患者,男,40岁,因患慢性肾炎、慢性肾衰竭入院准备做血液透析治疗。血红蛋白40g/L,血肌酐707mmol/L,血钾7.

题目
单选题
患者,男,40岁,因患慢性肾炎、慢性肾衰竭入院准备做血液透析治疗。血红蛋白40g/L,血肌酐707mmol/L,血钾7.6mmol/L,患者诉头晕、无力、心悸,为改善贫血症状需要输血,首选的血液制品是()。
A

全血

B

浓缩红细胞

C

红细胞悬液

D

洗涤过的红细胞

E

少白细胞的红细胞

参考答案和解析
正确答案: A
解析: ①浓缩红细胞适用于:各种急性失血的输血;各种慢性贫血;高钾血症、肝、肾、心功能障碍者输血;小儿、老年人输血交叉配合实验。②红细胞悬液适用于:血容量正常的贫血患者,老年、幼儿及手术后需要输血的患者。③洗涤红细胞适用于:对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者;自身免疫性溶血性贫血患者;阵发性睡眠性血红蛋白尿症;高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者的主侧配血试验。④少白细胞的红细胞适用于:由于输血产生白细胞抗体,引起发热等不良反应的患者;防止产生白细胞抗体的输血(如器官移植的患者)与受血者ABO血型相同。患者贫血、肾功能障碍、高钾血症,故选B。
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第1题:

边某,男,54岁,慢性肾衰竭病史2年,近2日精神萎靡,恶心、呕吐,血肌酐940μmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L,血钾6.8mmol/L,应首选的治疗措施是( )

A、静点碳酸氢钠

B、口服碳酸氢钠

C、血液透析

D、腹膜透析

E、静脉注射利尿剂


参考答案:C

第2题:

慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征

A.血肌酐>350μmol/L

B.血肌酐>442μmol/L

C.血肌酐>530μmol/L

D.血肌酐>707μmol/L

E.血肌酐>884μmol/L


正确答案:D

第3题:

急性肾衰竭血液透析的指征为

A、血尿素氮>18.6mmol/L、肌酐>409μmol/L、血钾>5.0mmol/L

B、血尿素氮>20.6mmol/L、肌酐>509μmol/L、血钾>6.0mmol/L

C、血尿素氮>21.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>6.0mmol/L

D、血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>7.0mmol/L

E、血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>709μnol/L、血钾>6.0mmol/L


参考答案:C

第4题:

慢性肾衰竭并发高钾血症进行治疗时行血液透析的指征是
A.血钾 5.5mmol/L B.血钾 6. 0mmol/L C.血钾 6. 5mmol/L D.血钾 7. 0mmol/L


答案:C
解析:
急、慢性肾衰竭合并高钾血症时,只要血钾 6.5mmol/L,都要进行紧急治疗,最佳 方法就是血液透析。

第5题:

男性,40岁,因患慢性肾炎,慢性肾衰竭入院准备做血液透析治疗。血红蛋白40g/L,血肌酐707μmol/L,血钾7.6mmol/L。患者诉头晕、无力、心悸,为改善贫血症状需要输血,首选的血液制品是

A、全血

B、浓缩红细胞

C、红细胞悬液

D、洗涤红细胞

E、少白细胞的红细胞


参考答案:B

第6题:

慢性肾衰竭患者出现下列哪项检查结果,需要紧急透析治疗

A、血肌酐700μmol/L

B、血钾6.8mmol/L

C、血红蛋白72g/L

D、血钠130mmol/L

E、血钙1.9mmol/L


参考答案:B

第7题:

男性,40岁,因患慢性肾炎、慢性肾衰竭入院准备做皿液透析治疗。血红蛋白40g/L,血肌酐707umol/L,血钾7.6mmol/L。患者诉头晕、无力、心悸,为改善贫血症状需要输血,首选的血液制品是

A.全血

B.浓缩红细胞

C.红细胞悬液

D.洗涤红细胞

E.少白细胞的红细胞


正确答案:D

第8题:

患者,男,40岁,因患慢性肾炎、慢性肾衰竭入院准备做血液透析治疗。血红蛋白40g/L,血肌酐707mmol/L,血钾7.6mmol/L,患者诉头晕、无力、心悸,为改善贫血症状需要输血,首选的血液制品是

A、全血

B、浓缩红细胞

C、红细胞悬液

D、洗涤过的红细胞

E、少白细胞的红细胞


参考答案:B

第9题:

罗先生,59岁。诊断为慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭住院治疗,血肌酐为467μmol/L,尿素为19.37mmol/L,血红蛋白88g/L,血压180/100mmHg,尿量1200ml/d,无水肿。

经过药物治疗,血钾仍高于正常值,最好采取的治疗措施为
A.血液透析
B.肾移植
C.血液滤过
D.连续性肾脏替代治疗
E.血浆置换

答案:A
解析:

第10题:

急性肾衰竭并发高钾血症进行治疗时行血液透析的指征是
A.血钾 5.5mmol/L B.血钾 6. 0mmol/L C.血钾 6. 5mmol/L D.血钾 7. 0mmol/L


答案:C
解析:
急、慢性肾衰竭合并高钾血症时,只要血钾 6.5mmol/L,都要进行紧急治疗,最佳 方法就是血液透析。

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