44岁女患,诊断为慢性肝衰竭,有腹腔积液,2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹水量增加,患者最可能并发()

题目
单选题
44岁女患,诊断为慢性肝衰竭,有腹腔积液,2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹水量增加,患者最可能并发()
A

肠道感染

B

腹膜炎

C

胆道感染

D

阑尾炎

E

门静脉炎

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第1题:

女性,38岁,肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml,下列体征应特别注意

A、蜘蛛痣及肝掌

B、腹壁静脉曲张

C、脾大

D、腹部移动性浊音

E、全腹压痛及反跳痛


参考答案:E

第2题:

病人诊为慢性重型肝炎伴腹水,2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹水量增加,病人最可能并发

A、肠道感染

B、自发性腹膜炎

C、胆道感染

D、阑尾炎

E、门静脉炎


参考答案:B

第3题:

男性,39岁肝硬化伴腹水患者,3天以来发热,腹痛,腹水量明显增加,查体:双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,全腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。患者最可能并发

A、肠道感染

B、自发性腹膜炎

C、胆道感染

D、阑尾炎

E、门静脉炎


参考答案:B

第4题:

患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿,3天前开始发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛,腹腔积液量增加,应尽快做哪项检查

A、血培养
B、便常规及便培养
C、腹腔积液常规及细菌培养
D、腹部B超检查
E、肝胆脾CT检查

答案:C
解析:
题干已经明确腹腔积液量增加,做B超没有什么实质意义,患者是肝硬化基础,需要考虑自发性腹膜炎的可能,C可以明确诊断,并可以做细菌培养,指导用药。

第5题:

患者,诊为慢性重型肝炎伴腹腔积液,2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹腔积液量增加,患者最可能并发

A、自发性腹膜炎
B、胆道感染
C、阑尾炎
D、门静脉炎
E、肠道感染

答案:A
解析:
全腹有压痛及反跳痛,腹腔积液量增加,为腹膜炎的表现,所以,最可能的是自发性腹膜炎。

第6题:

女性患者,40岁,肝硬化病史7年,近3年来反复出现腹腔积液,2d前腹围迅速增大,伴有全腹痛,发热,查体:腹膨隆,全腹压痛,轻度反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性。最可能的诊断为

A.肝门静脉血栓形成

B.肝癌破裂

C.合并结核性腹膜炎

D.合并肠梗阻

E.自发性腹膜炎


正确答案:E

第7题:

患者,诊为慢性肝衰竭伴腹腔积液.2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹腔积液量增加,患者最可能并发

A.肠道感染

B.原发性腹膜炎

C.胆道感染

D.阑尾炎

E.门静脉炎


正确答案:B

第8题:

患者,诊为慢性重型肝炎伴腹水,2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹水量增加,患者最可能并发()

A.肠道感染

B.自发性腹膜炎

C.胆道感染

D.阑尾炎

E.门静脉炎


正确答案:B

第9题:

患者,诊为肝炎后肝硬化失代偿,3天前开始发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛,腹腔积液量增加,应尽快做哪项检查

A、便常规及便培养
B、腹腔积液常规及细菌培养
C、腹部B超检查
D、肝胆脾CT检查
E、血培养

答案:B
解析:
题干已经明确腹腔积液量增加,做A超没有什么实质意义,患者是肝硬化基础,需要考虑自发性腹膜炎的可能,B可以明确诊断,并可以做细菌培养,指导用药。

第10题:

患者男,52岁,乙肝肝硬化病史,近2周出现腹胀、尿少,并伴发热,腹痛。查体:腹膨隆,脐周轻压痛,无反跳痛及肌紧张。给患者进行腹腔穿刺抽取腹腔积液。应检查的项目有()

  • A、腹腔积液细胞计数
  • B、腹腔积液蛋白检测
  • C、腹腔积液培养
  • D、腹腔积液淀粉酶
  • E、腹腔积液腺苷脱氨酶

正确答案:A,B,C

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