患者男，35岁。腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现病人血压120/90mmHg，脉搏9

女性，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体：体温37.5℃，脉搏110次／分，血压90/20mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，腹有跳痛，有移动性浊音(+)，听诊未闻肠鸣音。首选的检查是

A、平卧位X线腹部平片

B、胸部X线检查

C、腹部CT

D、上消化道钡餐透视

E、诊断性腹腔穿刺

患者，男，35岁，突然腹痛1小时，肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，腹腔积液征阳性，应首先采取的诊断方法是

A、胸X线片

B、B超

C、化验检查

D、胃钡剂透视

E、腹穿抽液检查

患者，女性，30岁。左季肋部钝性撞击伤，当时局部疼痛，治疗后缓解。伤后第3 天提重物时，突然出现持续性剧烈腹痛，脉搏每分钟1 12次，血压70／48mmH9，全腹压痛，但以左上腹明显。最恰当的首选检查是

A.腹部X线立位平片

B.血红蛋白检查

C.腹腔诊断性穿刺

D.腹部B超

E.腹部MRI

男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：痛苦表情，血压ns/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是（ ）

A.立即剖腹探查，免于误诊

B.注射杜冷丁止痛

C.严密观察腹部体征的变化

D.多活动，使体征明朗化，便于确诊

E.禁饮食补液，作好术前准备

患者男，35岁。腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现病人血压120/90mmHg，脉搏95次／分。如何处理为宜A、立即剖腹探查，免于误诊

B、注射哌替啶镇痛

C、严密观察全身及腹部体征变化

D、多活动，使体征明朗化，便于确诊

E、作手术前准备

如该患者出现烦躁、口渴、血压持续下降，而诊断尚未确定应给予处置是A、吗啡镇痛

B、饮水止渴

C、苯巴比妥镇静

D、扶患者去做其他辅助检查

E、积极补充血容量，抗休克

如再次腹腔穿刺抽出不凝固血液，应该A、立即手术

B、输血800ml不好转再手术

C、积极抗休克，待休克好转后才手术

D、积极抗休克，同时迅速进行手术

E、积极抗休克，如休克不见好转则手术治疗

患者，女性，30岁。左季肋部钝性撞击伤，当时局部疼痛，治疗后缓解。伤后第3天提重物时，突然出现持续性剧烈腹痛，脉搏每分钟112次，血压70/48mmHg，全腹压痛，但以左上腹明显。最恰当的首选检查是

A、腹部X线立位平片

B、血红蛋白检查

C、腹腔诊断性穿刺

D、腹部B超

E、腹部MRI

男，45岁，车祸时被方向盘撞击腹部2小时入院。查体：血压120/80mmHg、脉搏90次/分、呼吸24次/分，板状腹，全腹压痛、反跳痛，腹部立位平片可见膈下游离气体，最可能损伤的是

A、肝破裂

B、胰腺破裂

C、脾破裂

D、胃或十二指肠破裂

E、肾损伤

A、注射度冷丁（哌替啶）止痛

B、立即剖腹探查，免于误诊

C、严密观察腹部体征的变化

D、多活动，使体征明朗化，便于确诊

E、禁饮食补液，做好术前准备