单选题肝性脑病正确的治疗是（　　）。A 患者狂躁不安时使用水合氯醛灌肠B 肥皂水灌肠清除肠腔积血C 静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长D 高蛋白饮食E 口服乳果糖

题目

单选题

肝性脑病正确的治疗是（　　）。

A

患者狂躁不安时使用水合氯醛灌肠

B

肥皂水灌肠清除肠腔积血

C

静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长

D

高蛋白饮食

E

口服乳果糖

参考答案和解析

正确答案： C

解析：
A项，肝性脑病患者狂躁不安时禁用水合氯醛灌肠，有镇静催眠作用，会加重症状；B项，肝性脑病患者要用生理盐水或酸性液体（如稀醋酸溶液）清洁灌肠，禁用碱性肥皂水灌肠；C项，一般口服甲硝唑；D项，急性起病数日内禁食蛋白质，神志清楚后应低蛋白饮食；E项，乳果糖口服后在小肠不被分解，到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值。肠道酸化后对产尿素酶的细菌生长不利，但有利于不产尿素酶的乳酸杆菌生长，使肠道细菌产氨减少。此外，酸性的肠道环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出体外。乳果糖的疗效确切，可用于各期肝性脑病及轻微肝性脑病的治疗。

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第1题：

男性，43岁。肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问题，但不能完成简单的计算。目前可能的诊断是

A、肝性脑病Ⅳ期

B、肝性脑病Ⅲ期

C、肝性脑病Ⅱ期

D、肝性脑病Ⅰ期

E、亚临床肝性脑病

参考答案：C

第2题：

下列诊断哪项最正确

A．亚临床肝性脑病

B．肝性脑病Ⅰ期

C．肝性脑病Ⅱ期

D．肝性脑病Ⅲ期

E．肝性脑病Ⅳ期

正确答案：C

第3题：

下列诊断哪项最正确（）

A．亚临床肝性脑病

B．肝性脑病一期

C．肝性脑病二期

D．肝性脑病三期

E．肝性脑病四期

正确答案：E

第4题：

男，43岁，肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能正确回答时间、地点、人物定向力问题，但不能完成简单的计算，目前最可能的诊断为（）

A、肝性脑病Ⅳ期
B、肝性脑病Ⅲ期
C、肝性脑病Ⅱ期
D、肝性脑病Ⅰ期
E、亚临床肝性脑病

正确答案:C

第5题：

关于肝性脑病的诊断，正确的是
A.有些肝性脑病易被误诊为精神病 B.能正确回答问题时可排除肝性脑病
C.脑电图正常时可排除肝性脑病 D.无扑翼样震颤时可排除肝性脑病

答案：A

解析：

①一期肝性脑病的脑电图正常、能正确回答问题，四期肝性脑病无扑翼样震颤，因此不能说脑电图正常、能正确回答问题、无扑翼样震颤时可排除肝性脑病。②以精神症状为唯一突出表现的肝性脑病易被误诊为精神病。

第6题：

男，43岁，肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能正确回答时间、地点、人物定向力问题，但不能完成简单的计算，目前最可能的诊断为( )

A.肝性脑病Ⅳ期

B.肝性脑病Ⅲ期

C.肝性脑病Ⅱ期

D.肝性脑病Ⅰ期E.亚临床肝性脑病

答案：C

第7题：

男性，43岁，肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回符问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是

A.肝性脑病Ⅳ期

B.肝性脑病Ⅲ期

C.肝性脑病Ⅱ期

D.肝性脑病I期

E.亚临床肝性脑病

正确答案：C

第8题：

乳果糖治疗肝性脑病的机理是（）

正确答案：E

第9题：

根据肝性脑病的氨中毒学说，肝性脑病时药物治疗的主要手段是__________，_________________。
减少氨的吸收、加强氨的排出
略

第10题：

用谷氨酸钠治疗肝性脑病下列那项是不正确的？（）

A、适用于急、慢性肝性脑病
B、每次剂量为23克，每日1~2次
C、治疗的目的是使血氨下降
D、因高蛋白饮食引起肝性脑病，疗效好
E、肝性脑病伴有广泛门腔静脉分流疗效好

正确答案:A

肝性脑病正确的治疗是（　　）。

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