侧腭舌弓黏膜局部隆起,右侧扁桃体被推向内侧,电子喉镜检查双侧声带水肿充血明显,双声带活动可。该病人的治疗方案?

正确答案: 脓肿穿刺抽脓,若脓肿形成,行脓肿切开;抗生素静点;漱口水漱口;雾化吸入;给一定量的类固醇激素静脉应用。炎症控制良好2周后,可行扁桃体切。
解析: 暂无解析