女性,36岁,因记忆力减退、反应迟钝、艮寒、腹胀、便秘、乏力等l月余来门诊就诊。检查:体温35%,脉搏62/min,黏液

题目
单选题
女性,36岁,因记忆力减退、反应迟钝、艮寒、腹胀、便秘、乏力等l月余来门诊就诊。检查:体温35%,脉搏62/min,黏液性水肿。血TSH升高,FT。降低。该患者可能的诊断是()
A

呆小症

B

幼年型甲减

C

甲状腺功能亢进症

D

痴呆

E

甲状腺功能减退症

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第1题:

患者,女性,39岁。既往体健,近一个月以来发现记忆力减退,反应迟钝、乏力、畏寒,住院检查:体温35℃,心率60次/min,黏液水肿,血TSH升高,血FT4降低,可能的诊断是

A.甲亢

B.呆小症

C.痴呆

D.甲状腺功能减退

E.幼年型甲减


正确答案:D
除临床表现外,血TSH升高,血FT4降低,原发性甲减即成立。

第2题:

患者,女性,39岁。既往体健,近1月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒,住院检查:体温35℃,心率60次/分,黏液水肿,血TSH升高,血FT降低,可能的诊断是

A、甲状腺功能亢进

B、甲状腺功能减退

C、呆小症

D、痴呆

E、幼年型甲减


参考答案:B

第3题:

患者,女性,39岁,既往体健,近1月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒,住院检查:体温35℃,心率60次/分,黏液水肿,血清TSH升高,血FT4降低。可能的诊断是

A.甲状腺功能亢进

B.甲状腺功能减退

C.呆小症

D.痴呆

E.幼年型甲减


正确答案:B
甲状腺功能减退患者精神神经系统的表现:记忆力减退、智力低下、反应迟钝;消化系统表现:畏食、腹胀、便秘、严重者出现粘液水肿;甲状腺功能检查:血清TSH升高,血FT4降低。

第4题:

秦某,女,39岁。既往体健,近1个月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒。身体评估:体温35℃,脉搏60次/分,黏液水肿。实验室检查:血TSH升高,血FT降低,最可能的诊断是()

  • A、甲状腺功能亢进症
  • B、甲状腺功能减退症
  • C、呆小症
  • D、痴呆
  • E、幼年型甲减

正确答案:B

第5题:

患者,女性,25岁。近一周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、反应迟钝,入院检查后确诊甲状腺功能减退,使用激素替代治疗,应首先使用

A、性激素

B、甲状腺片

C、肾上腺皮质激素

D、促甲状腺素

E、升压激素


参考答案:B

第6题:

患者男,71岁,小学文化,因“左侧肢体无力8个月,记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊,颅脑CT/MRI此时应首先完成的检查是(提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变,经改善脑循环等治疗,症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝,迄今约4个月,其他症状稳定,来门诊就诊。既往史:高血压,现血压控制平稳。)A、血生化检查,排除内科疾病

B、腰椎穿刺脑脊液检查

C、颅脑MRI,明确有无新发梗死

D、PET

E、认知功能评测

认知功能评测结果:MMSE=25,MOCA=21。其认知功能为(提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变,经改善脑循环等治疗,症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝,迄今约4个月,其他症状稳定,来门诊就诊。既往史:高血压,现血压控制平稳。)A、认知状态正常

B、非痴呆的认知障碍

C、痴呆

D、混合型痴呆

E、谵妄

防止该患者认知障碍发展的首选治疗方法是(提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变,经改善脑循环等治疗,症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝,迄今约4个月,其他症状稳定,来门诊就诊。既往史:高血压,现血压控制平稳。)A、脑复康类药物

B、神经营养药物

C、胆碱酯酶抑制药

D、改善脑循环,预防控制脑血管病危险因素

E、维生素E等药物


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D

第7题:

患者女性,40岁。既往体健,近1个月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒。住院检查:T 35℃,HR 60次/分,黏液水肿,血TSH升高,血FT4降低。可能的诊断是

A、甲状腺功能亢进症

B、甲状腺功能减退症

C、呆小症

D、痴呆

E、黏液性水肿


参考答案:B

第8题:

女性,65岁,l年来乏力,记忆力减退,面色苍白;因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34oC,血压60/50mmHG,呼吸14/min,心率50/min,腱反射减弱术后出现上述症状最可能的原因( )

A.麻醉药过量

B.术后感染

C.黏液性水肿昏迷

D.失血性休克

E.感染中毒性脑病


正确答案:C
C;甲低易发生于老年妇女,平素未诊治,手术应激促使黏液性水肿昏迷发生。

第9题:

患者,女性,39岁,既往体健,近1个月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒,住院检查:体温35℃,心率60次/分,黏液水肿,血TSH升高,血FT4降低。可能的诊断是

A:甲状腺功能亢进
B:甲状腺功能减退
C:呆小症
D:痴呆
E:幼年型甲减

答案:B
解析:

第10题:

病儿,6个月。因便秘,食欲差,嗜睡,反应迟钝来诊。查体:体温35.5℃,脉搏100次/分,呼吸30次/分,皮肤粗糙,干燥,头大,颈短,眼距宽,鼻梁低平,腹胀,脐疝。为明确诊断应做哪项检查()

  • A、三氯化铁试验
  • B、T3、T4、TSH检查
  • C、染色体检查
  • D、血离子检查
  • E、代谢病筛查

正确答案:B

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