24岁,初产妇。妊娠38周,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心

题目
单选题
24岁,初产妇。妊娠38周,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4cm,S=0。本例正确处置应是()
A

不需干涉产程进展

B

人工破膜

C

静脉缓注缩宫素

D

静脉滴注缩宫素

E

静脉推注地西泮10mg

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第1题:

初产妇,29岁,妊娠38周,规律宫缩7小时。BP 102/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4cm,S=0。本例正确处置应是 ( )

A.不干涉产程进展

B.人工破膜

C.肌注哌替啶100 mg

D.静脉滴注缩宫素

E.静脉推注地西泮10mg


正确答案:A
题中胎儿无缺氧表现,骨产道无异常,产程时间也无异常,S=0,提示胎头最低点在坐骨棘水平,考虑为A。待产程进一步进展,再酌情处理。

第2题:

24岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2 800g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4cm,S=O。本例正确处置应是

A.不需干涉产程进展

B.人工破膜

C.静脉缓注25%.硫酸镁16ml

D.静脉滴注缩宫素

E.静脉推注地西泮10mg


正确答案:A
解析:足月妊娠,产力产道胎儿均适应,潜伏期7小时,胎心良好,产程进展顺利。

第3题:

23岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2900g,枕左前位,胎心正常。肛查宫口开大4cm,S=0。本例正确处置应是

A、人工破膜

B、不需干涉产程进展

C、静脉缓注25%硫酸镁16ml

D、静脉滴注缩宫素

E、静脉推注地西泮1.0mg


参考答案:B

第4题:

(2005、2006、2009)24岁,初产妇。妊娠38周,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4cm,S=0。本例正确处置应是

A.不需干涉产程进展

B.人工破膜

C.静脉缓注缩宫素

D.静脉滴注缩宫素

E.静脉推注地西泮10mg


正确答案:A

第5题:

24岁,初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,血压110/70mmH9,骨盆不小,预测胎儿体重为28009,枕左前位,胎心良,肛诊宫口开大4cm,S=0。本例正确处置应是

A.不需干涉产程进展

B.人工破膜

C.静脉患者25%硫酸镁16mL

D.静脉滴注宫缩素

E.静脉推注地西泮10mg


正确答案:A
符合正常分晚。

第6题:

24岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时。BP 110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4cm,S=0。本例正确处置应是

A.不需干涉产程进展

B.人工破膜

C.静脉缓注25%硫酸镁16ml

D.静脉滴注缩宫素

E.静脉推注地西泮10mg


正确答案:A
产程分期:①第一产程(宫颈扩张期),从开始出现规律宫缩(宫颈只能容纳一个手指头)至宫口开全(10cm)。初产妇需11~12小时;经产妇需6~8小时。②第二产程(胎儿娩出期),从宫口开全至胎儿娩出(也就是从见到胎头到胎儿娩出的这段时间),初产妇需1~2小时,不应超过2小时(容易造成颅内出血);经产妇不能超过1小时。③第三产程(胎盘娩出期),从胎儿娩出至胎盘娩出。需5~15分钟,不应超过30分钟。第一产程分为潜伏期和活跃期:潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张至3cm。此期扩张速度较慢,需8小时,最大时限16小时。活跃期是指宫门扩张3~10cm。此期间扩张速度加快,需4小时,最大时限8小时。从患者临床症状呵以知道,产妇处于第一产程,产妇和胎儿生命体征平稳,不需要干涉产程进展。

第7题:

25岁,初产妇,妊娠38+6周,规律宫缩8小时。血压为110/70mmHg,骨盆正常,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心正常。肛查宫口开大4cm,S=0,正确的处理措施为

A.人工破膜

B.静点缩宫素

C.不干涉产程进展

D.静脉推注地西泮10mg

E.静脉缓注25%MgSO416ml


正确答案:C

第8题:

初产妇.28岁,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重2650g,枕左前位,胎心率正常。肛查宫口开大3cm,S=O,正确处置应为

A、行人工破膜

B、不需干涉产程进程

C、静脉推注地塞米松

D、静脉滴注缩宫素

E、胎头吸引术助娩


参考答案:B

第9题:

初产妇,28岁,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重2650g,枕左前位,胎心率正常。肛查宫口开大3cm,S=0,正确处置应为

A.行人工破膜

B.不需干涉产程进程

C.静脉推注地塞米松

D.静脉滴注缩宫素

E.胎头吸引术助娩


正确答案:B
目前该产妇的产程顺利,各项指标均在正常范围。密切观察产程进展,无需任何干预

第10题:

24岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时。愈压 110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g, 枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4cm,S= 0。本例正确处置应是
A.不需干涉产程进展

B.人工破膜

C.静脉缓注25%硫酸镁16ml

D.静脉滴注缩宫素

E.静脉推注地西泮IOmg


答案:A
解析:
足月妊娠,产力产道胎儿均适应,潜伏期7小时,胎心良好,产程进展顺利

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