女,45岁。肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛,每次发作持续约2~3小时,疼痛向右肩背部放射,伴有饱胀感。首选的检查方法是

题目
单选题
女,45岁。肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛,每次发作持续约2~3小时,疼痛向右肩背部放射,伴有饱胀感。首选的检查方法是(  )。
A

B超

B

CT

C

MRI

D

上消化道钡餐

E

PET

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第1题:

男,55 岁,肥胖,高脂餐后发作右上腹部阵发性绞痛,每次发作持续 1~2 小时,疼痛向右肩背部放射,伴有饱胀感。首选的检查方法是()

A B 超

B CT

C MRI

D 上消化道钡餐

E 口服胆囊造影


【答案】A

第2题:

患者,男,55岁,肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛,每次发作持续1~2h,疼痛向右肩背部放射,伴有饱胀感。首选的检查方法是

A.B超

B.CT

C.MRI

D.上消化道钡剂检查

E.口服胆囊造影


正确答案:A
本题患者餐后发作右上腹部阵发性绞痛,每次发作持续1~2h,疼痛向右肩背部放射,伴有饱胀感,首先考虑胆囊炎。对于胆囊炎,B超为首选检查方法,可观察到结石和胆囊壁的厚度,以判断炎症程度。考点:胆囊炎的检查

第3题:

急性胆囊炎引起的腹痛特点是

A:疼痛常呈右上腹持续性胀痛,向右肩或右背部放射

B:疼痛常呈右上腹刀割样痛,向右肩和右侧腰背部放射

C:疼痛常呈左上腹阵发性绞痛,向左肩或左背部放射

D:疼痛常呈左上腹刀割样痛,向左肩和左侧腰背部放射

E:疼痛常呈右上腹阵发性绞痛,向右肩或右背部放射


正确答案:E
解析:胆囊炎疼痛部位为胆囊体表投影处,即右上腹。根据临床验证,其腹痛特点为右上腹阵发性绞痛,且因疼痛可累及同侧颈神经前支和胸神经后支,常出现右肩或右背部放射痛。

第4题:

女,42岁。饱餐后右上腹阵发性绞痛,诊断为急性胆囊炎。下列关于其临床特点的描述错误的是

A、右上腹持续性疼痛,阵发性加重
B、疼痛常放射致右肩或右背部
C、墨菲征阳性
D、多数病人伴有黄疸
E、进油腻饮食后,容易发病

答案:D
解析:
考察胆囊炎的临床表现。10%~25%的病人可出现轻度黄疸,多见于胆囊炎症反复发作合并Mirizzi综合征的病人。

第5题:

男,55岁,肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛,每次发作持续约1 ~2小时,疼痛向右肩背部放 射,伴有饱胀感。首选的检査方法是
A. B超
B. CT
C. MRI
D.上消化道钡餐
E. 口服胆囊造影


答案:A
解析:
慢性胆囊炎病人常在饱食或进食油腻食物 后出现腹胀,腹痛。腹痛程度不一,多牵涉至右 肩部。B超作为首选检査方法,可显示胆囊壁增 厚。

第6题:

男,54岁,肥胖,餐后反复发作右上腹部阵发性绞痛,每次发作持续约1~2小时,疼痛向右肩背部放射,伴有饱胀感。首选的检查方法是

A.B超

B.CT

C.MRI

D.口服胆囊造影

E.上消化道钡餐


正确答案:A
A【解析】反复右上疼痛病史,高脂餐后诱发出现腹痛,疼痛右上肩背部放射,高热无黄疸是急性结石性胆囊炎表现。胆囊结石B超检查方便易行,诊断胆囊结石的阳性率高达90%,是临床用于诊断胆囊结石首选检查。

第7题:

男,55岁,肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛,每次发作持续约1~2小时,疼痛向右肩背部放射,伴有饱胀感。首选的检查方法是

A.B超

B.CT

C.MRI

D.上消化道钡餐

E.口服胆囊造影


正确答案:A
慢性胆囊炎病人常在饱食或进食油腻食物后出现腹胀,腹痛。腹痛程度不一,多牵涉至右肩部。B超作为首选检查方法,可显示胆囊壁增厚。

第8题:

患者,男性,42岁,肥胖。餐后阵发性右上腹痛,每次发作持续约1~4小时,伴有恶心和腹胀。首选的检查方法是( )

A.B超

B.CT

C.胃镜

D.口服法胆囊造影

E.上消化道钡餐透视


正确答案:A
观察胆囊首选的检查方法是B超。

第9题:

女,48岁。右上腹阵发性绞痛伴右肩背部放射痛。查:右上腹有压痛,Murphy征阳性。诊断中首选的辅助检查是

A、B超
B、CT
C、X线
D、MRI
E、血常规

答案:A
解析:
考察胆石症的辅助检查。超声是一种安全、快速、简便、经济、准确的检查方法,是诊断胆囊结石首选的检查。

第10题:

患者男,48岁,肥胖。餐后阵发性右上腹痛,每次发作持续约1~4小时,伴有恶心和腹胀。首选的检查方法是()

  • A、B超
  • B、CT
  • C、胃镜
  • D、口服法胆囊造影
  • E、上消化道钡餐透视

正确答案:A

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