问答题简述新斯的明的作用原理及主要临床应用。

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问答题

简述新斯的明的作用原理及主要临床应用。

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第1题：

新斯的明的药理作用有何特点？试述其主要临床应用。

正确答案: 新斯的明为季铵类化合物，口服吸收少而不规则，故口服剂量较大。该药不易透过血脑屏障，故无明显中枢作用。新斯的明对效应器官有一定的选择性作用，对骨骼肌兴奋作用最强，对胃肠道、膀胱平滑肌兴奋作用较强，而对心血管、腺体、眼和支气管平滑肌作用较弱。
其主要临床应用为：
①重症肌无力。
②手术后腹胀气和尿潴留。
③阵发性室上性心动过速。
④非去极化型骨骼肌松弛药过量中毒的解救（如筒箭毒碱中毒）。

第2题：

新斯的明应用于临床麻醉最主要是因为能治疗室上性心动过速。

正确答案:错误

第3题：

简述新斯的明的药理作用与临床应用。

参考答案：新斯的明可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥抗胆碱作用，可兴奋M、N胆碱受体，其对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用弱，对骨骼肌及胃肠平滑肌兴奋作用强。临床主要用于治疗重症肌无力，还可减轻由于手术或其他原因引起的腹气胀及尿潴留、阵发性室上性心动过速、竞争性神经肌肉阻滞药过量时的解救。

第4题：

简述酚苄明的作用特点及临床应用。

正确答案:特点：1、起效慢；2、作用持久；3、可与α受体形成牢固的共价键4、非竞争性α受体阻断
临床应用：1、外周血管痉挛型疾病；2、抗休克；3、治疗嗜铬细胞瘤；4、良性前列腺增生

第5题：

简述新斯的明的药理作用特点。

正确答案:新斯的明的作用特点：（1）对骨骼肌兴奋作用强；
（2）对胃肠及膀胱平滑肌也有较强作用；
（3）对眼、腺体及中枢作用较弱；
（4）可抑制心脏，减慢心率。

第6题：

简述新斯的明的临床应用。

正确答案: （1）牛羊前胃弛缓或马肠道弛缓；
（2）重症肌无力；
（3）箭毒中毒；
（4）膀胱平滑肌收缩无力引起的尿潴留；
（5）子宫收缩无力、胎衣不下等；
（6）1%溶液作缩瞳药

第7题：

简述新斯的明的药理作用？

正确答案:药理作用：
完全拟胆碱，作用快，短。（抑制乙酰胆碱酯酶活性）
1、M样作用：心血管，腺体，眼，支气管平滑肌作用较弱。胃肠道平滑肌作用较强。
2、N样作用：骨骼肌兴奋作用最强，
原理：
（1）抑制AchE
（2）直接激动N受体
（3）促进末梢释放Ach

第8题：

新斯的明的作用原理是兴奋N2-R。（）

正确答案:错误

第9题：

简述新斯的明临床应用的药理学基础。

正确答案:新斯的明通过抑制胆碱酯酶活性，使神经末梢乙酰胆碱水解减少而表现其作用。治疗重症肌无力：兴奋骨骼肌，除抑制服碱酯酶外还直接激动终板N2受体及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。兴奋内脏平滑肌，治疗腹气胀及尿潴留。抑制心脏，减慢心率，治疗阵发性室上性心动过速。利用其兴奋骨骼肌作用解救非去极化型肌松药过量中毒。

第10题：

简述新斯的明的作用原理及主要临床应用。

正确答案:新斯的明作用原理：新斯的明为易逆性抗AchE药，可抑制AchE活性而发挥完全拟胆碱作用，即可兴奋M，N胆碱受体，其对腺体，眼，心血管及支气管平滑肌作用弱，对骨骼肌及胃肠平滑肌兴奋性作用较强。
临床应用：
①重症肌无力
②用于减轻由手术或其他原因引起的腹气胀及尿潴留
③尚可用于阵发性室上性心动过速和对抗竞争性神经肌肉阻滞药过量时的毒性反应。

简述新斯的明的作用原理及主要临床应用。

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