患者,男,25岁。反复腹痛、腹泻、便血10个月。近日加重伴发热,体温39℃,1天前因腹痛肌注阿托品治疗6小时后腹胀明显。

题目
单选题
患者,男,25岁。反复腹痛、腹泻、便血10个月。近日加重伴发热,体温39℃,1天前因腹痛肌注阿托品治疗6小时后腹胀明显。查体:血压70/50mmHg,心率120次/分。最可能出现的情况是()。
A

肠套叠

B

肠穿孔

C

肠梗阻

D

肠出血

E

中毒性巨结肠

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第1题:

男,25岁。反复腹痛、腹泻、便血10个月。近日加重伴发热,体温39度,1天前因腹痛肌注阿托品治疗6小时后腹胀明显。查体:70/50mmHg,心率120次/分。最可能出现的情况是

A、肠套叠

B、肠穿孔

C、肠梗阻

D、肠出血

E、中毒性巨结肠


参考答案:E

第2题:

下述符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是

A、发热、便秘2个月,伴下腹痛、大便表面带血

B、间断右下腹痛3年,加重伴发热2个月

C、腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转

D、间断腹泻3年,加重并便鲜血1个月,里急后重,应用利复星后无效

E、间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解,服得舒特后缓解


参考答案:D

第3题:

肠易激综合征临床表现为

A、腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解

B、腹痛、腹泻,便中带有脓血

C、腹痛伴腹胀,发热

D、腹泻、发热伴里急后重

E、腹泻、粪隐血阳性


参考答案:A

第4题:

溃疡性结肠炎患者最典型的症状是

A.腹泻、腹痛、脓血便

B.排便困难伴腹痛,无便血

C.腹泻与便秘交替伴发热

D.硬结便带血,便与血不混

E.腹痛,便后可缓解,无便血


正确答案:A
记忆题。

第5题:

结肠癌的临床表现是

A.腹痛.腹泻,排便后腹痛缓解

B.腹痛.腹泻,便中有脓血

C.腹痛伴腹胀

D.腹泻.发热伴里急后重

E.腹泻.便潜血阳性


正确答案:E

第6题:

下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现

A、发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血

B、间断右下腹痛4年,加重伴发热2个月

C、腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转

D、间断腹泻、脓血便3年,加重并便鲜血1个月,常伴里急后重

E、间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解。服得舒特后缓解


参考答案:D

第7题:

肠易激综合征的临床表现是

A.腹痛.腹泻,排便后腹痛缓解

B.腹痛.腹泻,便中有脓血

C.腹痛伴腹胀

D.腹泻.发热伴里急后重

E.腹泻.便潜血阳性


正确答案:A
肠易激综合征为功能性肠道疾病。临床表现为:腹痛:下腹和左下腹多见,排便或排气后好转。腹泻:每日3—5次,多为稀糊状或稀水样。便秘:粪便干结,排便困难,可附黏液。其他:腹胀、消化不良等。由于肠道元器质性病变,不会出现脓血便、便潜血、发热等表现。与排便相关腹痛为最主要表现。

第8题:

患者男,29岁。慢性腹泻5年,大便3~5次/日,近日劳累后病情加重,大便7~9次/日,呈黏液脓血便,伴发热39℃及腹痛,已应用柳氮磺吡啶治疗,症状缓解不明显。应给予的进一步治疗是

A、环磷酰胺

B、甲硝唑

C、洛赛克

D、环孢素A

E、泼尼松


参考答案:E

第9题:

肠易激综合征表现为

A、腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解

B、腹痛、腹泻,便中有脓血

C、腹痛伴腹胀

D、腹泻、发热伴里急后重

E、腹泻、粪隐血试验阳性


参考答案:A

第10题:

患者男,29岁。慢性腹泻5年,大便3~5次/日,近日劳累后病情加重,大便7~9次/日,呈黏液脓血便,伴发热39℃及腹痛,已应用柳氮磺吡啶治疗,症状缓解不明显。应给予的进一步治疗是

A.环磷酰胺
B.甲硝唑
C.洛赛克
D.环孢素A
E.泼尼松

答案:E
解析:
糖皮质激素对急性发作期疗效好。适用于重型或暴发型,以及柳氮磺吡啶治疗无效的轻型、中型患者,常用泼尼松口服,病情控制后逐渐减量维持至停药。

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