单选题患者女，34岁。吸烟，近1年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近1个月来，右脚趾变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是（）A 干酪样坏死B 固缩坏死C 干性坏疽D 湿性坏疽E 变性

题目

单选题

患者女，34岁。吸烟，近1年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近1个月来，右脚趾变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是（）

干酪样坏死

固缩坏死

干性坏疽

湿性坏疽

变性

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第1题：

男，24岁，吸烟，近一年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近一月来，右脚趾变黑、皱缩、失去知觉，此种病变是（）

A．液化性坏死

B．固缩坏死

C．干性坏疽

D．湿性坏疽

E．干酪样坏死

正确答案：C
[考点]干性坏疽
[分析]患者为青年男性，有吸烟史、有慢性下肢逐渐缺血的表现，符合血栓闭塞性脉管炎的诊断。该病好发于青壮年、男性多见。60％～95％患者有吸烟史。右脚拇趾变黑、皱缩、失去知觉是拇趾坏疽的表现。在坏疽中包括干性、湿性及气性坏疽，本例符合干性坏疽。

第2题：

某患者，男，24岁，吸烟，近一年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近一月来，右脚拇趾变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是 ( )

A．液化性坏死

B．固缩坏死

C．干性坏疽

D．湿性坏疽

E．干酪样坏死

正确答案：C
干性坏疽大多见于四肢末端，例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。此时动脉受阻而静脉回流通畅，故坏死组织的水分少，再加上体表水分易于蒸发，致使病变部位干固皱缩，呈黑褐色，与周围健康组织之间有明显的分界线。

第3题：

患者男，24岁。近一年来右下肢行走时疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近一个月来，右脚趾变黑、皱缩，失去知觉。此种病变是

A、液化性坏死

B、干酪样坏死

C、干性坏疽

D、湿性坏疽

E、周缩坏死

参考答案：C

第4题：

男性，24岁，吸烟，近一年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行，近一月来右脚母趾变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是

A．液化性坏死

B．干酪性坏死

C．干性坏疽

D．湿性坏疽

E．固缩坏死

正确答案：C
干性坏疽：常见于动脉阻塞，但静脉回流通畅的四肢末端，坏死区干燥、皱缩、呈黑色，与正常组织分界清楚。湿性坏疽：坏死区水分多，腐败菌易于繁殖，肿胀呈蓝绿色，与正常组织分界不清。

第5题：

患者男，24岁。吸烟，近1年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，血现间歇性跛行。近1个月来，右脚趾变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是

A.液化性坏死

B.固缩坏死

C.干性坏疽

D.湿性坏疽

E.干酪样坏死

正确答案：C
本题考核考生解决问题的能力。患者为青年男性，有吸烟史、有慢性下肢逐渐缺血的表现，综合病史符合血栓闭塞性脉管炎的诊断。该病好发于青壮年、男性多见，60%～95%患者有吸烟史。右脚趾变黑、皱缩、失去知觉是足趾坏疽的表现。在坏疽中包括干性、湿性及气性坏疽，本例符合干性坏疽。本题的10%的考生选择了固缩坏死。固缩坏死，又称凋亡，是单个细胞的死亡，与干性坏疽完全无关。可能是受了足趾皱缩的误导。

第6题：

男，24岁，吸烟，近1年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近1个月来．，右脚趾变黑、皱缩、失去知觉，此种病变是

A．固缩坏死

B．液化性坏死

C．干性坏疽

D．湿性坏疽

E．干酪样坏死

正确答案：C
解析：患者为青年男性，有吸烟史、有慢性下肢逐渐缺血的表现，符合血栓闭塞性脉管炎的诊断。该病好发于青壮年、男性多见。60%～95%患者有吸烟史。右脚躖趾变黑、皱缩、失去知觉是躖趾坏疽的表现。在坏疽中包括干性、湿性及气性坏疽，本例符合干性坏疽。

第7题：

男性，32岁。吸烟，近1年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行，近2个月来，右脚指逐渐变黑、皱缩，失去知觉。此种病变是

A．液化性坏死

B．固缩坏死

C．干性坏疽

D．湿性坏疽

E．干酪样坏死

正确答案：C
干性坏疽常见于动脉阻塞且静脉回流尚通畅的四肢末端，因局部含血量少，加上水分蒸发，故坏死组织干燥、皱缩呈黑色，与正常组织界限清楚，腐败菌感染较轻。

第8题：

患者，男，35岁。吸烟史10年余，近1年来左下肢行走后疼痛明显，休息后可好转，伴间歇性跛行。近1个月来，左脚趾失去知觉，逐渐变黑、皱缩。此种病变属于

A、湿性坏疽

B、固缩坏死

C、干性坏疽

D、液化性坏死

E、干酪样坏死

参考答案：C

第9题：

患者男，24岁。平日吸烟。近1年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近1个月来，右脚趾变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是

A.液化性坏死

B.固缩坏死

C.干性坏疽

D.湿性坏疽

E.干酪样坏死

正确答案：C
该考试题考核考生解决临床问题的能力。综合病史，患者为青年男性，有吸烟史，有慢性下肢逐渐缺血的表现，符合血栓闭塞性脉管炎的诊断。该病好发于青壮年，男性多见，60%～95%的患者有吸烟史。右脚趾变黑、皱缩、失去知觉是趾坏疽的表现。在坏疽中包括干性、湿性及气性坏疽，该病例符合干性坏疽。所以，正确答案为C。该考试题的选答中，10%的考生选择了固缩坏死（备选答案B）。固缩坏死又称凋亡，是单个细胞的死亡，与干性坏疽完全无关，可能是受了趾皱缩的误导。

第10题：

男，24岁，吸烟，近1年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近 1个月来，右脚拇趾变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是
A.液化性坏死
B.固缩坏死
C.干性坏疽
D.湿性坏疽
E.干酪样坏死

答案：C

解析：

患者女，34岁。吸烟，近1年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近1个月来，右脚趾变黑、皱缩，失去知觉，此种

题目

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