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合并冠心病及高血压病病人的麻醉前准备有哪些？

题目
问答题
合并冠心病及高血压病病人的麻醉前准备有哪些？
参考答案和解析
正确答案： 药物治疗主要应用β受体阻滞剂，硝酸盐和钙通道阻滞剂。冠心病人麻醉前用药应消除疼痛和焦虑，以免心率增快和血压升高。药物治疗主要应用β受体阻滞剂，硝酸盐和钙通道阻滞剂。必要时给予吸氧，硝酸甘油含服。原来应用的降压药，抗心律失常药和抗心绞痛药均不宜突然停用。
确保围手术期血压平稳是提高手术安全、降低并发症的发生和死亡最重要的措施。高血压病人围术期血压易于波动，平时血压越高，麻醉中血管扩张或心肌抑制时越容易引起低血压，且其程度越严重；在浅麻醉下气管插管或受其他刺激时也容易血压升高而且较严重。一般说舒张压达14.6kPa（110mmHg）应延期施行计划性手术。抗高血压治疗应持续到麻醉前，停止降压药是有害无益的。
解析： 暂无解析
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相似问题和答案

第1题：

冠心病人用作麻醉前用药是加兰他敏。 ( )

此题为判断题(对，错)。


参考答案：错

第2题：

在五类主要降压药中，首选ACE或ARB的高血压病人不是

A.妊娠妇女
B.合并糖尿病
C.合并冠心病
D.合并心力衰竭
E.合并慢性肾病

答案：A
解析：
ACEI、ARB有潜在的胎儿致畸作用，妊娠期禁用。ACEI或ARB可使病人避免肾和心血管的损害，可以延缓肾病进展，对其他4类病人都有益处。

第3题：

患者,男性,52岁,近年来劳累时,经常出现心前区疼痛,并向左肩部放射,因病情不缓解,住院治疗。心电图显示左室前壁广泛性心肌缺血。该病人可能存在的疾病是()。

A、高血压病

B、冠心病合并心肌梗死

C、冠心病合并心肌硬化

D、心肌炎


正确答案：B

第4题：

麻醉前用药的选择，下列哪种说法不正确（）。

  • A、全麻病人以镇静药和抗胆碱药为主
  • B、腰麻病人以镇静药为主
  • C、冠心病及高血压病人的镇静药剂量可适当减少
  • D、心脏瓣膜病、心功能差及病情严重者，镇静及镇痛药的剂量应酌减
  • E、年轻体壮或甲亢病人，镇静及镇痛药的剂量应酌量

正确答案:C

第5题：

合并冠心病及高血压病病人的麻醉前准备有哪些？


正确答案:药物治疗主要应用β受体阻滞剂，硝酸盐和钙通道阻滞剂。冠心病人麻醉前用药应消除疼痛和焦虑，以免心率增快和血压升高。药物治疗主要应用β受体阻滞剂，硝酸盐和钙通道阻滞剂。必要时给予吸氧，硝酸甘油含服。原来应用的降压药，抗心律失常药和抗心绞痛药均不宜突然停用。
确保围手术期血压平稳是提高手术安全、降低并发症的发生和死亡最重要的措施。高血压病人围术期血压易于波动，平时血压越高，麻醉中血管扩张或心肌抑制时越容易引起低血压，且其程度越严重；在浅麻醉下气管插管或受其他刺激时也容易血压升高而且较严重。一般说舒张压达14.6kPa（110mmHg）应延期施行计划性手术。抗高血压治疗应持续到麻醉前，停止降压药是有害无益的。

第6题：

在五类主要降压药中，首选ACE或ARB的高血压病人不是

A:妊娠妇女
B:合并糖尿病
C:合并冠心病
D:合并心力衰竭
E:合并慢性肾病

答案：A
解析：
ACEI、ARB有潜在的胎儿致畸作用，妊娠期禁用。ACEI或ARB可使病人避免肾和心血管的损害，可以延缓肾病进展，对共他4类病人都有益处。

第7题：

简述冠心病病人麻醉处理原则及要点


正确答案: 麻醉处理原则：维持心肌氧供需平衡，在充分供氧的前提下尽量避免增加心肌耗氧量的因素。
麻醉处理要点：
（1）防治低血容量和其他原因所致的低血压；
（2）防治高血压和心动过速；
（3）纠正水与电解质紊乱；
（4）预防肺部并发症；
（5）避免高热和寒战等使耗氧量增加的因素；
（6）消除疼痛、焦虑、恐惧等因素。

第8题：

老年高血压病病人麻醉前准备和评估应注意哪些问题?


答案：(1)最重要的是评估平时的血压及其控制程度，清楚靶器官功能受损的程度，近期血压控制是否平稳。(2)必要时行24小时动态血压监测，确保围手术期血压平稳。(3)高血压病病人围术期血压易于波动，平时血压越高，麻醉中血管扩张或心肌抑制时越容易引起低血压，且其程度越严重。在浅麻醉下气管插管或受其他刺激时也容易血压升高而且较严重。(4)一般舒张压达110mmHg应延期施行计划性手术。(5)抗高血压治疗应持续到麻醉前。

第9题：

简述高血压病人麻醉前血压标准。


正确答案:WH0的目标：中青年＜130／85mmHg；老年人＜140/90mmHg；糖尿病合并高血压应降至130/80mmHg以下；高血压合并肾功能不全者控制在＜130/80mmHg。

第10题：

变频器检查及更换前的放电准备有哪些？


正确答案: （1）断开NCC300控制柜门上的400VAC开关S110.2，断开NCC310控制柜门上的备用电池开关S204.2；
（2）将NCC300控制柜内的8A保险F104.2和F104.3拔开；
（3）用控制柜钥匙将NCC320控制柜的右侧门打开，注意：此时最好不要将NCC320控制柜的左侧门打开，因为箱变内690VAC的主断路器没断开，此时的网侧接触器K340.4的电网侧带电；
（4）准备一把带绝缘把的螺丝刀，手握螺丝刀的绝缘把，将身体靠在NCC320控制柜的左侧门后；
（5）将螺丝刀对准位置，然后将视线离开螺丝刀处，避免在放电时产生的电弧光对眼睛的伤害，用螺丝刀将连接GSC和LSC的直流母排的正极和负极短路，会听到啪的一声，这属于正常声音，将此步骤反复几次，以确保变频器不带电。

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