简述新斯的明临床应用的药理学基础。

题目
问答题
简述新斯的明临床应用的药理学基础。
参考答案和解析
正确答案: 新斯的明通过抑制胆碱酯酶活性,使神经末梢乙酰胆碱水解减少而表现其作用。治疗重症肌无力:兴奋骨骼肌,除抑制服碱酯酶外还直接激动终板N2受体及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。兴奋内脏平滑肌,治疗腹气胀及尿潴留。抑制心脏,减慢心率,治疗阵发性室上性心动过速。利用其兴奋骨骼肌作用解救非去极化型肌松药过量中毒。
解析: 暂无解析
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相似问题和答案

第1题:

新斯的明的药理作用有何特点?试述其主要临床应用。


正确答案: 新斯的明为季铵类化合物,口服吸收少而不规则,故口服剂量较大。该药不易透过血脑屏障,故无明显中枢作用。新斯的明对效应器官有一定的选择性作用,对骨骼肌兴奋作用最强,对胃肠道、膀胱平滑肌兴奋作用较强,而对心血管、腺体、眼和支气管平滑肌作用较弱。
其主要临床应用为:
①重症肌无力。
②手术后腹胀气和尿潴留。
③阵发性室上性心动过速。
④非去极化型骨骼肌松弛药过量中毒的解救(如筒箭毒碱中毒)。

第2题:

新斯的明应用于临床麻醉最主要是因为能治疗室上性心动过速。


正确答案:错误

第3题:

对于心动过缓的患者,新斯的明正确的用法是

A、阿托品与新斯的明按照1:1的比例合用

B、阿托品与新斯的明按照1:2的比例合用

C、阿托品与新斯的明按照2:1的比例合用

D、先用新斯的明0.02mg/kg,再用阿托品0.04mg/kg

E、先用阿托品的稀释液使心率加快到80次/分,然后将剩余的阿托品与新斯的明混合应用


参考答案:E

第4题:

简述新斯的明临床应用的药理学基础。


正确答案:新斯的明通过抑制胆碱酯酶活性,使神经末梢乙酰胆碱水解减少而表现其作用。治疗重症肌无力:兴奋骨骼肌,除抑制服碱酯酶外还直接激动终板N2受体及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。兴奋内脏平滑肌,治疗腹气胀及尿潴留。抑制心脏,减慢心率,治疗阵发性室上性心动过速。利用其兴奋骨骼肌作用解救非去极化型肌松药过量中毒。

第5题:

试述吗啡的临床应用及其药理学基础。


正确答案:①镇痛,药理学基础为吗啡激动脊髓胶质区,丘脑内侧,脑室及导水管周围灰质的阿片受体,提高痛阈值
②吗啡用于心源性哮喘的辅助治疗,药理学基础为吗啡扩张外周血管,降低外周阻力,减轻心脏前后负荷,有利于肺水肿的消除,通过激动边缘系统和蓝斑核的阿片受体分别达到镇静和欣快作用,有利于消除患者的焦虑恐惧情绪;降低呼吸中枢对CO2敏感性,减弱过度的反射性呼吸兴奋,使急促浅表的呼吸得以缓解
③吗啡用于止泻,药理学基础为提高小肠及大肠平滑肌张力,减弱推进性蠕动,延缓肠内容物通过,促进水分吸收增加,并抑制消化腺的分泌;提高回盲瓣及肛门括约肌张力,加之对中枢的抑制作用,使便意和排便反射减弱。

第6题:

简述新斯的明的临床应用。


正确答案: (1)牛羊前胃弛缓或马肠道弛缓;
(2)重症肌无力;
(3)箭毒中毒;
(4)膀胱平滑肌收缩无力引起的尿潴留;
(5)子宫收缩无力、胎衣不下等;
(6)1%溶液作缩瞳药

第7题:

简述新斯的明的药理作用?


正确答案:药理作用:
完全拟胆碱,作用快,短。(抑制乙酰胆碱酯酶活性)
1、M样作用:心血管,腺体,眼,支气管平滑肌作用较弱。胃肠道平滑肌作用较强。
2、N样作用:骨骼肌兴奋作用最强,
原理:
(1)抑制AchE
(2)直接激动N受体
(3)促进末梢释放Ach

第8题:

简述阿托品的临床应用及其药理学基础。


参考答案:①缓解内脏平滑肌绞痛;可松弛内脏平滑肌,以胃肠平滑肌绞痛较好,胆和肾绞痛与哌替啶合用,以增强疗效;
  ②麻醉前给药:抑制呼吸道腺体分泌,防止呼吸道阻塞等,也可用于严重盗汗及流涎;
  ③治疗缓慢型心律失常:可解除迷走神经对心脏的抑制,用于窦性心动过缓和房室传导阻滞及锑剂中毒引起心律失常等;
  ④感染性休克:大剂量可解除小血管痉挛,改善微循环;
  ⑤眼科应用:与缩瞳药交替使用治疗虹膜睫状体炎,扩瞳作用以检查眼底,调节麻痹用于验光配镜;
  ⑥解救有机磷酸酯类中毒:阿托品以M受体阻断可缓解中毒M样症状和中枢症状;轻度中毒可单用,中和重度中毒与胆碱酯酶复活药合用。

第9题:

简述新斯的明的药理作用特点。


正确答案:新斯的明的作用特点:(1)对骨骼肌兴奋作用强;
(2)对胃肠及膀胱平滑肌也有较强作用;
(3)对眼、腺体及中枢作用较弱;
(4)可抑制心脏,减慢心率。

第10题:

简述磺胺甲噁唑与甲氧苄啶合用组成复方新诺明的药理学依据。


正确答案:SMZ抑制细菌二氢叶酸合成酶,阻止二氢叶酸合成,TMP抑制细菌二氢叶酸还原酶,阻止四氢叶酸合成。二者合用可阻断细菌的叶酸代谢,大大增强其抗菌作用,可使抑菌作用增强到杀菌作用。二者合用可减少耐药菌株的产生。SMZ和TMP半衰期相似,均为10小时,因此合用时血药高峰浓度易保持一致。