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陈女士，45岁，服毒昏迷被送入急诊室，所服毒物性质不明，护士正确的处理方法是（）

题目
单选题
陈女士，45岁，服毒昏迷被送入急诊室，所服毒物性质不明，护士正确的处理方法是（）
A

禁忌洗胃

B

观察后再洗胃

C

待清醒后再洗胃

D

问清毒物名称后再洗胃

E

抽出胃内容物送验，选用温水洗胃

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第1题：

女，25岁，口服毒物后被家属发现，送医院就诊，毒物性质不明，病人昏迷不醒。

此时护士的处理措施正确的是

A.等病人清醒后问清毒物名称再洗胃

B.迅速采取口服催吐法

C.抽出胃内容物送检，用温开水洗胃

D.用1：15000高锰酸钾洗胃

E.禁忌洗胃


正确答案：C
病人昏迷不醒，不能口服催吐；毒物性质不明，也不宜用1：5000高锰酸钾洗胃。

第2题：

病人王某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救，毒物名称及其性质不详，此时，护士的正确处理方法是（ ）。

A．用生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收

B．抽出胃内容物送检，再温水洗胃

C．请家属立即查清毒物名称后洗胃

D．鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜

E．禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物


正确答案：B
解析：洗胃法

第3题：

患者女，24岁。因服毒昏迷不醒，被送入医院急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物名称，此时护士的正确处理方法是

A、请家属立即查清毒物名称后洗胃

B、抽胃内容物送检后用温开水洗胃

C、鼻饲牛奶或蛋清水、以保护胃黏膜

D、生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收

E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物


参考答案：B

第4题：

患者，女，34岁。因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔为1.5mm。
根据患者瞳孔变化初步判断患者可能为何种毒物中毒

A.有机磷、吗啡类中毒
B.酒精中毒
C.巴比妥类药物中毒
D.硫酸中毒
E.强碱中毒

答案：A
解析：
瞳孔直径<2mm称为瞳孔缩小，双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。

第5题：

患者男，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。在不知毒物名称和性质的情况下，护士的正确处理方法是A、请家属立即查清毒物名称后洗胃

B、抽出胃内容物送检，再用温水洗胃

C、用生理盐水清洗：灌肠，减少毒物吸收

D、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜

E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物

根据患者瞳孔变化，初步判断患者可能为何种毒物中毒A、碱性物中毒

B、酸性物中毒

C、有机磷、吗啡类中毒

D、颠茄类中毒

E、酒精中毒

洗胃时胃管插入的长度是A、30～40cm

B、35～45cm

C、40～50cm

D、45～55cm

E、55～60cm


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C


问题 3 答案：E

第6题：

根据以下资料回答 68～70 题

患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小。

第 68 题 根据病人瞳孔变化初步判断病人可能为何种毒物中毒（ ）。


正确答案：C

第7题：

患者，女，24岁。因服毒昏迷不醒，被送入医院急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物名称，此时护士的正确处理方法是

A.请家属立即查清毒物名称后洗胃

B.抽胃内容物送检后用温开水洗胃

C.鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜

D.生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收

E.禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排除毒物


正确答案：B
该患者服毒昏迷，在不知毒物名称和性质的情况下，护士应抽取胃内容物送检后用温开水洗胃。

第8题：

患者，女，24岁。因服毒昏迷不醒，被送人医院急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物名称，此时护士的正确处理方法是

A．请家属立即查清毒物名称后洗胃

B．抽胃内容物送检后用温开水洗胃

C．鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜

D．生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收

E．禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排除毒物


正确答案：B
该患者服毒昏迷，在不知毒物名称和性质的情况下，护士应抽取胃内容物送检后用温开水洗胃。

第9题：

患者男，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。

根据患者瞳孔变化，初步判断患者可能为何种毒物中毒
A.碱性物中毒
B.酸性物中毒
C.有机磷、吗啡类中毒
D.颠茄类中毒
E.酒精中毒

答案：C
解析：
1.双侧瞳孔缩小，见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等中毒。双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态。故答案为C。
2.洗胃时胃管的插入长度为55～60cm，而普通胃管放置的长度为45～55cm。故选E。
3.洗胃注意事项：首先注意了解患者中毒情况，如患者中毒的时间、途径、毒物种类、性质、量等，来院前是否已有呕吐。准确掌握洗胃禁忌证和适应证，患者吞服强酸、强碱等腐蚀性药物，禁忌洗胃，以免造成穿孔。可按医嘱给予药物或迅速给予物理性对抗剂，如牛奶、豆浆、蛋清、米汤等以保护胃黏膜。选择洗胃液时应考虑：当中毒物质不明时，应先抽出胃内容物送检，洗胃溶液可选用温开水或生理盐水。待毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。故答案为B。

第10题：

患者男，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。

洗胃时胃管插入的长度是
A.30～40cm
B.35～45cm
C.40～50cm
D.45～55cm
E.55～60cm

答案：E
解析：
1.双侧瞳孔缩小，见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等中毒。双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态。故答案为C。
2.洗胃时胃管的插入长度为55～60cm，而普通胃管放置的长度为45～55cm。故选E。
3.洗胃注意事项：首先注意了解患者中毒情况，如患者中毒的时间、途径、毒物种类、性质、量等，来院前是否已有呕吐。准确掌握洗胃禁忌证和适应证，患者吞服强酸、强碱等腐蚀性药物，禁忌洗胃，以免造成穿孔。可按医嘱给予药物或迅速给予物理性对抗剂，如牛奶、豆浆、蛋清、米汤等以保护胃黏膜。选择洗胃液时应考虑：当中毒物质不明时，应先抽出胃内容物送检，洗胃溶液可选用温开水或生理盐水。待毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。故答案为B。

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