女,42岁。腰腿痛2个月。查体:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,外踝及足背外侧皮肤感觉减退,踝反射消

题目
单选题
女,42岁。腰腿痛2个月。查体:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,外踝及足背外侧皮肤感觉减退,踝反射消失,最可能的腰椎间盘突出是在()
A

L4~5

B

L5-S1

C

L2~3

D

L1~2

E

L3~4

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第1题:

下列哪项临床表现与腰5骶1椎椎间盘后突无关

A、腰腿痛

B、直腿抬高试验和加强试验阳性

C、膝反射异常

D、外踝部和足背外侧痛觉减退

E、踝反射异常


参考答案:C

第2题:

患者,女性,42岁。腰腿痛2个月。查体:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性 (50°),加强试验阳性,外踝及足背外侧皮肤感觉减弱,踝反射消失,考虑为腰椎间盘突出症,最可能突出的间隙是

A.L4~5

B.L5~S1

C.L2~3

D.L1~2

E.L3~4


正确答案:B
L5~S1受累的是S1神经根,疼痛部位在骶髂部,髋部,大腿,小腿足跟和足外侧,麻木部位为小腿和足外侧;踝反射消失或减弱。

第3题:

男性,32岁。从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,放射到左足跟部。腰椎CT检查:腰5骶1椎间盘突向左后方,压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是

A、腰5骶1棘突间压痛,向左下肢放射

B、左下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性

C、左足外侧外踝部皮肤感觉减退

D、左踝反射明显减弱

E、左背伸肌力下降


参考答案:E

第4题:

女,42岁。腰腿痛2个月。查体:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性(50°),加强试验阳性,外踝及足背外侧皮肤感觉减弱,踝反射消失,考虑为腰椎间盘突出症,最可能突出的间隙是:

A.L
B.L-S
C.L-3
D.L-2
E.L

答案:B
解析:
L-S受累的是S神经根,疼痛部位在骶髂部,髋部,大腿,小腿足跟和足外侧,麻木部位为小腿和足外侧;踝反射消失或减弱。

第5题:

女,42岁。腰腿痛2个月。查体:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性(50°),加强试验阳性,外踝及足背外侧皮肤感觉减弱,踝反射消失,考虑为腰椎间盘突出症,最可能突出的间隙是

A.L4~5

B.L5~S1

C.L2~3

D.L1~2

E.L3~4


正确答案:B
L5~S1,受累的是S1神经根,疼痛部位在骶髂部,髋部,大腿,小腿足跟和足外侧,麻木部位为小腿和足外侧;踝反射消失或减弱。

第6题:

患者,女,42岁,腰腿痛2个月。查体:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性(50°),加强试验阳性,外踝及足背外侧皮肤感觉减弱,踝反射消失,考虑为腰椎间盘突出症,最可能突出的间隙是

A、l4~l5;

B、l5~S1;

C、l2~L3;

D、L1~l2;

E、l3~L4;


答案:B

第7题:

患者,女,40岁。腰腿痛3个月。查:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验50°,加强试验阳性,外踝及足背外侧皮肤感觉减弱,跟腱反射消失,考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是

A、L、S

B、L、L

C、L、L

D、L、L

E、L、L


参考答案:A

第8题:

腰肌劳损的临床表现是( )。

A、大腿后方、小腿外侧及足背外侧感觉减退

B、休息时疼痛减轻,叩击腰部时疼痛减轻

C、膝反射或踝反射异常

D、直腿抬高试验阳性,加强试验阳性

E、下肢肌力减退


参考答案:D

第9题:

患者女,38岁。腰痛伴左下肢放射痛1周。查体:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性(40°),加强试验阳性,左侧小腿外侧及足背内侧皮肤感觉减弱,左侧伸肌力减弱,考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是

A.L

B.L

C.L

D.L

E.L~S


正确答案:D
腰椎间盘突出症最常见的部位是L或L~S。L神经根受累(L椎间盘突出)的表现是小腿外侧,背区域皮肤感觉减弱,伸肌力减弱;S神经根受累(L~S椎间盘突出)的表现是足背外侧及小腿后方感觉减弱,踝反射减弱,足跖屈力弱。所以正确答案应该是D。

第10题:

患者,女性,42岁。腰腿痛2个月。查体:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性(50°),加强试验阳性,外踝及足背外侧皮肤感觉减弱,踝反射消失,考虑为腰椎间盘突出症,最可能突出的间隙是

A:L4~5
B:L5~S1
C:L2~3
D:L1~2
E:L3~4

答案:B
解析:
L5~S1受累的是S1神经根,疼痛部位在骶髂部,髋部,大腿,小腿足跟和足外侧,麻木部位为小腿和足外侧;踝反射消失或减弱。

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